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FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de l
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado informa
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsa
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE COORDINADOR DE LOCAL Y ASISTENTE DE COORDINADOR DE LOCAL - CONCURSO PUBLICO PARA
CARRERA MAGISTERIAL EN INST. EDUCATIVAS P

1. Lugar de Postulación

Sede Operativa (*)

HUANUCO

2. Datos Personales (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno  (*) País de nacimiento  (*) RUC  (***) Dominio

MENDOZA PERU 10763826452

Apellido Materno  (*) Departamento de nacimiento Estado Civil según DNI  (*)
DURAN  (*) Soltero(a)
HUANUCO
Nombres (*)
JEAN MARCO Provincia de nacimiento  (*)
HUANUCO
Nro. Documento  (*)
76382645 Distrito de nacimiento  (*)
HUANUCO
Sexo  (*)
MASCULINO Fecha de nacimiento
18/11/1994
Tipo de Documento
DNI

3. Datos de contacto

Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónic

Teléfono
(Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 957196601 MOVISTAR sis.cont.mendoza@g

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM  (**) MZ  (

JIRÓN LOS LIRIOS 151

Interior  (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*) Nom
URBANIZACIÓN PAUC

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Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)

HUANUCO HUANUCO AMARILIS

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún docume
los documentos será descalificado automáticamente.)

Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de exped
Superior Universitario EGRESADO 27/05/2019 2301

Período alcanzado
Tipo de Período (*) Ocupación y/o Profesión (*) Profesión (SUNEDU)
10
CICLO CONTABILIDAD

Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)

UNIV. NAC. HERMILIO VALDIZAN

6. Experiencia Laboral y capacitación

Último día
Experiencia Laboral Institución o Empresa Cargo Nombre del Operativo labores
(dd/mm/aa

ELECCIONES
COORDINADOR DE
-Penúltimo cargo desempeñado ONPE REGIONALES Y 16/10/2018
LOCAL DE VOTACION
MUNICIPALES

AUXILIAR DE
SEGUNDA VUELTA Y
-Último cargo desempeñado ONPE RECURSOS 21/12/2018
REFERENDUM 2018
HUMANOS T1

ELECCIONES
-Última experiencia en operativo de aplicación de COORDINADOR DE
ONPE REGIONALES Y 16/10/2018
instrumentos en campo LOCAL DE VOTACION
MUNICIPALES

Nombre de la Institución o Fecha Inicio Fecha Fin

Curso Nombre del Curso
Empresa (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)

Última capacitación DETERMINACION DEL IMPUESTO A LA RENTA

PORBISER SCRL 10/02/2014 15/02/2014
realizada 2013

Proyectos en el INEI

¿Ha participado en el INEI? No Último proyecto que participó en INEI

Último año que participó en INEI Último cargo que participó en INEI NO ESPECIFICA

7. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo: Si

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8. Declaración de Veracidad de Datos

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 3611
Fecha Inscripción : 27/05/2019
Hora Inscripción : 18:57:47

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