HOSPITAL SUB-ZONAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACIÓN JOSÉ MARÍA JORGE

Relevamiento Epidemiológico a partir de

Certificados Único de Discapacidad (CUD) otorgados

Autores: Masciantonio, L; Paradiso, N; Villarreal A ; Alasevicius , E; Alasevicius , L;

Casagrande, M; Centurión, E; Fernández ,M; Rago, F; Sotelo, G; Veglio , S;

Introducción

Según el Informe Mundial, más de mil millones de personas viven en todo el mundo con alguna
forma de discapacidad; de ellas, casi 200 millones experimentan dificultades considerables en su
funcionamiento. La discapacidad está aumentando, porque la población está envejeciendo y el
riesgo de discapacidad es superior entre los adultos mayores, y el aumento mundial de
enfermedades crónicas tales como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y los
trastornos de la salud mental1.
La Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud de la Nación, en las últimas décadas, con la
modificación de la estructura demográfica de la población, se ha observado un aumento sostenido
de la morbilidad y mortalidad por enfermedades no transmisibles (ENT) que en Latinoamérica y el
Caribe representan aproximadamente dos tercios de todas las causas de muerte. Este proceso es
conocido como “transición epidemiológica” e involucra tanto a los países de ingresos altos, como a
los de ingresos medianos y bajos. En la Argentina, en 2004, las causas externas constituyeron la
cuarta causa de muerte precedida por las enfermedades cardiovasculares en primer lugar, los
tumores como segunda causa y las infecciones como tercera2. Las causas externas constituyeron, la
primera causa de Años de Potenciales de Vida Perdidos (APVP). Correspondiente a los códigos
V01, a V99 Accidente de tránsito, W00 caídas y accidentes variados, Y98 envenenamiento y
exposición a analgésicos no narcóticos, antipiréticos y antirreumáticos, de intención no determinada
y constituyen un grave problema de salud pública.

Problema
Hacer un relevamiento de CUD otorgados, según edad, sexo, patologías prevalente y grupo etario.

Palabras claves
1. Certificado Único de Discapacidad (CUD).
2. Discapacidad.

Objetivo
1. Cuantificar CUD Otorgados considerando Sexo -Cuidad - CIE10.
2. Ponderar según condición de salud y grupo etario.

Justificación
Cuantificar la frecuencia de discapacidades en el Partido de Almirante Brown, basada en los datos
dados por el sistema Informático PENTAHO, del Servicio Nacional de Rehabilitación, teniendo en
cuenta dos conceptos fundamentales: incidencia y prevalencia que son formas distintas de medir la
frecuencia de discapacidad y la relación entre ellas .

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La incidencia de una discapacidad mide la velocidad a la que se producen casos nuevos durante un
periodo determinado en una población específica y la prevalencia es la frecuencia de casos de
enfermedad en una población y en un momento dados.
En todo el mundo, las personas con discapacidad tienen malos resultados sanitarios, menor
participación económica y tasas de pobreza altas. Las causas que entorpecen el acceso de las
personas con discapacidad a servicios, en particular la salud, la educación, el empleo, el transporte,
o la información. Esas dificultades se exacerban en las comunidades menos favorecidas.

Impacto
El Certificado Único de Discapacidad sirve para obtener acceso a la cobertura integral de las
prestaciones básicas de habilitación y rehabilitación, a la cobertura integral de medicación, facilita
la realización de gestiones, tales como el pase libre en el transporte público de pasajeros, la
obtención del símbolo internacional de acceso para el automóvil (logo) y la exención de la patente,
además de la gestión de libre tránsito y estacionamiento. A su vez, otorga acceso al Régimen de
Asignaciones Familiares de la Anses, la obtención de franquicias para la compra de automotores, la
obtención de exenciones de algunos impuestos y la solicitud de empleo en la administración
pública, entre otros.El trámite es voluntario y consta de una evaluación interdisciplinaria en la que
los profesionales determinarán, de acuerdo a la documentación presentada por el interesado, si se
encuadra o no dentro de las normativas vigentes de certificación de discapacidad.

Marco Teórico
El Certificado Único de Discapacidad o CUD es un documento público de validez nacional emitido
por una junta evaluadora interdisciplinaria que certifica la discapacidad de la persona. El CUD es un
documento inviolable e intransferible que cuenta con número único, código de barras y logo
institucional.Tiene un enfoque bio-psico-social con una evaluación interdisciplinaria y herramientas
de evaluación.
Se considera discapacidad a un término global que hace referencia a las deficiencias 3en las
funciones y estructuras corporales y las limitaciones 4 que presente el individuo al realizar una tarea
o acción en un contexto/entorno normalizado, tomado como parámetro su capacidad/habilidad real,
sin que sea aumentada por la tecnología, dispositivos de ayuda o terceras personas.
En el proceso de certificación de discapacidad, la condición de salud será la puerta de entrada
para la evaluación del perfil de funcionamiento de la persona. Una vez realizada dicha evaluación,
la junta evaluadora, determinará si existe o no una discapacidad teniendo como parámetro lo
establecido en las normativas para la certificación de la discapacidad evidenciada en “CIE10
Condición de salud y “CIF Perfil de Funcionamiento”, expresión genérica que abarca enfermedades
(agudas o crónicas), trastornos, lesiones o traumatismos. Puede incluir también otras circunstancias,
como embarazo, envejecimiento, estrés, anomalías congénitas o predisposiciones genéticas. Donde
se evalúa componentes Funciones fisiológicas de los sistemas corporales, incluyendo funciones
psicológicas y estructuras corporales y las funciones de las estructuras que son las partes
anatómicas, tales como losórganos, las extremidades y sus componentes. Deficiencias de las
funciones o estructuras corporales, tales como una desviación significativa o una pérdidade la
actividad, tarea o acción de un individuo. Representa la perspectiva individual del
funcionamiento.Participación rrepresenta la perspectiva social del funcionamiento y los
Factores Ambientales constituyen el ambiente físico, social y actitudinal en el que las personas
viven y conducen sus vidas, que actúan como Facilitadores o Barrera cuando limitan el
funcionamiento.Y Factores Personales constituyendo el trasfondo particular de la vida de un
individuo y de su estilo devida. Estos factores pueden incluir el sexo, la raza, edad, la educación, la
profesión, etc.No se clasifican en la CIF pero se tienen en cuenta al momento de la evaluación

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Resultado
La clasificación de la OMS sobre deficiencias, discapacidades y minusvalías también incluye una
lista de factores ambientales. Los parámetros clave de la clasificación son:
Deficiencia: toda pérdida o anormalidad de la estructura o función anatómica, fisiológica o
psicológica
Discapacidad: cualquier restricción o carencia (resultante de una deficiencia) de la capacidad para
realizar una actividad en la forma o dentro de los límites considerados normales para un ser humano
Minusvalía: una desventaja de una persona determinada, resultante de una deficiencia o una
discapacidad, que limita o impide el desempeño de una tarea que es normal (dependiendo de la
edad, el sexo y factores sociales y culturales) para el individuo.
Medir la discapacidad es difícil”, explicó Roxana Cuevas, la socióloga encargada del diseño
conceptual del Censo 2010., dijo “Lo que hicimos fue incluir una pregunta que nos permitió indagar
no sobre discapacidad sino sobre ‘dificultad o limitación permanente’ (DLP), según cinco
dominios: auditivo, visual, movilidad superior, movilidad inferior y cognitivo. De los 5.114.190 de
habitantes con DLP, el 14 por ciento (2.851.015) son mujeres y el 11,7 (2.263.175), varones. En
ambos casos, la edad es un factor clave: a mayor edad, mayor incidencia de las DLP, que afectan a
menos del 6 por ciento de la población entre 0 y 39 años, y a partir de los 40 se va incrementando
gradualmente hasta alcanzar el 43,6 por ciento de las personas de entre 75 y 79, y el 56,4 de los
mayores de 80 años. Del total de esa población, el 59,5 por ciento vive con DLP visual; el 20,
motora inferior; el 8,4, cognitiva; el 8,3, auditiva, y el 3,8, motora superior. De ellos, el 68 por
ciento padece solo una DLP, y el 32 por ciento (532.797 personas), dos o más, incluyendo una
cognitiva, con lo que tienen un alto nivel de dependencia.

# Condiciones de Salud
90 - 94 años
80 - 84 años
70 - 74 años
60 - 64 años
50 - 54 años
40 - 44 años
30 - 34 años
20 - 24 años
10 - 14 años
0 - 4 años
0 500 1.000 1.500 2.000

Grafico1: Evidencia las preponderancia de las alteraciones de las condiciones de salud de la población
entre los 60 y 70 años y entre de 0 a 14 años a través de los CUD otorgados en el Partido de Alte Brown

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Fuente: SNR. PENTAHO

90 - 94 años
80 - 84 años
70 - 74 años
60 - 64 años
50 - 54 años
FEMENINO
40 - 44 años
30 - 34 años
20 - 24 años MASCULINO
10 - 14 años
0 - 4 años
0 500 1.000 1.500 2.000

Grafico 2: Demuestra que prevalece las alteraciones de la condición de Salud en el sexo femenino y en el
grupo etario de 60 a 70 años y de 0 a 14 años

Cantidad de CUD según Grupo Etario

2012- 2016
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0

Fuente: SNR. Pentaho

Grafico 3: Ell número de CUD otorgado según grupo etario fueDe 0 a 4 años 1300. De 5 a 9 años
año 1500. De
10 a 14 años 1100 CUD. De 45 a 49 años 1200. De 50 a 54 1350. De55 a 59 años1300. De 60 a 64 años1400
CUD

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Adrogué

90-94 Alejandro Korn

80-84
Almirante Brown
70-74
60-64 Burzaco
50-54 Claypole
40-44
Florencio Varela
30-34
20-24 Glew
10.-14
Guernica
0-4
0 500 1000 1500 2000

Grafico 4: La ciudad de residencia dominante de las personas a quienes se le otorga el certificado

tificado es
Almirante Brown, Claypole, Alejandro
dro Korn, Burzaco y en menor escala las otra localidades.

CUD Otorgado según CIE 10

700 2012-2016
600
500
400
300
200
100
0
Neoplasias Enfermedades de…
Endocrinas, nutricionales y…

Congénitas, Deformidades y…

Trauma, envenenamientos y…
Traumatismos, envenenamien…

Causas externas de morbilidad…

Mordedura o picadura de…

Causas externas de morbilidad…

Factores que influyen en el…
Quemaduras
Motor
Circulatorio
Respiratorio

Piel y el tejido subcutáneo

Genitourinario
Infecciosas y Parasitarias
Neoplasias

Clínicos y laboratorio
Ojo y Oidos

Embarazo, Parto y Puerperio

Mentales y Comportamiento

Digestivo

Afecciones perinatales

Situaciones especiales
Sistema Nervioso

Fuente: SNR Pentaho

Grafico 5: La prevalencia de las discapacidades son: 1ª Trastornos Mentales , 2ª Sistema Nervioso, 3ª

Motor, 4ª Congénitas y deformidades, 5ª Cardiovasculares , 6ª Visual y Auditiva, 7ª Clínic
Clínicoo ymetabólico

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(All) Sexo # Condiciones de Salud

Sexos 18.417
Sexos FEMENINO 8.063
Sexos MASCULINO 10.354

Condición de Salud según Sexo

Sexos
FEMENINO
Sexos 8.063
MASCULIN
O 10.354 44%
56 %

Fuente: SNR
Pentaho

Grafico 6: Certificado otorgados v según sexo el 56 % a hombres y el 44% a mujeres

Dicapacitados con alguna

Discapacidad Vs Cud Otorgados
1 2

CUD Otorgados18.417 Discapacitados 61866,72

23%

77%

Fuente: INDEC 2010

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Grafico 7: El número de habitantesdeAlmteBrown , que podría tener algún tipo de discapacidad es de

618966,72 que representa el 77% de la población y 18.417 el 23% de los discapacitado tienen otorgado el
CUD

Conclusión

El Instituto Nacional de Estadística y Censos (Indec) presentó un estudio elaborado a partir de

preguntas específicas incluidas en el Censo Nacional 2010. El número de personas con algún tipo
de discapacidad permanente representa el 12 por ciento de la población. A mayor edad, mayor
incidencia.En Argentina, más de cinco millones de personas viven con dificultad o limitación
permanente, lo que representa el 12,9 por ciento del total de la población. Son más mujeres que
varones (14 a 11,7%), viven mayormente en áreas urbanas y la edad influye en su limitación, que
“aumenta a medida que envejece la población. El Partido de Almirante Brown tiene 515.556
habitantes y de la cual el 252.454 son hombres y 263.102 son mujeres, considerando que el 12 %
de la población presentan algún tipo de discapacidad el número de CUD otorgado debería ser de
aproximadamente de 61866,72. Apartir del año 2011 se emiten los Certificados Único de
Discapacidad otorgándose 18.417 hasta el presente.
Por ello concluimos que en necesario sumar esfuerzos para cubrir la demandainsatisfecha en la
población.

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Bibliografía

3.- Se considera deficiencia a la anormalidad o pérdida de una estructura o de una función

fisiológica, CIF – OMS, 2001.
4.- Se considera limitación en la actividad, a la dificultad que un individuo tiene para realizar
actividades comparándola con la manera en que se espera que la realizaría una persona sin esa
condición de salud, CIF – OMS, 2001.

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PMID:16046912

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International LabourOrganization, International Disability and Development Consortium. Community-based
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