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Entrevista Al Psicc3b3logo Clc3adnico PDF
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PSICÓLOGO CLÍNICO:
La Descripción de la Clínica en Palabras
de un Profesional
JUNIO 2012
ENTREVISTA AL PSICÓLOGO CLÍNICO:
La Descripción de la Clínica en Palabras de un Profesional
Presentado por:
Javier Fernando Acosta
Giver Robeiro Cano
Héctor Edwin Restrepo
Grupo:
50
Presentado a:
Andrés Martínez Pacheco
Asignatura:
Introducción a la psicología clínica
(402021M)
La función del psicólogo clínico, suele ser de gran interés una vez que se ha ingresado
en las introducciones de los enfoques de la psicología. Por ende, una vez definidas cada
una de las diferencias de los enfoques, lo mas lógico es proceder a conocer los
conceptos y métodos de cada uno; dejando en ultima instancia, toda una serie de
cuestiones acerca de los métodos y concepciones sobre el sujeto, cuestiones que derivan
pues, en el interés por preguntarle a un profesional, cómo se describe para él todo eso
que se enseña durante la introducción al enfoque de la psicología clínica.
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Interpretar la perspectiva del psicólogo clínico frente a los sujetos, a los conceptos y
los métodos de la psicología clínica.
OBJETIVO OBJETIVOS CATEGORÍAS
SUBCATEGORÍAS CONCEPTOS
GENERAL ESPECÍFICOS DE ANÁLISIS
La clínica no
definida como una
ciencia de la
medición de las
Concepto de la
características
psicología clínica y del
humanas sino
sujeto
como el interés
por las
particularidades
del sujeto.
Interpretar
Definición de
la
lo clínico Es la manera
perspectiva como la clínica
del pone en practica
psicólogo sus conocimientos
Reflexionar
clínico sin
sobre la frente a los Concepto de los
desparticularizar
psicología métodos
sujetos, a los al sujeto,
clínica, su conceptos y otorgándole el
concepción de los métodos sitio que se
sujeto, sus de la merece en el
relaciones psicología análisis.
disciplinares y
clínica.
los métodos
que utiliza en Analizar la Relaciones entre
los diferentes postura del la psicología
contextos de psicólogo clínica y otros
practica. clínico de Relaciones con otros enfoques de la
acuerdo a las enfoques disciplinares psicología
relaciones de la psicología. (psicología
disciplinares educativa,
de la de la organizacional,
Las relaciones social y
psicología
disciplinarias de cognitiva).
clínica.
la psicología
clínica Relaciones de la
Psicología clínica
y psiquiatría;
Relaciones psicología clínica
multidisciplinares de la y pedagogía;
psicología clínica. psicología clínica
y fonoaudiología,
psicología clínica
y trabajo social,
etc.)
Cuadro de categorizaciones
ENTREVISTA
En este apartado del documento, se describe uno a uno los elementos de las categorías
hallados a través de la entrevista con el psicólogo, que en este caso será una psicóloga
clínica. Se procede entonces, a presentar los resultados en el orden de las categorías ya
planteadas en el cuadro de categorización.
“El primer tiempo… Era un sujeto muy pasivo, que iba supuestamente a demandar algo
de uno y como si uno le tuviera la solución”.
Categoría: Método
“¡Bueno! eso de los métodos también es un poco como histórico, porque razón, porque
cuando uno recién se gradúa sale con un purismo teórico muy grande.”
Ese purismo al que se refiere la psicológica, proviene de la experiencia en la cual se
desarrolló su formación profesional en pregrado, al ser la psicología egresada de la
universidad del valle, se formó con una orientación psicoanalítica critica, que le permite
desempeñarse en esta labor como psicóloga clínica, con estos métodos y herramientas
que ofrece la academia; y aunque no son del todo suficientes para desempeñarse en
una terapia psicoanalítica, le brindaron ayuda a la psicóloga para ir depurando a partir
de la praxis, unos métodos que le servirían y a la vez construir sus propios métodos de
hacer consulta.
Frente a esto, la psicóloga piensa que: “en el que uno toma, pues de las herramientas
que uno tiene, que trae de su bagaje teórico obviamente, porque eso es dominante en
uno, por algo uno lo escogió y de lo nuevo que ha ido apareciendo”. Pero, de alguna
manera, las ideas, las hipótesis o corazonadas deben clarificarse y ser precisas a fin de
que otros puedan someterlas a verificación. Por lo tanto para la psicóloga, en la praxis
realiza la verificación apoyándose en estos métodos y herramientas previamente
aprendidas, debido a que, el diagnostico se afina a medida que pasa el tiempo; puesto
que, en la práctica clínica se aprende cada vez más de los métodos a los cuales se debe
recurrir.
¿Podríamos decir entonces que esa actividad clínica en la praxis es unificada de acuerdo
al método que utiliza y que se va apropiando con la experiencia del psicólogo?
Referente a esta pregunta nos dice “si, yo diría que si, por eso le digo allí hay el purismo
como tal, yo dudo mucho de que, de que pueda llevarse a cabo en la praxis como tal,
sirve como elemento cuando uno se está formando porque uno tiene la obligación como
psicólogo de conocer eso y además porque es el marco que te va permitir saber dentro
de que te vas a mover”. Se infiere aquí, que la respuesta referencia a los métodos de la
psicología clínica en la aplicación de las pruebas, en la praxis, que son de vital
importancia, puesto que ayudan a corroborar o descartar inferencias, que se tengan del
paciente al cual se está tratando.
Aunque la psicóloga piensa que algunos instrumentos como los test son solamente
necesarios para darse una luz dentro de la terapia. Por ejemplo cuando se le preguntó
¿Qué piensa usted de los test dentro del campo de la psicología clínica? Respondió:
“pues la verdad considero que algunas son necesarias, pero… cada vez las utilizo
menos, cuando recién me gradué las utilizaba más”. Se puede apreciar, como la
psicóloga hace una distinción importante entre lo que tiene que ver con la práctica,
puesto que cuando se es egresado, en la práctica se quieren poner en juego todos estos
conocimientos adquiridos, comenzando a actuar pues como por ensayo y error. Esto se
puede ver en sus palabras cuando nos dice:
“¡creo¡ la conclusión a la que he llegado ahora, es que eso tiene que ver con el hecho de
que… cuando uno está recién empezando necesita como más evidencias y más soportes
sobre las interpretaciones, las hipótesis o las conclusiones o los análisis que hace sobre
una persona.”
La entrevistada, luego de su práctica como psicóloga clínica, llega a una conclusión de
cómo orientar sus terapias a partir de un método propio; pero no desconoce el apoyo
que brinda en la praxis los test y las herramientas; puesto que estos test le han ayudado
en algunos casos, no en todos, debido a que no ofrecen respuestas definitivas a las
sospechas que despierta en la psicóloga lo que podría tener el consultante. “porque me
parece que un test no da para eso, pero por ejemplo pienso que la pruebas proyectivas si
le dan a uno como psicólogo clínico unos elementos importantes, las que existen; los
dibujos de la figura humana, eh… el test de la familia con los niños, eh… el TAT, el
CAD”. Estos test, de alguna forma ofrecen una ayuda, pero como nuestro objeto de
estudio no es homogenizado, no se le puede tratar con las mismas herramientas a todos.
Aunque por otro lado esto permite hacer un acercamiento a los ámbitos que no
corresponden de todo a la psicología, por ejemplo, la integración de trabajadores
sociales al equipo de trabajo, que pueden colaborar en la descripción de los factores
propiamente familiares que el clínico necesita saber a cabalidad pero que otro
profesional pueda hacer. De la misma forma, la entrevistada bifurca una relación entre
el área de la psicología clínica y el área de la psiquiatría, donde la labor del psiquiatra
-que es medicar-, es de vital importancia para la aplicación de psicoterapias en personas
de casos extremos. Por ende, se puede decir que la psicología establece sus relaciones
con otros campos disciplinarios en la medida, que puedan ser utilizados como
herramientas o estrategias de acercamiento al sujeto y a su estado de bienestar. Por
ejemplo, como plantea la entrevistada, hay casos en los que los psicólogos trabajan en
colaboración con un equipo de trabajo para generar un espacio de dialogo entre los
saberes para intervenir sobre el sujeto. El problema surge cuando desde los otros
campos o desde la misma psicología clínica se tiene reticencia a los supuestos
paradigmáticos de los otros campos, como por ejemplo la concepción del sujeto.
Luego de presentar los resultados, lo más pertinente es realizar un análisis sobre los
mismos. Develando que tipo de información se puede interpretar a partir de los
resultados y los contenidos teóricos que se han analizado a través del curso.
Categoría: Método
Pala la psicología clínica, en la historia utiliza métodos que de alguna manera ayudan a
evolucionar día tras día la práctica clínica, en este análisis especialmente se intentara
retomar los métodos clínicos psicoanalíticos.
Por otra parte está el psicoanálisis al cual hace alusión la psicóloga al hablar de terapia
como una “terapia psicoanalíticamente orientada”, proviene de ese legado freudiano el
cual permite por medio del método psicoanalítico orientar la forma como se interviene a
ese sujeto con que se está tratando, comprender el proceso de salud y de enfermedad de
un sujeto en toda su integridad individual y social es importante para poder definir la
causa de su “dolencia”. Este hacer en la clínica psicológica está teniendo un efecto en
un sujeto, para modificar una conducta la cual está causando malestar en el paciente, de
esta manera el método de la observación y la escucha flotante pretende estudiar a fondo
a un sujeto que está acudiendo a ese otro que tiene una respuesta (salida) a su
problemática.
Categoría: Las relaciones disciplinares de la psicología
Dentro del campo de lo clínico, puede denotarse al famoso método clínico como una
forma del que hacer del psicólogo clínico, es decir, que tanto método como psicología
deben ir estrechamente relacionados. En esta estrecha relación, una psicología mal
pensante y barbárica atenuaría en el desarrollo de una serie de métodos y técnicas mal
pensados (Canguilhem, 2009). Por tanto desde diferentes acercamientos que puede
hacer la psicología clínica, hay que analizar la peculiaridad de su método propuesto
como clínico, y es en este orden de ideas, que se puede plantear que es lo clínico
transversal a las disciplinas y no las disciplinas las que son clínicas. Pero, ¿si esto es
posible puede haber una psicología sin lo clínico? No es una pregunta que se resuelva a
la ligera, tan sólo desde las palabras de la entrevistada podemos ver que es lo clínico
quien aporta un especial significado al sentido de la psicología sobre el sujeto (Amar,
1986).
Si se analiza de esta forma, en una mirada de fondo se puede percibir que el método
clínico, no es propio de la psicología, sino que al ser un método transversal a diferentes
disciplinas es un método que bajo la apreciación por lo clínico, se da en las diferentes
disciplinas que lo conciben como tal. La psicología clínica debe concebirse como el
estudio realizado en profundidad sobre los sucesos particulares en los sujetos, alejados
estos últimos de comprensiones banales y superfluas, mientras la psicología clínica
conserve este rasgo esencial, como propiamente suyo se distinguirá de los demás
enfoques de la psicología, conservando claro está, la familiarización con lo que estos
otros enfoques puedan aportar a su campo de investigación.
En conclusión podríamos decir que los métodos clínicos no pueden dar cuenta en su
totalidad del sujeto y de su causa de consulta, de sus (dolencias), pero si ayudaran de
alguna manera a intentar comprender y le dará un acercamiento a este psicólogo clínico
para que su acercamiento, su intervención y su diagnóstico sea cada vez más claro.
Definir la psicología clínica, es definir cada uno de sus método, sus instrumentos y
conceptos. Por tanto, a manera de conclusión, la mejor manera de definir a la clínica, es
definir que hace un psicólogo clínico, y esto nos llevara a preguntarnos, por sus
decisiones como profesional, es decir, por su forma de hacer clínica.
REFLEXIÓN PERSONAL
Por lo tanto, la relación con el terapeuta no debería ser unidireccional dado que es a
través de la relación cercana, pero delimitando los roles, propios del espacio terapéutico,
que el sujeto puede exponer todo lo que él ha significado del mundo y de su realidad
frente a el psicólogo y del mismo modo como este, en el espacio terapéutico se
encuentra consigo mismo y puede redificarse.
Entrevistada: Vamos a hablar de la actualidad, que podría un poco también hacer como
una… como una comparación en la evolución que me ha tocado vivir de lo que hace un
psicólogo clínico, porque cuando yo recién me gradué, eh… esa figura no existía
digamos, digamos que en los ámbitos laborales como tal. En la medida que ha pasado el
tiempo, pues eso ha ido cogiendo… antes el psicólogo clínico estaba reducido, por
ejemplo; a las clínicas a los hospitales, ósea, a todo lo que estaba asociado con la salud
mental, pero vista desde el modelo médico
Entrevistador: si,
Entrevistada: Veinte y pico de años después puedo decir que tanto el entorno como el
ejercicio de la psicología me han permitido, digamos entender o vivir otra manera de ser
psicólogo clínico. Yo fui psicóloga en una clínica durante diez y ocho años, pero era
una clínica, pues una EPS y allí cuando yo llegue no había pacientes, entonces me tocó
hacer desde el mismo proceso de educar para que la gente buscara el servicio. Entonces
básicamente lo que uno hace -voy a hablar de esa experiencia laboral como tal y de mi
experiencia en mi práctica profesional que siempre la he hecho por aparte-, básicamente
uno eh… evalúa… lo digo por mí, más que diagnosticar porque los diagnósticos a mi
modo de ver todavía son muy amarrados a lo médico y a mí no me gusta, pues no me
gusta ese tipo de diagnósticos, pero uno básicamente evalúa, acompaña procesos que las
personas quieren hacer voluntariamente, para, para suplir una necesidad sobre una cosa
muy específica que le está pasando o también a veces las personas consultan al
psicólogo por cosas de sí mismo que desean mejorar. Entonces eso es básicamente.
Entrevistador: Bueno, ya que usted menciona a esas personas que, que desean mejorar
o… entonces, ¿cómo cree usted que ha impactado en las personas con que ha trabajado?
Entrevistada: A ver, pienso que, uno ofrece o yo he ofrecido así únicamente como dos,
dos…dos maneras de ser psicólogo clínico; uno apoya o acompaña a esos sujetos que
vienen a demandar un servicio de asesoría individual por que la psicología clínica se
restringe a eso a la asesoría individual… aunque pues allí está involucrado pues; la
pareja, está involucrado cuando uno trabaja con niños o con adolescentes pues que están
involucrados los padres, pero básicamente uno apoya, acompaña a esa persona que
viene con esa demanda y obviamente trata pues de… intervenir en que la persona haga
cambios en las cosas que le causan su sufrimiento o que le causan su problema o que le
causan su queja. Yo pienso que a mí me ha ido bien, considero que… eh… pues… que
el contacto que han tenido los pacientes conmigo les ha servido para que ellos eh… no
cambien su vida, pero si para minimizar la angustia, para eh… tener cambios de actitud,
para tomar decisiones o para repensarse a sí mismos pues ya con una orientación,
digámoslo así.
Entrevistador: Cuando realiza una terapia ¿qué métodos utiliza?
Entrevistada: Bueno, eso de los métodos también es un poco como histórico, por qué
razón, porque cuando uno recién se gradúa sale con un purismo teórico muy grande.
Entonces uno obedece a ese purismo que la universidad le ha dado, entonces ejemplo;
yo tome mis electivas fue en los tres niveles de psicoanálisis, entonces yo Salí
convencida que que yo iba a hacer una terapia psicoanalíticamente orientada -porque
yo sabia que yo no iba a hacer psicoanálisis- no tenia los medios para estudiarlo y
mucho menos para realizar un psicoanálisis, que es lo que debería hacer alguien para
considerarse psicoanalista según las normas y creo que debe ser así. Entonces, yo si salí
con que mi terapia, va a ser una terapia psicoanalíticamente orientada, eso es muy
difuso… como le digo uno sale con ese, con ese purismo y uno se da cuenta
inmediatamente que uno no puede aplicar los métodos tal cual como uno los estudia.
Entonces en el paso del ejercicio profesional uno va depurando un método propio…
Entrevistador: interesante…
Entrevistada: … en el que uno toma pues de las herramientas que uno tiene, que trae de
su bagaje teórico obviamente -porque eso es dominante en uno, por algo uno lo escogió-
y de lo nuevo que ha ido apareciendo, porque no me puedo quedar. Por ejemplo en mi
época nunca se hablaba de constructivismo, o de lo cultural, o digamos de la terapia
cognitivo-conductual, se hablaba de un conductismo puro, pero de un conductismo
terriblemente experimental, “cuadriculado” al que yo para nada miraba (risa). Si, eso no
tenía para nada que ver conmigo, pero hoy en día sé, conozco… y en algunos casos con
unos jóvenes lo he usado, ciertos procesos que tienen que ver con la terapia cognitivo-
conductual, y ha funcionado. Entonces uno va casi que desarrollando casi que un
método muy particular y si fuera pues como a encasillarlo en el caso mío, yo diría que el
método, pues tiene unas bases psicoanalíticas porque eso me ha permitido tener
capacidad de análisis de los casos y de los insumos que los pacientes le dan a uno, pero
también soy muy humanista en el trabajo que hago y ya en los últimos tiempos que ya
se habla de culturalismo, de constructivismo y de esas cosas, pues uno también trata de
ubicarlo. Entonces el método, yo creo que el método va de acuerdo a la… a la, un poco
a la… tendencia conceptual que uno desarrolla cuando está estudiando y luego
confronta ya en su práctica, que ya uno dice; de esto que yo estudie tal cosa funciona,
pero esta no, ¿entonces? Y yo pienso que es obligación de uno como psicólogo clínico
estar allí en la búsqueda permanente de… pues de retroalimentarse y de mejorar ¿no?
Entrevistador: (risas)
Entrevistada: El primer tiempo… Era un sujeto muy pasivo, que iba supuestamente a
demandar algo de uno y como si uno le tuviera la solución, la realidad me di cuenta que
eso no es así y con los pasos de los años y la madurez que va teniendo también teórica,
conceptual y todo, en este momento considero que el sujeto es constructor de su propia,
de su propia vida, de sus propias experiencias, de sus propias vivencias, lo veo como
alguien muy activo en la terapia considero que… que, que uno básicamente lo que hace
es como acompañar y vigilar a ese sujeto que se apropia de lo que, de lo que en ese
momento está trabajando o esta ahondando o esta auscultando en si mismo, yo lo
considero hoy en día como un sujeto muy activo en su propia historia de su propia vida
y que tiene digamos una… que tiene una influencia de todo tipo cultural, familiar,
bueno…
Entrevistada: Yo considero que es fundamental que sepa de si mismo, al menos por una
vez en la vida haberse dado la oportunidad de escarbar en si mismo, mirarse
internamente, me parece que eso es básico.
Entrevistador: … ¿y qué piensa de las descripciones que hacen otros psicólogos sobre la
psicología clínica?
Entrevistada: Eh… pienso que los académicos, valoran mucho el trabajo del clínico,
porque generalmente uno encuentra que los psicólogos que son muy académicos casi
nunca han ejercido como, no han atendido un paciente por ejemplo, y veo que ellos
valoran mucho ese trabajo con las personas. Entonces, les parece que esa es una
experiencia importante digámoslo así, por ejemplo en el caso mío, yo no he hecho una
especialidad en una maestría en clínica, pero si validaran la experticia y la experiencia,
pues yo creo que la tendría, porque en todo los años que he sido psicóloga siempre he
hecho clínica en diferentes contextos, ¿cierto?; en una clínica, en contextos educativos.
Entonces así como hay otros psicólogos que están en otra orilla y dicen; “y a vos si te
gusta eso, que pereza y vos oís los problemas de otras personas y todo el día oyendo
problemas” pero son más los que valoran esto, realmente es un trabajo poco valorado.
Entrevistador: ahora usted menciono que, pues que como tal la experiencia, es la que le
otorga esa unidad como clínica y ¿a partir de sus años de experiencia qué es la clínica?
Entrevistada: yo la daría en una, en una definición bastante simple y es como una… una
interrelación… pues entre dos sujetos donde hay uno que demanda un… una… una
ayuda y hay otro que está validado para brindarla, digámoslo así. Yo diría que esto es
un tema, también tiene mucho que ver como con lo que se genera entre las dos personas
cuando se encuentran por primera vez. Porque ejemplo si yo voy al psicólogo y no me
siento bien, esa primera vez va a hacer difícil que yo continúe con un proceso, entonces
me parece que es demasiado importante la relación, que debe ser una relación seria,
pero tampoco no una relación impersonal, pero tampoco una relación cercana y afectiva.
Entrevistador: ¡difícil!
Entrevistador 2: ¿podríamos decir entonces que esa actividad clínica en la praxis es
unificada de acuerdo al método que utiliza y que se va apropiando con la experiencia
del psicólogo?
Entrevistada; si, yo diría que si, por eso le digo allí hay el purismo como tal, yo dudo
mucho de que, de que pueda llevarse a cabo en la praxis como tal, sirve como elemento
cuando uno se está formando porque uno tiene la obligación como psicólogo de conocer
eso y además porque es el marco que te va permitir saber dentro de que te vas a mover
porque qué tal que eso fuera libre, pero en la praxis como tal? … es más si ustedes
detallaran y miraran… les invito a que haga este ejercicio; a mirar en un directorio
telefónico… de Cali… los psicólogos que tienen consultorio; cómo se presentan allí?
Entrevistador: (risas)
Entrevistada: ¡si! y nadie pone método psicoanalítico, método conductual ¿no? Ponen
hasta los problemas ¡y uno ve unas mezclas allí tan raras! Que uno dice; ¡uy!
Entrevistadora: uno dice; ¡uy! pero pues… ¿será verdad? Esto en el papel, será ir para
cerciorarse, entonces esa parte es compleja.
Entrevistador: ¿Cuál sería esa especificidad de la clínica en cuanto a contraste con otros
enfoques o ramas de la misma psicología? Por ejemplo la organizacional, la social, la
cognitiva.
Entrevistada: yo diría, todas las ramas de la psicología tienen como centro al individuo,
el sujeto ¿cierto? Pues… ningún psicólogo, ni siquiera el organizacional… puede decir
que nunca en su vida profesional ha tenido un contacto individual con una persona,
porque eso forma parte del qué hacer del psicólogo, pero la diferencia en lo clínico es
que eh… la persona que ejerce la clínica, ve al sujeto como alguien que está
demandando, que está necesitando un acompañamiento, entonces lo ve como eso, pero
no lo ve como, como alguien enfermo, sino, alguien que demanda, que necesita un
acompañamiento.
Entrevistador: ¿O sea que para usted el sujeto o su labor como psicólogo clínico, como
psicóloga clínica, no sería curar a un enfermo?
Entrevistada: No es el único objetivo, puede ser en cierta medida más que curar aliviar¡¡
pero yo no lo veo, yo nunca lo he visto así, porque considero que la cura no la tengo
yo¡¡ la cura la tiene el mismo sujeto, solo que uno puede ayudarle a…a encontrar eso.
Entrevistador: ¿Qué piensa usted de los test dentro del campo de la psicología clínica?
Entrevistada: a ver¡¡ tengo… pues la verdad considero que algunas son necesarias,
pero… cada vez las utilizo menos, cuando recién me gradué las utilizaba más… ¡creo¡
la conclusión que he llegado ahora es que eso tiene que ver con el hecho de que…
cuando uno está recién empezando necesita como más evidencias y mas soportes sobre
las interpretaciones, las hipótesis o las conclusiones o los análisis que hace sobre una
persona, en la medida que pasa el ejercicio de la praxis, de la práctica uno va
adquiriendo lo que en términos médicos se llama el ojo clínico.
Entrevistador: ¡si!
Entrevistador: mmm….
Entrevistada: …porque me parece que un test no da para eso, pero por ejemplo pienso
que la pruebas proyectivas si le dan a uno como psicólogo clínico unos elementos
importantes, las que existen; los dibujos de la figura humana, eh… el test de la familia
con los niños, eh… el TAT, el CAD, eh… obviamente me enseñaron a… a aplicar el
Rorschach, pero pues ese si nunca lo he utilizado pero los que he nombrado si, ahora a
eh… mmm… digamos que cuando ya me gradué aparecieron otras pruebas de
personalidad como el wartegg que combina el dibujo con interpretaciones y
proyecciones, pienso que esos dan como algunas herramientas que son
complementarias, entonces cómo los utilizo yo? Yo los utilizo para confirmar cosas que
en la clínica he visto. Entonces ejemplo donde más los he utilizado; con los niños, un
niño… yo atiendo al niño y yo hago mis observaciones las escribo y cuando voy y
califico los test que le hago a los niños que generalmente le hago la figura humana o el
de la familia u otro que se llama “casa, árbol y persona” entonces eso me sirve para
afirmar o reafirmar o quizás también eh… sacar algo, una conclusión sobre alguna
sospecha en la parte clínica, yo lo veo asi.
Entrevistada: Pues… generalmente eh… uno lo hace más por curarse en salud, un caso
específico; niños, jóvenes, que lo envía a un neuropsicologo pues para confirmar que
quizás lo que está pasando con el chico o el niño no es algo de base orgánica…
Entrevistador: mmm…
Entrevistada: si¡¡ como buena estudiante de psicología cuando estudiaba no quería a los
psiquiatras y me parecía imposible que una pastilla le pudiera quitar a alguien o le
pudiera cambiar a alguien el estado de ánimo, pero era por ignorancia, puedo decirlo y
los primeros años de mi carrera me resistía eso, o sea, no quería ahondar en eso, pero mi
práctica, eso me lo enseño mi práctica profesional, me… enseño y aprendí pues
conocimientos básicos sobre eso, de que hay situaciones que si requieren de una
intervención farmacológica. Entonces de que con eso no había que pelear, que esos
pacientes sabían unos que necesitaban medicamento, entonces el psiquiatra los recetaba,
lo medicaba y yo acá me ocupaba con ellos de trabajar toda la parte de, de, de la
psicoterapia o del apoyo que se les daba a esas personas. Hoy en día los psiquiatras han
hecho una apertura en el sentido de que valoran más el trabajo del psicólogo, a mí me
toco muy duro, al principio cuando yo me gradué, los psiquiatras lo miraban a uno raro,
pues debajo del hombro, casi que lo menospreciaban. Hoy en día conozco a algunos, no
ha todos, psiquiatras que valorizan el trabajo del psicólogo y que pueden trabajar en
equipo con uno, igual que uno con ellos.
Entrevistador: ¿Piensa usted que la clínica o La psicología clínica puede llegar a ser
normatizante? O sea, hablar de una cosa normal y una tendencia anormal?
Entrevistada: Siento de que eso a pesar de que ha habido muchos cambios eh… sigue
tendiendo a eso. El problema es la discusión entre qué es lo normal y qué es lo anormal,
esa es una discusión teórica que viene de mucho tiempo atrás. Eh… yo considero de que
cuando uno, uno ejerce¡¡ como psicólogo clínico… y uno tiene la mirada puesta en el
sujeto… eh… no le preocupa tanto eso de la anormalidad o normalidad.
Entrevistador: En ese sentido, desplazándonos un poquito de eso, ¿ para usted qué sería
el método clínico? o ¿cómo podría describir el método clínico?
Entrevistada: El método clínico, pues eso también es una cosa que uno depura con el
paso de los años ¿cierto? Cuando uno es “pichón” de psicólogo…
Entrevistador: (risas)
Entrevistador: Por ultimo doctora ¿cree usted que la clínica necesita de otros campos
por fuera de la psicología que la complementen? Por ejemplo ¿de la neurología o la
antropología?
Entrevistada: absolutamente creo en eso, me parece que uno solo a veces, puede hacer
muy poco por una persona, cuando se necesitan otras disciplinas que intervengan allí…
a veces se necesita un neuropsicológo, a veces se necesita un trabajador social, a veces
se necesita terapeuta ocupacional, a veces se necesita una terapista física, a veces se
necesita un psiquiatra, a veces se necesita… pues entre comillas hasta a un “asesor
espiritual” independiente de la creencia que esa persona tenga. Entonces eh… pienso
que el psicólogo clínico tiene que salir un poco de su…. De su… y eso se está dando
¿no? De su cubículo, de su consulta y estar mas integrado a ese contexto en que se
desenvuelve si es un contexto educativo; pues…eh… yo no puedo llegar sólo al colegio
a hacer la consulta. Si yo no estoy en la dinámica diaria del colegio como psicólogo…
de esos sujetos, yo voy a tener una visión sesgada porque no voy a estar en ese
acontecer diario.
Entrevistador: Pero entonces doctora, usted estaría no sé, como en un… afirmando la
posible existencia de… de, de terapias alternas, o sea, una terapia espiritualista, una
terapia humanista?
Entrevistada: ¡No! no, yo lo que diría es que más trabajo en equipo, cosa que es muy
difícil ene este país. Pues en lo que yo conozco…donde mas trabajan en equipo
interdisciplinarios y cogen los caso y los analizan y todo como uno lo hacia cuando
estudiaba… es en los centros de tratamiento de adicciones, en algunos, no en todos.
Porque allí hay equipos de profesionales, entonces hay psicólogo, hay psiquiatra hay
trabajador social, hay educadores… están los que hacen las terapias, entonces yo sé que
ellos se reúnen, estudian los casos, entonces, como, como… eso todavía es muy medico,
eso lo llaman en las clínicas “clubes de revista” Entonces presentan el caso…
Entrevistada: eh… eh… revisan todos los casos y presentan un caso típico… pero en los
centros de tratamiento, lo que hacen, de las adicciones, lo que hacen es coger cada caso,
pues como ejemplo los tienen interno, los tienen en un proceso, entonces cuando se,
cuando llevan esos procesos, esa persona tiene que ir una vez a la semana al psicólogo.
Entonces más que proponer que hayan diferentes tipos de terapia, lo, lo que propongo
es, que, que haya un dialogo de saberes al interior de la instituciones que puedan
fusionar como un equipo interdisciplinario, cosa que es muy difícil…
Entrevistada: … por ejemplo, yo que trabaje en una clínica, eso era bien complejo,
porque supongamos, en una clínica grande y habían veinte médicos, que hubieran cuatro
que remitían los pacientes al psicólogo, ósea, que veía una relación entre la salud física
y la salud mental, imagínese entre veinte¡¡ y eran poquitos, yo siempre sabia quien lo
remitió yo ya lo sabía que el doctoro tal¡¡ yo ya tenía tres o cuatro que eran los únicos
que remitían, por ejemplo, un ejemplo… por eso le digo, por mi experiencia en las
clínica, si en una urgencia en las urgencias de una clínica, en vez de haber tanto
enfermero hubiera unos psicólogos??
Entrevistador: (risas)
Entrevistada: ¡le cuento! Que se habría, se haría un ahorro¡¡ en la parte de salud grande,
porque un porcentaje muy alto de las personas llega a una urgencia llegan a unas
urgencias a una clínica más por cuestiones psicológicas, emocionales más que por
cuestiones físicas. Entonces, dígame usted para hacerle entender a todo ese cuerpo
médico que ha estudiando cuadriculadamente para ser médico y rotular a las personas
con diagnóstico. Entonces si el paciente llega un ataque de pánico, para el medico es
una taticardia… cómo es qué, ellos le tienen un nombre, taticardia atípica, así le dicen,
claro porque no corresponde con nada, con nada del funcionamiento bilógico. Pero ese
medico le preguntara al paciente; usted tiene algún problema, pasa algo le ha sucedido
algo recientemente, entonces yo si, por ejemplo en esa clínica en la que trabaje yo, allá
para lo único que me llamaban era cuando llegaba alguien que había hecho intento de
suicidio, pero yo me ponía a ver, que la gente aquí llega es crucial, llegan mal; con
ataques de pánico de ansiedad. Entonces es muy complicado porque esa división del
cuerpo y la mente, quienes mas la promueven son inclusos los mismos profesionales de
la salud, no tanto los psicólogos, pero si ellos -los de la parte medica- por ejemplo: yo
era una que tenia por norma que si a mi me tocaba ir a visitar a un paciente, que estaba
hospitalizado yo leía la historia del paciente, pero si yo podía hablar con el medico y
preguntarle sobre el paciente, yo le preguntaba. Doctor voy a visitar tal paciente, el
medicamente cómo está y usted cómo lo ha visto. ¡No!, pero usted viera, eso era un
problema para que le remitieran la gente al psicólogo y eran pacientes terminales,
estamos hablando de una clínica de segundo nivel donde llegaban toda clases de
problemas, toda clase de enfermedades, toda clase de cosas, eso tocaba como educando.
Yo me pase 18 años de los que trabaje en la clínica como la mitad enseñando a las
enfermera, a todo el mundo de que me mandaran los pacientes, o sea, como les dije;
cuando llegué no había un paciente. Pero, termine haciendo un buen volumen de
consultas al día y yo trabajaba medio tiempo, porque es como un trabajo educativo.
En esto se ha avanzado, hoy en día el psicólogo clínico tiene un rol, un perfil, un lugar
especifico, que es reconocido muy a pesar de los medico en el gremio medico y es
reconocido a nivel social, es decir, ahora la persona sabe la diferencia entre un
psicólogo clínico al que usted va y le cuenta las cosas y el psicólogo al que usted va y le
hace las pruebas. ¡Ya!, la gente ya al menos eso lo distingue, porque antes no lo sabían.
Yo me acuerdo a mí me pasó. Yo tenia un trabajo de medio tiempo y me llamaron a un
ingenio, y mi suegra y mis cuñados no creían que yo hubiera rechazado el empleo,
porque yo fui y le dije al señor jefe de personal, “es que mire que no sé que” y él me
dijo “pero es que usted es psicóloga”, y yo le dije: “si pero es que yo no he tragado y no
he estudiado esa área de la psicología -organizacional-, entonces yo por respeto a quién
si lo estudio a quién si le dedico tiempo, yo no acepto ese trabajo. Ese señor no podía
creer, pues era un trabajo bueno obviamente, pero yo le dije que no. Él me seguía
diciendo: “¿pero es que usted no es psicóloga? ¿Usted no sabe aplicar esas pruebas? Y
yo ele dije señor es que yo las pruebas la puedo aplicar y las puedo interpretar, pero es
que es una cuestión de ética. Entonces ahora que ustedes van a elegir una carrera, pues
que tiene que tomar como una decisión de los énfasis que van a hacer, considero que
quienes quieren hacer clínica –como uno no puede escoger con que paciente quiere, eso
le toca de todo- entonces necesitan la parte de cognición de neuropsicología, así eso sea
medicalizante, pero eso aporta unos elementos importantes, que a mi me tocó aprender
por mi cuenta, estaba en una clínica y le preguntaba al uno y al otro o cada año me iba
para un congreso como para saber cómo iba la cosa.