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ENDOCRINOLOGÍA

En endocrino debes dominar al menos los cuatro temas principales, que son: tiroides (el
fundamental), suprarrenales, hipófisis-hipotálamo y diabetes mellitus. Los algoritmos
diagnóstico-terapéuticos te ayudarán a resolver muchos casos clínicos, así que préstales
mucha atención. Lo ideal sería que pudieras estudiarte antes la fisiología, ya que te
ayudaría a entender el resto del temario. Si no tienes tiempo, pasa a los temas
principales que comentaremos a continuación. Estudia bien los desgloses, son
fundamentales.

1. Tiroides: tema preguntado en el MIR hasta la saciedad. Debes estudiar lo siguiente:

Ø Hipotiroidismo: figura 3, página 23 del manual 5ª ed.: clínica del hipotiroidismo.


Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. Figura 32 (pág.24): actitud ante el
hipotiroidismo subclínico.
Ø Hipertiroidismo: estudia el punto donde habla de la tirotoxicosis facticia, la figura
35 de la pág.25, la figura 40 pág.28.
Ø Tiroiditis: apréndete bien la tabla 24 pág. 29 y acertarás muchas preguntas.
Ø Tumores malignos del tiroides: estúdiate bien el carcinoma medular y el papilar (si
te haces una tabla comparando las principales características de los distintos
tumores, te será mucho más fácil), los factores de riesgo de carcinoma de tiroides
ante un nódulo (tabla 25), la figura 41: aproximación al diagnóstico del nódulo
tiroideo desde la PAAF, el tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides y la
figura 44: seguimiento del paciente con carcinoma diferenciado de tiroides.

2. Glándulas suprarrenales: estúdiate bien los siguientes puntos:

Ø Síndrome de Cushing: manifestaciones clínicas, figura 45 pág. 32, figura 46


(diagnóstico), tabla 28 (diagnóstico diferencial Cushing ACTH dependiente).
Ø Feocromocitoma: tratamiento, incluida la fig. 57.

3. Hipófisis-hipotálamo:

Ø Adenomas hipofisarios: manifestaciones clínicas. Prolactinomas: tabla 10:


indicaciones de tratamiento.
Ø Diabetes insípida: figura 25 pág. 20 del manual.
Ø SIADH: diagnóstico. Fig. 27 pág. 21.

4. Diabetes:

Ø Punto 5.2: diagnóstico. Apréndete bien los criterios.


Ø Olvídate de la clasificación y la patogenia.
Ø Lo más importante: las complicaciones agudas (punto 5.6), y de éstas, céntrate en
el tratamiento.

5. Nutrición y dislipemias:

1
Ø Tratamiento no farmacológico de las dislipemias.
Ø Obesidad (punto 7.3): presta atención a la introducción.

Siguiendo esta guía conseguirás que tu estudio sea muy rentable. Procura no perderte, el
manual de endocrino es extenso y se presta mucho a andarse por las ramas.

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