Borrador Formulario Único de Acreditación Socioeconómica 2020

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Nombre :
RUT :

Datos del alumno

Estado Civil Nacionalidad Pasaporte Actividad
Extranjera con Extranjera con
Chilena permanencia definitiva Visa Temporaria
¿Cursaste los 4 niveles de enseñanza Cuenta de ahorro para estudios en Educación
¿Tienes alguna discapacidad? ¿A qué pueblo originario perteneces ?
media en Chile? Superior
SÍ NO SÍ NO SÍ NO

Antecedentes Académicos
Promedio Notas de Institución de Educación Superior donde te Último año de matrícula en
Enseñanza Media (NEM) Tipo de Establecimiento de Enseñanza Media encuentras estudiando Institución de Educación

Integrantes del grupo familiar

Nivel de
Rut Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Estado Civil Parentesco Actividad Estudios

Dirección del grupo familiar

Dirección Número Departamento Población o Villa Región Comuna

Teléfonos
Código de área Teléfono fijo Celular

Promedio mensual de los ingresos del grupo familiar, correspondiente a los años 2018 y 2019
Dividendos Intereses Ganancias Pensión alimenticia
Nombres Sueldos Pensiones Honorarios Actividades
Año Retiros y otros aportes de Total
por acciones mobiliarios de capital parientes Independiente
2018
2019
2018
2019
2018
2019
2018
2019

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