ALIMENTACIÓN Y DIETAS ESPECIALES

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CONTENIDO

1. Embarazo: recomendaciones.

2. Lactante y primera infancia.

3. Edad escolar y adolescencia.

4. Tercera edad.

5. Mujer y menopausia.

6. Alimentación y deporte.

7. Dieta para adelgazar.

8. Dieta para ganar peso.

9. Dieta para diabéticos.

10. Dieta para enfermedades artríticas.

11. Dieta para hipertensos.

12. Dieta para enfermos renales.

PRUEBA DE AUTOEVALUACIÓN
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1. EMBARAZO: RECOMENDACIONES

El embarazo es la única etapa a lo largo de nuestra vida que es anabólica, y es

en la que el organismo hace reservas de N (nitrógeno) y de grasas.

Embarazo: período de tiempo comprendido desde la fecundación del óvulo

por el espermatozoide, hasta el momento del parto.

Es un proceso fisiológico de vital trascendencia, ya que para la formación del

bebé es necesario un aporte de nutrientes que deben ser suministrados a lo largo
del embarazo. Debemos tener en cuenta que un mal estado nutricional por parte de
la madre puede ocasionar problemas de prematuridad y mortalidad fetal, así como
los estados de obesidad, que también pueden resultar peligrosos para la salud del
futuro bebé, con lo cual es imprescindible controlar la alimentación para prevenir los
posibles problemas.

El promedio razonable de aumento de peso durante este proceso es

aproximadamente de 10 kg. Se recomienda que no se consuman muchos glúcidos
simples y demasiada grasa de origen animal, y habrá que evitar alimentos que den
mal sabor a la leche, como pueden ser los espárragos, coliflor y coles de Bruselas.
2. LACTANTE Y PRIMERA INFANCIA

El lactante pasará por tres fases distintas, a saber:

 Fase láctea (0-4/6 meses): en esta fase el lactante únicamente consume leche
materna, o de vaca artificial adaptada (aunque la ideal, obviamente, es la
materna). Durante este período, el lactante es capaz de succionar y deglutir,
pero no habrá desarrollado la capacidad de digerir ciertas proteínas, y sus
riñones no están completamente desarrollados. Las primeras secreciones
maternas reciben el nombre de calostro, que es la primera leche que sale del
pecho de la madre, y está compuesto por suero sanguíneo y leche con menor
cantidad de grasas, mayor cantidad de proteínas y una cantidad considerable
de inmunoglobulina A, cuya función es aumentar las defensas del recién
nacido en sus primeros contactos con el entorno.

 Fase de transición progresiva (6-18 meses): es en esta fase donde el

lactante comienza a ingerir alimentos, ya que comienza el procesos de
crecimiento de los dientes sobre los 6-8 meses, y el niño ya puede comer con
cuchara, aunque comenzará comiendo alimentos triturados, y posteriormente
troceados. Existe un orden de introducción de alimentos, y es: harina sin
gluten, frutas, verduras, proteínas animales, carne, pescado, y finalmente,
huevo.

 Fase de maduración digestiva (18

meses-3 años): la alimentación se debe
adaptar a la capacidad digestiva del
niño, así como a su estado de desarrollo
a nivel fisiológico. Se irán introduciendo
paulatinamente nuevos alimentos. Los
objetivos que se marcan las
recomendaciones alimentarias son:
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- Evitar aquellos posibles déficits o excesos.

- Se deben cubrir las necesidades basales.
- Se debe asegurar la energía y los nutrientes que son indispensables para el
crecimiento del lactante.

3. EDAD ESCOLAR Y ADOLESCENCIA

Cuando hablamos de la etapa de la adolescencia, estamos hablando de una

serie de cambios fundamentales, tanto psicológicos como físicos. En este último
aspecto destacamos el crecimiento, el aumento de peso y de grasa corporal, la
evolución de la dentición y el crecimiento de los músculos.

Las necesidades nutritivas serán las mismas que las del adulto, requiriéndose
un 55% de hidratos de carbono, un 30% de grasas y un 15% de proteínas.

La adolescencia comienza
en el género femenino antes que
en el masculino: a los 12 años en
niñas, dos años antes que en los
niños. Es de suma importancia el
consumo de leche durante estos
años, para prevenir posibles
problemas futuros, tales como
osteoporosis. Es muy común, y
cada vez más en nuestra
sociedad, que la adolescencia y el
término “anorexia” o “bulimia”
vayan de la mano, ya que es una
época de profundos y constantes cambios, y hay que vigilar la alimentación del
adolescente, y que sea lo más sana, variada y equilibrada posible, aunque aún así
es recomendable el consumo de suplementos vitamínicos.
 La anorexia nerviosa es un tipo concreto de desorden a nivel alimenticio y
psicológico, en la que el individuo comienza a disminuir la cantidad de alimentos
en su dieta para perder peso.

La bulimia es otro tipo de desorden alimenticio, en el que se dan momentos

concretos y secretos de exagerada ingestión de alimentos, que van seguidos
de métodos inapropiados para controlar el peso, tales como el vómito, el abuso
de laxantes y la realización de ejercicios físicos.

4. TERCERA EDAD

Un individuo pertenece a la tercera edad si supera o iguala los 65 años. Es de

vital importancia la llegada a esta etapa
con una buena alimentación, y el mejor
estado físico posible. Aunque es
imposible evitar la malnutrición debida
a enfermedades, sus consecuentes
tratamientos, agresivos, en la mayoría
de los casos, además de la perdida de
interés en la alimentación, siendo muy
frecuente la inapetencia alimenticia,
con lo cual, dentro de unos límites, es
normal que se disminuya de peso a
partir de los 70 años.

Es importante atender a estos factores:

 Intentar no variar las costumbres alimentarias, así como intentar que el

anciano no coma solo.
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 Intentar que se realice ejercicio moderado.

 Se deben proponer comidas que sean fácilmente digestivas.

 Si hay insomnio, no se deben dar bebidas energéticas o estimulantes, tales

como café o té antes de dormir.

5. MUJER Y MENOPAUSIA

En esta etapa existe un aumento de probabilidades de aumentar de peso

considerablemente, así como tener mayor propensión a la aparición de
osteoporosis y arteriosclerosis, debido a la cantidad de cambios hormonales que
tienen lugar. Para evitar el máximo de inconvenientes que pueden ocasionarse en
esta etapa, se recomiendan una serie de pasos:

 Según la cantidad de kilocalorías que se consumen al día, deberá hacerse

ejercicio físico de manera proporcional a esta cantidad.

 Se debe aumentar el consumo de Ca (calcio) para prevenir, concretamente, la

posible aparición de la osteoporosis, así como controlar considerablemente el
consumo de sal.

6. ALIMENTACIÓN Y DEPORTE

Una buena alimentación es indispensable para poder realizar ejercicio físico,

sea del tipo que sea, ya que si no alimentamos adecuadamente a nuestro
organismo, corremos el riesgo de que éste no nos responda positivamente.

La energía que requiere el músculo durante el ejercicio físico viene dada por el
ATP (Adenosín Trifosfato), que es un nucleótido que se obtiene de metabolizar
glucosa, glucógeno y ácidos grasos, y es fundamental para la obtención de la
energía celular.
 Existen distintos tipos de dietas, según lo que se quiera conseguir, y según
determinados tiempos:

 Dieta para el entrenamiento: se ingerirá lo mismo que come un adulto que no

realiza deporte y que a la vez mantiene su peso estable.

 Dieta para pre-competiciones (para las dos horas previas de una posible
prueba): no debe ser una comida demasiado abundante ni calórica (hidratos de
carbono de lenta absorción), y se debe estar correctamente hidratado.

 Dieta durante ejercicio intenso (durante más de dos horas): se aumenta

considerablemente el consumo de glúcidos y lípidos, se debe reponer el H20 y
la sal cada 20-30 minutos, y
después de haber realizado el
ejercicio, hay que reponer
también líquidos y electrolitos,
depósitos de glucógeno y
hierro, a veces durante dos o
tres días.
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7. DIETAS PARA ADELGAZAR

Comenzaremos destacando la importancia de adelgazar saludablemente, sin

necesidad de realizar dietas descabelladas, ni consumiendo productos que resultan
perjudiciales para la salud. Toda aquella
persona que quiera perder peso, debería
prepararse mentalmente para ser capaz
de disminuir su ingesta de alimentos,
aunque deberán excluirse de estos
posibles aspirantes los casos con obesidad
extrema, ya sea ésta endógena (aquella
que es provocada por causas internas) o
exógena (producida por una ingesta
desmesurada de calorías).

Hay determinados recursos que cumpliéndolos, será más fácil realizar una
dieta de estas características:

 Se debe obtener un valor calórico diario que sea inferior al de las calorías que
se consumen en la actividad diaria.

 Se deben hacer siempre cinco comidas: desayuno, media comida, almuerzo,

merienda y cena, y nunca deberá saltarse ninguna.

 No se debe comprar más comida que la que se vaya a consumir.

 Se debe reducir de manera paulatina el consumo de sal y aumentar la de

especias, que dan igual de sabor, pero sin aportar calorías.

 Se debe reemplazar el azúcar por la miel, o edulcorantes que no contengan

calorías.
 Se deben tomar dos vasos de agua media horas antes de cada comida.

 No se debe tomar alcohol ni derivados, ni bebidas gaseosas.

CONSUMO DE CALORÍAS EN DETERMINADAS

ACTIVIDADES (POR MINUTO)
Descansar acostado 1,2
Descansar sentado 1,4
Leer sentado 1,4
Comer sentado 1,6
Estar de pie 1,6
Ducharse de pie 3,7
Caminar (interior) 3,4
Caminar (exterior) 6,1
Bajar escaleras 7,6
Subir escaleras 20,0
Hacer camas 5,3
Barrer 1,7
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Fregar suelos 6,0

Coser a máquina 1,5
Planchar 4,2
Cavar con pala 7,1
Cortar madera (machete) 4,9
Bailar 4,0
Montar en bicicleta 8,0
Montar a caballo 3,0
Nadar 12,1
Remar 8,0
Hacer jogging 17,0

En la actualidad ha tenido lugar una inmensa difusión y creación de gran

variedad de dietas. Pero no es conveniente la selección de la dieta que más le guste
a cada uno, ya que éstas varían según las necesidades de cada persona, según sus
propios niveles a nivel celular etc., y es peligroso comenzar una dieta sin haber
consultado anteriormente con un médico o dietista (con más motivo deberán
hacerlo aquellas personas que sufran de sobrepeso).

El sobrepeso se caracteriza por el aumento del peso corporal y

una acumulación de grasa en el cuerpo, y se debe a un
desequilibrio entre la cantidad de calorías que se consumen en la
dieta y la cantidad de energía (en forma de calorías) que se gasta,
durante las actividades físicas.

No obstante, en muchas ocasiones la simple sustitución de comida calórica por

comida sana, fresca y equilibrada, y el realizar ejercicio físico dan mejores efectos
y resultados que dietas sacrificadas.
 El mantener un peso saludable es de suma importancia, ya no por la estética,
(este criterio estuvo en auge en los años 60, 80 y 90), sino por la salud personal, y
es que las personas que sufren de obesidad pueden desarrollar enfermedades y
alteraciones crónicas, tales como hipertensión, diabetes, arteriosclerosis,
insuficiencia cardíaca, etc.

ARTERIOSESCLE INSUFIENCIA
HIPERTENSIÓN DIABETES
ROSIS CARDÍACA

Es la fuerza que se Es causada cuando La placa se Es el

ejerce contra las el páncreas no deposita a lo largo desequilibrio
paredes de las fabrica la cantidad de de las paredes de entre la
arterias mientras el insulina que necesita las arterias. Esta capacidad que
corazón bombea el cuerpo humano, o afección no normalmente
sangre a través del puede ser que la presenta ningún posee el corazón
cuerpo. fabrique de una síntoma hasta que para bombear
Describe la presión calidad inferior que una arteria se sangre y las
arterial alta. no sacia las estrecha necesidades del
necesidades del demasiado, o se organismo.
organismo. tapona.

Para calcular el peso “ideal” que debería tener cada individuo, se establece el
índice IMC: establece una conexión entre el peso de una persona en relación con su
altura. A pesar de que no hace distinción entre los componentes grasos y no grasos
de la masa corporal total, éste es el método más práctico para evaluar el grado de
riesgo asociado con la obesidad.

8. DIETAS PARA GANAR PESO

Los usuarios más comunes de este tipo de dietas son aquellas personas que
padecen delgadez extrema, o que simplemente no están conformes con su físico y
les gustaría poder alcanzar un peso normal, acorde con su IMC. Hay una clara
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diferencia entre unas personas y otras: las que sufren delgadez extrema suelen
tener alguna patología, además de no gozar de vitalidad ni fuerzas en sus
actividades diarias.

El segundo grupo de personas, sin embargo, sí que poseen esta vitalidad de la

que hablamos, y la cual es de suma importancia. Para ellas, suele ser suficiente la
realización de ejercicio físico para aumentar la musculatura, ya que como hemos
visto, en múltiples ocasiones, este da mejores resultados que cualquier dieta.

Sin embargo, el ejercicio no está en absoluto recomendado en personas que

padezcan patologías, ya que no disponen de fuerza, y suelen padecer fatiga y
mareos repentinos. Algunas de las enfermedades más comunes que provocan está
marcada disminución de peso son afecciones neoplásicas, alteraciones tiroideas y
diabetes, y podría darse también la anorexia nerviosa, aunque es menos frecuente.

El principal problema de las personas que padecen delgadez es su problema

para realizar una digestión más lenta: se piensa que al comer dulces, bollería,
embutidos etc. se ganará peso, pero no se puede estar más lejos de la realidad, ya
que necesitan alimentos que les permitan absorber todos los nutrientes a través de
una digestión más pausada, y así subir de peso.

INFECCIÓN
TIROIDES ANOREXIA NERVIOSA
NEOPLÁSICA

Marcada pérdida de - Hipotiroidismo: se Provocación de pérdida

apetito, boca seca y/o caracteriza por la de peso y vómitos,
dolorosa, convulsiones, presencia de fatiga, desnutrición,
comprensión medular, agotamiento, depresión, preocupación por
diarrea, espasmos, dificultad para composición calórica de
estreñimiento, hipo, concentrarse, subidas de los alimentos, constante
insomnio, náuseas y peso, piel y cabello seco, sensación de frío,
vómitos. estreñimiento y obsesión por la imagen, la
calambres. báscula, los estudios y el
 - Hipertiroidismo: sus deporte, hiperactividad.
particularidades son
nerviosismo, aumento de
la transpiración, piel y
cabello más fino,
debilidad, temblores,
ataques de pánico,
insomnio, pérdida de
peso, y aumento de las
pulsaciones.

9. DIETAS PARA DIABÉTICOS

Antes de comenzar, vamos a definir la diabetes como una alteración del

metabolismo de los carbohidratos en los que hay una cantidad excesiva de glucosa
en sangre y orina. Debemos establecer dos tipos de Diabetes, La Diabetes Mellitus
Tipo I o insulino-dependiente, también denominada diabetes juvenil, que afecta a
niños y adolescentes y se cree que la produce un mecanismo autoinmune, en este
tipo se produce una disminución o incluso ausencia de la producción de insulina en
el páncreas; y la Diabetes Mellitus Tipo II no insulino dependiente o diabetes del
adulto, en este caso el páncreas segrega insulina correctamente pero el organismo
no es capaz de sintetizarla correctamente, suele aparecer alrededor de los 40 años y
tiene una evolución lenta. No suele presentar síntomas y por ello el diagnóstico se
realiza midiendo los niveles de glucosa en sangre y orina. Es una enfermedad
multiorgánica pues afecta a ojos, riñones, corazón...
El tratamiento de la diabetes está asocido a aumentar los niveles de insulina de
manera artificial. Este tratamiento debe ir acompañado de medidas dietéticas y
ejercicio físico.
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Los principales síntomas de la diabetes es su elevado contenido en azúcar en

la orina y sangre, sed intensa, excesiva hambre con el consecuente
adelgazamiento , debilidad, eccemas…

Desde un punto de vista estadístico, se ha comprobado que tras una ingesta

reiterada de alimentos que contengan fibra, Ca (calcio), K (potasio), Mg (magnesio),
las vitaminas A, C, D, E, y B2 y una ausencia total de azúcar blanco, pan y harinas,
se ha conseguido controlar la diabetes y se han reducido las dosis de insulina. De
igual manera, otros alimentos que ayudan a las células a asimilar mejor la glucosa
son la levadura de cerveza, cebollas, frutas, cereales integrales, germen de trigo,
pescados ricos en ácidos grasos, lácteos bajos en grasa, tomates, nueces.

A continuación, vamos a establecer un ejemplo de dieta diabética para un día:

 DESAYUNO MEDIA MAÑANA ALMUERZO MERIENDA CENA

Leche desnatada Yogur Ensalada de Yogur natural Sopa

sola/café y natural/desnatado lechuga, o desnatado castellana
edulcorante o sin azúcar con champiñón, sin azúcar. con jamón
yogur galletas cebolla y serrano (sin
natural/desnatado integrales tipo piña. Frutos secos tocino).
sin azúcar. "María".
Patatas Revuelto de
Pan integral con guisadas con patatas,
aceite de oliva choco. champiñón y
virgen extra. espárragos.
Pan integral y
Zumo natural o yogur Pan integral
fruta entera desnatado. y yogur
desnatado.

10. DIETAS PARA ENFERMEDADES ARTRÍTICAS

La artritis es la inflamación de una o más articulaciones, la cual

conlleva a la degradación del cartílago, provocando el roce de los
huesos, lo que conlleva a la inflamación y rigidez.

Existen diversos tipos de artritis, como la reumatoide, la úrica, las de carácter

inmunológico o infeccioso. Lo más común es que se vuelva crónica, así que tratar
los síntomas que se presentan es de suma importancia. Este tipo de dieta debe
suprimir de cualquier manera y de forma inmediata el consumo de purinas,
componiéndose pues básicamente de frutas frescas, ensaladas, frutos secos,
cereales integrales…en poca cantidad, legumbres, apio, berros, cebolla tierna,
diente de león, pimientos rojos, puerros, tomates, alcachofas, fresas, higos, limones,
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melones, naranjas, peras, rábanos y sandía (estos alimentos variarán según se trate
de un tipo de artritis u otra).

Alimentos aconsejables para artritis reumatoide:

 Leche de soja y derivados.

 Pescado azul o de mar: caballa, atún, arenques, merluza, besugo…

 Aceites ricos en omega 3 y omega 6: aceite de linaza, de canola, de oliva, de

maíz, y de soja.

 Vegetales: brócoli, acelga, apio, coles de Bruselas, zanahorias, calabaza,

pepino, perejil, zapallitos o calabacines, alcachofas, lechuga, y rúcula.

 Frutas: manzana, pera, plátano, melón, sandía, cerezas, fresas, aguacates,

naranja, mandarinas, pomelo o toronja, entre otros.

 Frutas secas: nueces, avellanas, almendras, maní…

 Cereales integrales: semillas de linaza, sésamo y sus derivados, arroz entero,

germen de trigo, avena, salvado de trigo, etc.

Alimentos aconsejables para artritis úrica:

 Alcachofas.

 Fresas.

 Pescado: lenguado, bacalao, merluza, gallo.

  Higos.

 Limones.

 Melón.

 Naranja.

 Peras.

 Rábanos.

 Sandía.

 Pollo, pavo.
Principales localizaciones
del dolor artrítico
 Leche desnatada, yogur y quesos no grasos.

Cuando se produce un dolor intenso unido a un ataque agudo, se debe guardar

reposo absoluto, y consumir tisanas y zumos de frutas, y periódicamente, se
alimentará exclusivamente de limón, zanahoria, pepinos, y ajos.

11. DIETAS PARA HIPERTENSOS

El principal factor de riesgo para la mayor incidencia de la hipertensión en

países occidentales es el uso de hábitos pocos saludables en nuestra vida
cotidiana. La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las
paredes de las arterias, a medida que el corazón bombea sangre a través del
cuerpo. Hipertensión es otro término empleado para describir la presión arterial
alta.
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Alguno de los factores que pueden afectar a la presión arterial son:

 La cantidad de agua y de sal que tenga la persona en el cuerpo.

 El estado de los riñones, del sistema nervioso o de los vasos sanguíneos.

 Los niveles hormonales.

 Fumar.

 Tomar bebidas alcohólicas.

 Llevar una vida sedentaria.

 Situaciones de estrés y nerviosismo prolongado.

 Alimentos con alto contenido en grasas saturadas.

 Proteínas y colesterol.

 Uso abusivo de la sal.

Uno de los problemas de la hipertensión es que no presenta apenas síntomas,

y los pacientes descubren que padecen de hipertensión cuando acuden a su
médico.

12. DIETAS PARA ENFERMOS RENALES

Es la pérdida lenta de la función de los riñones. El principal trabajo de estos

órganos es eliminar los desechos, reteniendo los que puede aprovechar como el
agua, la glucosa y el sodio, interviene también en la depuración de la sangre,
regulan el equilibrio hidrosalino y la tensión arterial
del organismo, y fabrican sustancias estimulantes en
la producción de glóbulos rojos en la sangre.

Estos órganos tan importantes pueden sufrir

una gran cantidad de deficiencias y enfermedades,
tanto inmunológicas como infecciosas, tumores y
cólicos nefríticos, que producen piedras en el
riñón, o cálculos y cristales, cuando obstruyen los
canales de excreción. Cada dolencia tiene sus
remedios particulares, pero en general, lo principal
que aconsejan los profesionales es la eliminación de
la sal en las comidas, y consumir diariamente
importantes cantidades de agua, o zumo de frutas.

Alimentos aconsejables para disolver cólicos nefríticos:

 Zumo de pepino y zanahorias.

 Tisanas de hierbas con efecto diurético: cola de caballo, ortiga blanca, abedul,
vainas de judía, estigmas de maíz.

 Ensalada.

 Frutos secos.

 Cereales integrales.
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PRUEBA DE AUTOEVALUACIÓN

Ha llegado el momento de que

compruebe personalmente, todo lo que
ha aprendido sobre los contenidos de
este bloque. Debe señalar la respuesta
correcta y comprobar los aciertos. Las
soluciones están insertadas a
continuación. ¡Ah!, le recuerdo que
NO DEBE ENVIAR este examen a
los tutores.
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PRUEBA DE AUTOEVALUACION

Terminado el tema, el alumnado debe hacer una autoevaluación de varias

preguntas con tres respuestas alternativas (a, b, c), y corregirse él/ella mismo/a.

1. ¿En qué etapa de la vida hay más riesgo de sufrir malnutrición?

a) En la infancia.
b) En la adolescencia.
c) En la tercera edad.

2. La diabetes consiste en…

a) La falta de glucosa en el organismo.

b) Una incapacidad digestiva de asimilar los azúcares.
c) La insuficiente secreción de insulina.

3. La función principal de los riñones es…

a) Depurar la sangre.
b) Sintetizar enzimas inmunológicas.
c) Retener los principios nutritivos.

4. La anorexia nerviosa consiste en…

a) Una excesiva ingesta de alimentos, que van seguidos de métodos como el

vómito.
b) Un desorden alimenticio y psicológico.
c) Ninguna de las respuestas es correcta.
5. ¿Cuál de los siguientes alimentos no se recomienda a los pacientes
artríticos?

a) Arenque.
b) Fruta.
c) Solomillo aderezado.
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SOLUCIONES

PREGUNTAS RESPUESTAS

1 C

2 B

3 A

4 B

5 C