Nombre: x

Fecha:
29-10-2019

Mi meta para la semana: Reduccion de consumo o en su totalidad

No consumir: dejar de consumur Reducir mi consumo:

Día Consumo

1) Si
2) No
3) No hubo
necesidad

1 2

2 2

3 2

4 2

5 1

6 2
7 2
EJEMPLO DE AUTO-REGISTRO
(CONADIC,2012)

No. 1
Terapeuta: Psict. Edgardo Robles

• Días de consumo: 4
• Cantidad:3 litros

Número de copas por tipo de

bebida consumida

Cerveza Destilad Vin

os o

Ninguna 0 0

Ninguna 0 0

Ninguna 0 0

Ninguna 0 0

cerveza 0 0

Ninguna 0 0
Ninguna 0 0
Total, de Situación en la que
copas (si no consumió
consumiste
escribe “0”)

Solo Otro 1 2
s

0 0 0 - -

0 0 0 - -

0 0 0 - -

0 0 0 - -

1 litro x 0 - x

0 0 0 00
0 0 0 00
Pensamientos y
sentimientos
relacionados con
el consumo

Es lunes, poca ansiedad,es normal

Me hace falta, nerviosismo, presion laboral y familiar

Por mas dificil yo puedo, soy mas fuerte sudoracion

Ya es jueves, solo una, que dificil confucion de prioridades

Ya es viernes, me la he ganado, solo una, nadie se dara cuenta, solo para calmar
los bervios.

Pena, culpa, me defraude, fui debil, lo volvere a intentar.

Sere mas cuidadoso de mi, no me dare la espalda yo se que si puedo, miedo y
nerviosismo