INFORMACIÓN SOBRE PRÁCTICAS PREPROFESIONALES

PERIODO_ACADÉMICO
(Ingresar el período académico al cual 2019-B
corresponde la práctica pre profesional )
TIPO_IDENTIFICACION
(Ingresar el número de cédula del estudiante.) 0503454431

NOMBRE_ESTUDIANTE CHANGO CAIZA ANABEL SOLEDAD

(Ingresar los apellidos y nombres en mayúsculas
del estudiante.)
NOMBRE_CARRERA
(Ingresar el nombre en mayúscula de la carrera INGENIERÍA EN PETRÓLEOS
que está cursando el Estudiante.)
INSTITUCIÓN
(Ingresar el nombre de la Institución donde AGENCIA DE REGULACIÓN Y CONTROL HIDROCARBURÍFERO
realizó la práctica preprofesional el Estudiante)
TIPO INSTITUCIÓN
(Seleccionar el tipo de institución donde realizó
la práctica preprofesional el Estudiante, entre las
opciones: INSTITUCIÓN PÚBLICA, INSTITUCIÓN INSTITUCIÓN PUBLICA
PRIVADA, TERCER SECTOR, ORGANISMOS
INTERNACIONALES,
UNIDADES ASISTENCIALES DOCENTE)
CONVENIO_INSTITUCIONAL
(Indicar el convenio sobre el cual se generó la
pasantía - En caso de existir)
FECHA INICIO
(Ingresar la fecha de inicio de la práctica 01 de octubre del 2018
preprofesional; (dd/mm/aaa) )
FECHA FINALIZACIÓN
(Ingresar la fecha de fin de la práctica 30 de abril del 2019
preprofesional; (dd/mm/aaa) )
NÚMERO HORAS 508
(Ingresar el número de horas realizadas en la
práctica preprofesional registrada)
CAMPO AMPLIO
(Seleccionar el campo amplio al cual pertenece la
práctica preprofesional reportada. INGENIERÍA
05 Ciencias Físicas, Ciencias Naturales,
Matemáticas y Estadísticas.
07 Ingeniería, Industria y Construcción.)
CAMPO ESPECÍFICO
(Seleccionar el campo específico al cual INGENIERÍA EN PETRÓLEOS
pertenece la práctica preprofesional reportada.
071 Ingeniería y Profesiones Afines
DOCENTE
(Apellidos y Nombre del Profesor responsable de Rivera José Luis
la Práctica)

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NOMBRE Y FIRMA DEL TUTOR DE LAS FIRMA DEL ESTUDIANTE FECHA:29 de octubre 2019
PRÁCTICAS PREPROFESIONALES

DECANATO / FECHA DE APROBACIÓN: _______________