JUEGOS UNIVERSITARIOS SUPERIOR 2020-1/2020-2 ID:917

Nombre: QUINTANILLA SALINAS RAYMUNDO ADRIAN 21 años QUSR980211HMCNLY06 No. de cuenta: 314247986

Plantel: FACULTAD DE QUIMICA Tipo_usuario: Estudiante

Carrera: INGENIERIA QUIMICA@L Servicio: IMSS Carnet:94139815289

Registrado JUDO [UNICA] ***

CARTA RESPONSIVA DEL EVENTO

Declaro estar sano y apto para participar en el evento deportivo 'JUEGOS UNIVERSITARIOS
SUPERIOR 2020-1/2020-2' reconozco los riesgos inherentes a la práctica deportiva, por lo que
voluntariamente y con conocimiento pleno de esto, acepto y asumo la responsabilidad de mi
integridad física y libero de toda responsabilidad a la UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO, a la DIRECCIÓN GENERAL DEL DEPORTE UNIVERSITARIO y al Comité Organizador.

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Firma del usuario Firma del tutor (menor de edad)

< sábado, 19 de octubre de 2019 - - - - - - - - - - - - - - - - USUARIO - - - - - >

JUEGOS UNIVERSITARIOS SUPERIOR 2020-1/2020-2 ID:917

Nombre: QUINTANILLA SALINAS RAYMUNDO ADRIAN 21 años QUSR980211HMCNLY06 No. de cuenta: 314247986

Plantel: FACULTAD DE QUIMICA Tipo_usuario: Estudiante

Carrera: INGENIERIA QUIMICA@L Servicio: IMSS Carnet:94139815289

Registrado JUDO [UNICA] ***

*314247986*