LA HEPATITIS

“Hepatitis” significa inflamación del hígado. El hígado es un órgano vital que

procesa los nutrientes, filtra la sangre y combate las infecciones. Cuando se
inflama o se daña, su funcionamiento puede resultar afectado. El consumo
excesivo de alcohol, las toxinas, algunos medicamentos y ciertas afecciones
médicas pueden causar hepatitis. Sin embargo, la mayoría de las veces es un
virus lo que causa la hepatitis.

HEPATITIS B(HBsAg)
Es una enfermedad infecciosa producida por un virus, que afecta el hígado
produciendo necrosis e inflamación. Puede causar un proceso agudo o un
proceso crónico, que puede acabar en cirrosis del hígado, cáncer de hígado,
insuficiencia hepática e incluso la muerte.
Se clasifican en:

1) HEPATITIS B AGUDA
Se refiere a los primeros seis meses después de que alguien ha estado
expuesto al virus de la hepatitis B. Algunas personas pueden combatir la
infección y eliminar el virus. En otras, la infección permanece y da lugar a
una enfermedad “crónica” o de por vida. Los primeros síntomas de
infección por hepatitis B, en promedio, demoran entre 60 y 120 días en
aparecer. Sólo el 50 por ciento de los adultos que se infectan tienen
síntomas; y ese porcentaje es menor en el caso de los niños.
Los síntomas más frecuentes son:
 Color amarillento de la piel y los ojos (ictericia)
 Orina de color oscuro
 Heces claras
 Molestias similares a la gripe (falta de apetito, fatiga, debilidad,
náuseas o vómitos)
 Fiebre
 Dolor de cabeza o dolor de articulaciones
 Erupción cutánea y comezón
 Dolor en la parte alta del abdomen.
2) HEPATITIS B CRÓNICA
Las probabilidades de que una persona presente una infección crónica
dependen de la edad que tiene al infectarse. Hasta un 90 % de los bebés
infectados con el virus de la hepatitis B tendrán una infección crónica. Por
el contrario, aproximadamente un 5 % por ciento de los adultos
desarrollará hepatitis B crónica. Con el paso del tiempo, la hepatitis B
crónica puede provocar problemas de salud graves, entre ellos, daño
hepático, cirrosis, cáncer de hígado e incluso la muerte.
SÍNTOMAS
Los signos y síntomas de la hepatitis B pueden oscilar entre leves y graves.
Generalmente, aparecen de uno a cuatro meses después de la infección, aunque
es posible que los veas apenas dos semanas después de la infección. Es posible
que algunas personas, en general, los niños pequeños, no tengan síntomas.
Los signos y síntomas de la hepatitis B son:
 Dolor abdominal
 Heces claras
 Orina oscura
 Fiebre
 Dolor articular
 Pérdida de apetito
 Náuseas y vómitos
 Debilidad y fatiga
 Pigmentación amarilla de la piel y la parte blanca del ojo (ictericia).

TRANSMISIÓN
La vía de transmisión es por contacto percutáneo o permucoso. La mayor
concentración del virus en el organismo se encuentra en la sangre, aunque su
presencia en otros líquidos biológicos como saliva, semen, secreciones
vaginales y orina puede explicar ciertos contagios. de tal manera que los
principales mecanismos de transmisión van a ser:

 VÍA PARENTERAL: Ocurre a través de agujas, productos sanguíneos

contaminados, tatuajes o acupuntura.
 VÍA SEXUAL: Se trata de la vía de transmisión más frecuente en países
desarrollados, siendo mayor el riesgo entre homosexuales y
heterosexuales con conductas de riesgo.
 TRANSMISIÓN VERTICAL: Este término se aplica a la transmisión
de madre a hijo durante el parto
 TRANSMISIÓN HORIZONTAL POR CONTACTO NO SEXUAL:
Se produce a partir de objetos en los que el virus puede permanecer
estable hasta 7 días. Tal es el caso del uso compartido de cepillos de
dientes, material sanitario.
MEDIDAS PREVENTIVAS
 Evitar uso de agujas contaminadas:
 Prácticas de inyección seguras
 No compartir jeringas
 Medidas de bioseguridad
 Relaciones sexuales sin protección:
 Reducir el número de parejas sexuales.
 Uso correcto y consistente del preservativo.
  Contacto directo con sangre:
 No compartir hojas de afeitar
 No compartir cepillos dentales
 Evitar contacto directo con heridas
 Transmisión madre niño:
 Descarte de hepatitis en la madre
 Vacunación del recién nacido
 La medida preventiva más importante contra la hepatitis B es la
vacunación, por lo general se aplica como una serie de 3 inyecciones en
un período de 6 meses. Para una protección a largo plazo se necesita la
serie completa.
 Eficacia del 95%.

COMPLICACIONES
Una infección crónica causada por el virus de la hepatitis B puede provocar
complicaciones graves, tales como:

 CICATRIZACIÓN DEL HÍGADO (CIRROSIS).

La inflamación asociada con una infección por hepatitis B puede provocar
una cicatrización extensa del hígado (cirrosis), la cual puede afectar el
funcionamiento hepático.
 CÁNCER DE HÍGADO.
Las personas que padecen hepatitis B crónica tienen mayor riesgo de
sufrir cáncer de hígado.
 INSUFICIENCIA HEPÁTICA.
La insuficiencia hepática aguda es una enfermedad por la cual las
funciones vitales del hígado dejan de actuar. Cuando sucede eso, es
necesario un trasplante de hígado para vivir.
 OTRAS AFECCIONES.
Las personas que tienen hepatitis B crónica pueden padecer
enfermedades renales o inflamación de los vasos sanguíneos.

REACTIVOS Y MATERIALES
 Bolsas de aluminio selladas que contiene:
 Un dispositivo de casete.
 Un gotero de platico.
 Un desecante.
 Diluyente de muestra 5ml.

PROCEDIMIENTO
1. Lleve las muestra y componentes del ensayo a temperatura ambiente si
es refrigerada o congelada. Mezcle bien la muestra antes del ensayo una
vez congelado.
 2. Cuando esté preparada para realizar la prueba abra el empaque y saque
el dispositivo. Coloque sobre una superficie limpia y plana.
3. Asegúrese de marcar el dispositivo con la identificación del paciente.
4. Llene el gotero con la muestra.
Con el gotero en posición vertical dispense una gota (40-50 ul) de suero
o plasma o una gota (45-55 ul) de sangre total en el pozo de la muestra
(pozo S) asegurándose que no haya burbujas.
Inmediatamente agregue una gota (30-40 ul) de diluyente de muestra en
el pozo de la muestra con la botella de posición vertical.
5. Contabilice el tiempo.
6. Los resultados pueden leerse entre 15 y 20 minutos. Los resultados
positivos pueden ser visible a partir de un minuto. Los resultados
negativos deben ser confirmado al final de 20 minutos. Cualquier
interpretación de resultado hecha fuera de la ventana de 15 a 20 minutos
deben ser considerada invalidadas y el ensayo debe ser repetido.

INTERPRETACIÓN DE RESULTADO
1) RESULTADO NEGATIVO: Si solo se colorea la línea C la prueba
indica que el HBsAg no se detecta en la muestra. El resultado es negativo
o no reactivo.
2) RESULTADO POSITIVO: Si se colorea ambas líneas C y T, la prueba
indica que la muestra contiene HBsAg. El resultado es positivo o reactivo.
Las muestras con resultado positivo o reactivos deben ser confirmado con
métodos alternativos tales como ELIZA y con la sintomatología clínica
antes de tomar una decisión diagnostica.
3) INVALIDO: Si la línea C no se colorea, el ensayo se considera invalido
a pesar de que las otras líneas se tiñan. Se debe realizar nuevamente la
prueba en otro casete.