Fármacos para la administración en Dolores severos Dolores intensos de una escala

de 9 a 10
opioides
tienen efectos adversos bastante grandes
historia

egipcios y romanos sus sacerdotes , curanderos que eran como el personal de salud
les daban a las personas cuando tenían problemas de dolores o fracturas sustancias
derivadas del alcaloide del opio y aliviaba el dolor de los pacientes, pero también los
transportaba a alucinaciones y a que el efecto adverso de estos fármacos es alterar el
sistema nervioso .
Este alcaloide actuaba el sitio del sistema nervioso central donde actúan sustancias
que nosotros secretamos por nuestra médula espinal y Cerebro y en receptores
propios para el dolor y al estimularlos producían efectos adversos.
Cómo actúa a nivel del cerebro y de la médula espinal se debe tener mucho cuidado
con los efectos adversos
se vio que los ligandos donde van a actuar Son en determinados receptores que
nosotros tenemos para las encefalinas endorfinas y dinorfinas que son sustancia que
nosotros secretamos Propias en nuestro cuerpo cuando hay algún tipo de dolor
endorfinas se encuentran en las neuronas del sistema límbico
las encefalinas y las dinorfinas se encuentran en la médula y en el cerebro y están
acompañadas a respuestas emocionales del dolor
la encefalina se une al receptor y causa dolor y para que le quite el dolor debo
reemplazar la encefalina y poner una sustancia que inhibe el dolor
estos tres ligandos para actuar en los receptores en los que actúan los opioides:
mu ,Delta y el capa , elmo es el más importante produce más cantidad de analgésicos
en estos receptores mu actúan la mayoría de los opioides y producen reacciones de
disminución del dolor, pero Tiene efectos adversos como hipotensión bradicardia
miosis las pupilas se vuelven súper pequeñas, depresión respiratoria actúa a nivel del
sistema del centro respiratorio en el bulbo y la protuberancia y disminuye el número de
respiraciones y el paciente puede llegar a un paro respiratorio Por lo cual estos
fármacos deben ser administrados en pacientes que sean monitorizados que estén
conectados a un monitor que mida presion frecuencia cardíaca etcétera
estos fármacos Es increíble cómo actúa pero llegan al SNC inhiben la respiración

El mu, delta y el capa producen sin número de efectos en nuestro cuerpo como:
la analgesia más efectiva se da por trabajo de los opioides en el receptor mu Qué es
el que más inhibición del dolor produce
Cuando hablamos de estos fármacos opioides debemos saber la terminología
opioide: es una sustancia endógena o exógena qué va actuar en los receptores de los
opioides el mu el capa y el delta , no es lo mismo opiode que opiáceo
opiode es el que actua en receptores
opiáceo puedo o no actuar en receptores y sale de los alcaloides delopio,cualquiera de estos
dos puede producir un efecto de narcolepsia que es sueño y se asocia la palabra narcotico por
eso estos fármacos producen sueño

si nosotros hablamos de los fármacos analgésicos de acción central tenemos que desde el mas
débil hasta el mas potente

TRAMAL opiode mas débil fármaco omolecula

Agonista potencia el efecto

Antagonista : disminuye o anula el efecto Naloxona : medicamento para la intoxicación de
opiodes

Tramal
fármaco molécula Actúa nivel cerebral Su composición es en tabletas Y
ampollas Tabletas de 50mg y ampollas de 100 y 50 mg En odontología se utilizan las
ampollas a nivel de intramuscular No a nivel intravenoso porque se necesita una
dilución especial .
via de administracion oral o IM
NO EN EL EMBARAZO NI LACTANCIA

MORFINA bajo receta

Migradomicina