Modelo cognitivo en psicoterapia

Las terapias cognitivas, al igual, que los principales modelos terapéuticos, como el
psicoanálisis y la terapia de conducta surgen en el marco de una epistemología de
corte modernista.
1. Asumir el mito del conocimiento válido como aquel que representa correcta y
fiablemente la realidad.
2. Asumir el mito de que existen objetos, constituyentes del mundo.
3. El mito de la realidad como una entidad independiente de nosotros.
4. El mito de la verdad como criterio decisorio. Todo ello tiene su representación
más notable en un último aspecto,
5. La defensa de una epistemología justificacionista que hace inseparables verdad
de conocimiento.
Los pacientes ponen en marcha procesos erróneos, distorsionados, de
pensamiento, que los llevan a un conocimiento no válido (en forma de pensamientos
automáticos negativos disfuncionales). Terapeuta y paciente trabajan activamente
para encontrar dichas representaciones equivocadas de la realidad de manera que
con las técnicas terapéuticas el paciente logre hacer pensamientos mejores/más
válidos, más ajustados a la realidad, mejorando sus procesos de conocimiento.
5 aspectos básicos que debía cumplir una buena teoría cognitiva. Estos son:
1. Una teoría adecuada debe prestar más atención a cómo funcionan los
fenómenos cognitivos que a su contenido en sí.
2. Debe explicar la relación entre cogniciones y otros aspectos del
funcionamiento humano. Es decir, una buena teoría sobre las estructuras y
los procesos clínico-cognitivos, debe preocuparse por las relaciones que hay
y la integración que podemos establecer entre conductas observables,
pensamientos y afecto reconocidos, y procesos cognitivos y afecto inferidos.
3. Cualquier teoría debe preocuparse de los vínculos entre cognición y afecto.
4. Una teoría adecuada de los fenómenos cognitivos-clínicos debe explicar el
cambio (mejora o empeoramiento) en estos fenómenos.
5. Sobre la base de la necesidad de explicar este proceso de cambio, una teoría
clínica adecuada debe centrarse en los procedimientos para producir un
cambio.
A pesar de las polémicas, podríamos asumir que, en la actualidad, la terapia
cognitiva se caracterizaría por los siguientes rasgos:
1. Diversidad.
2. Variedad y amplio rango de aplicación.
3. Eficacia.
Por el momento podemos asumir que cuando estamos hablando de terapia
cognitiva debemos partir de los siguientes supuestos:

1. Ser = conocer.
2. Los problemas de los seres humanos se entienden como problemas de
conocimiento y significado.
3. Los terapeutas cognitivos trabajan con los supuestos, premisas y actitudes
de los seres humanos y con la repercusión de este “mundo cognitivo” en
nuestro bienestar. 4. Las terapias cognitivas darán diversas respuestas al
problema del significado y a los mecanismos necesarios de cambio.

 Modelos de reestructuración cognitiva: que incluirían, entre otras, las

terapias de Beck y de Ellis.
 Modelos cognitivo-comportamentales: que incluirían, entre otras, por
ejemplo, el entrenamiento en inoculación de estrés.
 Modelos construccionistas/constructivistas: que incluirían, por ejemplo,
la psicoterapia cognitivo-narrativa.

Las terapias de reestructuración cognitiva se desarrollaron por teóricos con

entrenamiento psicodinámico, y ante todo destacaban el papel del significado. Se
caracterizan por defender que lo que una persona piensa (o dice) no es tan
importante como lo que cree. Su tarea consiste en desarrollar estrategias para
examinar la racionalidad o validez de las creencias disponibles (Hollon y Beck,
1994). El terapeuta y el paciente colaboran para identificar las cogniciones
distorsionadas, derivadas de los supuestos o las creencias desadaptativas. Estas
cogniciones y creencias están sujetas al análisis lógico y la comprobación empírica
de hipótesis lo que conduce a los individuos a ajustar su pensamiento con la
realidad”.

Es decir, la meta de la terapia cognitiva está en corregir el procesamiento

distorsionado de la información, así como las creencias y supuestos desadaptativos
que mantienen nuestras conductas y emociones. Las terapias cognitivo-
comportamentales, desarrolladas por teóricos con entrenamiento conductual,
conceptualizan el pensamiento de forma más concreta, es decir, como un conjunto
de autoenunciados encubiertos (conductas privadas) que puede verse influido por
las mismas leyes del condicionamiento que influyen en otras conductas manifiestas.
Su tarea consiste en desarrollar estrategias para enseñar habilidades cognitivas
específicas.