La fonoaudiología en la comunicación humana

Alumnos:

Casavilca García Gremaldina

Ocan Huamán Yanet

Chaves Melgarejo Oscar Daniel

De la cruz cavero Ray Anderson

Álvaro Rivas calderón

Ingeniero: Manuel Jesús Sotelo

Facultad de ingeniería química y petroquímica

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica,

Departamento Ica,

Ciclo II A

“Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad “

Ica, octubre del 2019

DEDICATORIA

Este trabajo se lo dedicamos nuestros padres por

el deseo de superación y amor que nos brindan
cada día y momento de nuestra vida, que nos han
guiado en el sendero de la vida en fin de poder
honrar nuestros familiares con los
conocimientos adquiridos brindándonos el
futuro a partir de su esfuerzo que hacen para
que mis compañeros y yo podamos seguir con
nuestros estudios y formar un buen futuro como
profesionales exitosos.

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INDICE

Introducción...................................................................................................................................... 5
-CAPÍTULO I ....................................................................................................................................... 6
¿Qué es la fonoaudiología? .............................................................................................................. 6
¿En qué consiste la fonoaudiología? ............................................................................................... 7
Herramientas que se encuentran a nuestro alcance ...................................................................... 7
Patologías desarrolladas por malos hábitos ................................................................................... 8
Actualidad ....................................................................................................................................... 9
-CAPITULO II .................................................................................................................................... 10
Historia, sucesos y actualidad de la fonoaudiología a lo largo de la historia ................................. 10
En la antigüedad:........................................................................................................................... 10
Sus inicios: ..................................................................................................................................... 11
La fonoaudiología a lo largo de la historia .................................................................................... 11
Puntos resaltantes en la historia de la Fonoaudiología: ............................................................... 12
Día de la fonoaudiología en diferentes lugares: ........................................................................... 14
-CAPITULO III ................................................................................................................................... 15
EVOLUCIÓN DE LA COMUNICACIÓN DURANTE EL PRIMER AÑO DE VIDA ..................................... 15
Fonética y fonología: ..................................................................................................................... 15
ETAPAS………………………………………………………………………………………………………………………………………16

DURANTE EL PRIMER AÑO, EL NIÑO (0 A 12MESES): ................................................................... 16

A PARTIR DEL SEGUNDO AÑO DE VIDA (12 A 24 MESES): ............................................................ 16
ENTRE LOS 24 Y LOS 36 MESES: .................................................................................................... 17
DE LOS 36 A LOS 72 MESES: .......................................................................................................... 17
INDICADORES DE PREOCUPACIÓN ........................................................................................18 a 19
-CAPITULO IV .................................................................................................................................. 20
ÁREA ASISTENCIAL .......................................................................................................................... 20
ÁREA PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN ............................................................................................... 20
ÁREA INVESTIGACIÓN ................................................................................................................... 20
ÁREA GESTIÓN............................................................................................................................... 20
-ÁREA INVESTIGACIÓN .................................................................................................................. 21

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 COMPETENCIAS ESPECÍFICAS POR ÁREA DE DESEMPEÑO ........................................................... 21
Trastornos de la comunicación ..................................................................................................... 23
¿Qué son los trastornos de la comunicación? ................................................................................ 23
¿Cuáles son las causas de los trastornos de la comunicación? ..................................................... 23
¿Quién resulta afectado por los trastornos de la comunicación? ................................................... 23
¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de la comunicación? .................................................. 24
¿Cómo se diagnostican los trastornos de la comunicación? ........................................................ 24
Tratamiento de los trastornos de la comunicación ...................................................................... 24
Su opinión o preferencia ............................................................................................................... 25
Prevención de los trastornos de la comunicación .......................................................................... 25
-CAPITULO V ................................................................................................................................... 26
Rol de la fonoaudióloga en la salud ................................................................................................ 26
Rol en la educación ....................................................................................................................... 26
Importancia de la fonoaudiología ................................................................................................. 27
principales motivos de consulta……………………………………………………………………………………….…….28

Conclusiones ................................................................................................................................... 29
Fuentes de información ................................................................................................................ 30

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 Introducción
Hoy en día hay casos de menores o adolescentes que tiene problemas con la audición que por
manera natural o culpa de los auriculares pierden malogran los órganos internos del oído, por
ello en la presente monografía trataremos sobre el estudio de la terapia del habla y del
lenguaje.
La terapia del habla y del lenguaje es el tratamiento para la mayoría de los niños con
discapacidades del habla y aprendizaje del lenguaje existen varios trastornos que según
la Asociación Americana del Habla, Lenguaje y Audición se clasifican en: trastornos de
articulación, la tartamudez, de resonancia, disfagias orales, trastornos receptivos y
expresivos.

La terapia del habla posee como especialidad la fonoaudiología que forma profesionales
educados en el estudio de la comunicación humana, su desarrollo y sus trastornos.
Los remedios o tratamientos para problemas en el habla y el lenguaje son las Actividades de
intervención del lenguaje, Terapia de la articulación y la Terapia oral y motora de la
alimentación. La terapia de lenguaje es necesaria en casos de: problemas de audición, retrasos
cognitivos, musculatura oral débil, defectos de nacimiento como el labio leporino, autismo,
problemas motores, problemas respiratorios, trastornos al tragar y lesiones cerebrales
traumáticas.

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 CAPÍTULO I

¿Qué es la fonoaudiología?
La Fonoaudiología es una profesión de la salud que aborda la comunicación humana, sus
desórdenes y variaciones. Esta comunicación se manifiesta en la capacidad de la persona para
relacionarse con otros a través de habilidades para hablar, escuchar, leer y escribir. Sin
embargo, estas habilidades se pueden ver disminuidas o alteradas por causas biológicas,
psicológicas o sociales que afectan el bienestar de la persona y su calidad de vida,
desencadenando desórdenes de comunicación.

En este sentido, un fonoaudiólogo se desempeña profesionalmente en el sector de la salud,

educación, industria y de bienestar social, donde realiza acciones de identificación de las
necesidades comunicativas de la población, evalúa, diagnostica e interviene los desórdenes
y alteraciones de la comunicación de una forma oportuna y eficiente. Es también interés de
la fonoaudiología la comunicación de las personas sordas; por tanto reconoce que esta
comunidad presenta una variación en su comunicación y requiere del apoyo fonoaudiológico
para velar por su bienestar comunicativo.

Perfil ocupacional El fonoaudiólogo se desempeña en los sectores de salud, educación,

industria y bienestar social, desarrollando actividades asistenciales (evaluación,
determinación de diagnósticos comunicativos e intervención terapéutica), de promoción,
prevención, asesoría, administración, investigación y consultoría. Igualmente se puede
desempeñar como docente en programas de educación superior relacionados con el área a
nivel formal o no formal.

En la actualidad la Fonoaudiología no es una de las áreas de la medicina más desarrolladas,

pero está comenzando a expandirse y a crecer. Existen distintos tipos de fonoaudiólogos;
algunos que trabajan con pacientes que presentan fisura labio palatina, pacientes con
problemas de respiración, deglusión atípica o problemas de masticación. A futuro el
fonoaudiólogo también podría llegar a rehabilitar a pacientes con problemas en la
articulación temporo-mandibular, patología que actualmente es tratada por Kinesiólogos.

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¿En qué consiste la fonoaudiología?
Integra un equipo de salud multidisciplinario que apoya al paciente con trastornos del habla
y la audición luego de que estos son diagnosticados por un médico otorrinolaringólogo o
neurólogo. Este equipo procura siempre llevar a cabo una intervención temprana para
identificar y tratar estos desórdenes, lo que redundará en mejores resultados para el paciente.
En el caso de los niños, la fonoaudiología proporciona herramientas que contribuyen a su
normal crecimiento desarrollo. Si bien muchas veces pueden asociarse problemas de la
audición y el habla, es posible que los trastornos auditivos se presenten de forma aislada. En
este caso el niño puede beneficiarse de estas herramientas para desarrollar una habilidad que
no se encuentra comprometida de forma directa.

Herramientas que se encuentran a nuestro alcance

La fonoaudiología cuenta con una amplia gama de estudios que permiten efectuar
tempranamente el diagnóstico de condiciones como la pérdida de la audición. Esta disciplina
permite a demás corregir estos trastornos mediante diversas intervenciones que incluyen:
Dispositivos para aumentar la sensibilidad a los sonidos. Estos incluyen principalmente los
audífonos, los dispositivos de frecuencia modulada y los implantes cocleares, estos últimos
dispositivos son colocados mediante una cirugía).
Rehabilitación auditiva, especialmente en personas con lesiones relacionadas con trastornos
adquiridos del sistema nervioso como los accidentes cerebrovasculares que ocasionan
lesiones en las áreas cerebrales que regulan el lenguaje, así como en el caso de trastornos
degenerativos óseos como la afectación de las articulaciones entre los huesecillos ubicados
en el oído medio.
Terapia del lenguaje, tanto en niños con trastornos para el habla como en adultos afectados
por lesiones del sistema nervioso. Perfeccionamiento de la voz en quienes la voz es su medio
de trabajo (maestros, locutores, cantantes, entre otros).

Incluyen un conjunto de diversas deformidades que se presentan en el desarrollo de los

huesos faciales y los de la cabeza. Son anomalías congénitas (que están presentes al momento
de nacer) y pueden ser leves, graves o requerir intervención quirúrgica.

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 o Fisura labio-palatina: corresponde a un defecto congénito en el labio superior, uni o
bilateral, que compromete el paladar en forma total o parcial, debido a la falta de
fusión entre algunos de los procesos faciales embrionarios en formación. Se
manifiestan precozmente en la vida intrauterina.

o Anquiloglosia: Es una anomalía caracterizada por un frenillo lingual anormalmente

corto y situado en la parte que origina una restricción intensa de los movimientos de
la lengua. Produce enfermedad gingival y periodontal localizada en la región de la
inserción del frenillo. Esta patología se trata mediante reinserción quirúrgica del
frenillo lingual. es una anomalía del desarrollo caracterizada por un frenillo lingual
anormalmente corto y situado en la parte anterior que origina una restricción intensa
de los movimientos de la lengua y alteración en el habla. El frenillo lingual anormal
une, a veces, la punta de la lengua a la encía lingual anterior, sometiendo a tensión el
tejido gingival y produciendo enfermedad gingival y periodontal localizada en la
región de la inserción del frenillo. La anquiloglosia se trata con éxito mediante
reinserción quirúrgica del frenillo lingual.

o Microscopía hemifacial: trastorno en el cual los tejidos de un lado de la cara no se

desarrollan completamente y que afecta principalmente las regiones del oído
(auditiva), la boca (oral) y del maxilar (inferior). A veces, ambos lados de la cara
pueden verse afectados e incluso puede haber compromiso del cráneo y de la cara.

o Plagiocefalia deformación: malformación (asimétrica) de la cabeza (cráneo)

ocasionada por la presión constante ejercida en una misma región de ésta.
Plagiocefalia significa literalmente “cabeza oblicua

Patologías desarrolladas por malos hábitos

El desarrollo de las estructuras faciales comprende no solo procesos genéticos involuntarios
sino que además juegan un papel fundamental estímulos externos tales como la respiración,
succión, masticación y deglución, debido a la importancia e influencia de estos es necesario
tener buenos hábitos oros faciales.

o Amamantación materna: Es muy importante, ya que estimula el sistema sensorial-

motor-oral. Es recomendable por sobre la amamantación artificial (mamadera y/o
chupete).

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 o Estimulación de la región masticatoria: Es esencial para el correcto desarrollo de los
huesos maxilares y los músculos que ayudan a la masticación. Esto influye en la
realización de movimientos adecuados, deglución y producción del habla.

o Respiración nasal: Es fundamental respirar por la vía nasal, para que el flujo del aire
sea conducido por las vías normales y reciba la adecuada humidificación, filtración y
temperación .La respiración naso bucal no solamente impide que se realicen estos
procesos, sino que también la diferenciación estructural de la cavidad oral, lo que se
puede traducir en problemas de articulación de los fonemas, etc

Actualidad
Actualmente no es una de las áreas más desarrolladas, pero está comenzando a estar en boga.
Hay fonoaudiólogos trabajando con pacientes que presentan fisura labio palatina, personas
con disfunciones oro faciales como por ejemplo: respiración oral, deglución atípica,
problemas de masticación.
Una de las áreas que se están comenzando a expandir, y que va a tener un mayor impacto en
los próximos años, es el trabajo de fonoaudiólogos en neonatología
Otra área que aún no se ha desarrollado, pero que es un boom a nivel mundial es el área de
la estética facial, en la cual actualmente Brasil se encuentra muy avanzado.
Como proyección, además del trabajo del fonoaudiólogo con los niños prematuros y en
estética facial, también pudiese ser todas las rehabilitaciones de la articulación temporo-
mandibular, que actualmente, está siendo tratada por kinesiologos.

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 CAPITULO II

Historia, sucesos y actualidad de la fonoaudiología a lo largo de la

historia
En la antigüedad:
Desde antiguos tiempos en los que el hombre desarrollo la capacidad de comunicación, se
empezaron a hacer notar falencias en el habla, la voz y en el lenguaje, entre otros.Dentro de
los personajes reconocidos en la historia que poseían alguna de estas incapacidades se
encuentran, Moisés quien reconoció ser lento en su habla y no tener facilidad de palabra,
también está presente Demóstenes quien siendo un político y orador, tenía un impedimento
en el habla, tartamudez, poca voz y sus frases eran largas y sus movimientos torpes, siendo
el mismo quien creó un tratamiento para mejorar de algún modo en estos aspectos.

Fue el interés sobre las patologías del habla que mostro Hipócrates, un médico de la antigua
Grecia, que la medicina cono tal empieza a estudiar e investigar acerca de las patologías de
la comunicación; durante esta época la oratoria y la retórica eran esenciales para la vida
pública es en ese momento donde aparecen los primeros “ayudantes” de los Oradores que
fueron llamados Foniascos, los cuales se pueden considerar como los Fonoaudiólogos de la
época.

Algunos Filósofos también hicieron sus aportes, Aristóteles estableció una teoría del arte
vocal oratorio, relacionando recursos vocales con manifestación emocional; también
Teofrasio incluyo la filosofía para las reglas de un orador.

Durante la edad media se dejó de profundizar en estos conocimientos de la edad antigua, para
luego volver a retomarlos en el periodo del renacimiento, donde hubo un mayor desarrollo e
interés en las artes teatrales y operáticas lo que reavivo el interés en el lenguaje.

Desde entonces fueron apareciendo nuevos entendidos en la materia, así como Paul Broca,
quien estudiando el cerebro de su paciente descubre zonas especializadas para el lenguaje
iniciando así el estudio científico de la representación general del lenguaje; además apare
Alexander Graham Bell con su aporte en el área de estudio de la audición y el habla, creando
el Audiómetro; quien también entrego su aporte fue Madame Dejerine, pionera en estudiar

10
comportamientos de habla y sus trastornos, descubriendo variados síndromes neurológicos
que hasta ahora llevan su nombre.

Sus inicios:
La carrera fue impartida por primera vez a nivel universitario en Hungría en año 1900, para
llegar posteriormente entre los años 30 a 50, teniendo como áreas de estudio la voz, el habla,
el lenguaje, la audición y la deglución.

La Fonoaudiología no es considerada una ciencia propiamente tal, sino más bien una
disciplina científica, yaque su fin no es único ni científico. En donde dicha disciplina se
encuentra integrada por áreas tales como la Psicología, Neurología, Otorrino Laringología,
Música, Lingüística, Física y Medicina.

La fonoaudiología a lo largo de la historia

La fonoaudiología nació en el siglo XVIII y debió recorrer un largo camino para llegar a lo
que hoy se conoce como tal, modifico su objeto de estudio debatiéndose entre las ciencias
médicas y las ciencias pedagógicas. Este proceso nace acompañado a la medicina, de la mano
de la otorrinolaringología y en principio trataba solo patologías de lenguaje y voz. Con el
crecimiento de la psicología y la pedagogía, su campo se fue extendiendo y nutriendo,
aportándose de otras ciencias como la lingüística, tecnológicas, entre otras.
Tiene su reminiscencia desde épocas históricas buscando así mejorar los “trastornos del
lenguaje”, como se menciona en el Éxodo 4, 10-11, donde el propio Moisés “reconoce que
era lento en su habla y no tenía facilidad de palabra”, o Demóstenes (385/322 acá) político y
orador ateniense, sufría “un impedimento del habla, tartamudeaba, tenía poca voz y sus frases
eran largas y sus movimientos torpes”. Sátiros organizo un tratamiento para modificar dicha
alteración, etc.
Entre los hechos más relevantes que fueron conformando a nuestra disciplina en Argentina
podemos mencionar en 1934 en el Hospital Durand la profesora de sordos Esther Picolli y
la logopedista Emile Fick trataron a pacientes con trastornos de la resonancia.
En 1943, el Dr. Renato Segre colaboro en un curso de seis meses que se dictó en la Facultad
de Medicina entregando el título de Foniatras.
En 1948, se creó el curso de Reeducador fonético en el Instituto de Foniatría de Salud Pública.
Y se funda la Sociedad de Logopedia y Foniatría, que más tarde llevara el nombre de

11
Asociación Argentina de Logopedia, Foniatría y Audiología, primera institución creada con
carácter científico.
En 1949, el Dr. Tato, crea el primer curso Regular Universitario de Fonoaudiología y el
término Fonoaudiólogo que hoy se reconoce en nuestra profesión.
1962, el Dr. Quiroz, da comienzo a cursos de Post-Grado de Licenciado en Fonoaudiología.
En 1991 se crea la Licenciatura de Fonoaudiología en la Universidad Nacional de Ciencias
Humanas en la ciudad de San Luis.
Hoy podemos decir que la Fonoaudiología es una disciplina científica “cuyo objeto de estudio
es la comunicación humana y su manifestación en trastornos de la voz, audición y el lenguaje.
Su objetivo es la prevención terapéutica y rehabilitación de sus manifestaciones en trastornos,
disfunciones o enfermedades que perturban o discapacidad el desarrollo de las funciones
tanto de la vida vegetativa como la vida de relación para la comunicación humana,
aprendizaje y el trabajo”.
De esta manera esta profesión fue creciendo, la formación del Fonoaudiólogo se fue
instalando a nivel universitario, creándose no solo la licenciatura sino el doctorado,
ampliándose el ejercicio profesional.
Con estos hechos que preceden a la fonoaudiología en la Argentina se quiere recordar, en
este día a todos los profesionales que acompañaron en este camino, ayudaron y siguen
aportando estudios científicos que jerarquizan esta profesión, disciplina cuyo trabajo se
interrelaciona con el campo de la salud, la educación y la rehabilitación.

Puntos resaltantes en la historia de la Fonoaudiología:

- Alexander Graham bell, se dedica al estudio del habla y la audición. Crea el
audiómetro. Su mamá y su esposa eran sordas. (1847)
- Herman Gutzmann, es el fundador de la especialidad de logopedia y foniatría, fundo
la escuela de logopedia y foniatría. Escribió el libro “trastornos de habla en la
infancia” y escribió la primera revista de logofoniatrica. (1887)
- Se dio a conocer el fonoaudiólogo en Brasil. (1920)
- Nace oficialmente la fonoaudiología en Estados Unidos. (1925)
- Se crea el instituto de foniatría en buenos Aires. (1944)
- Llego la fonoaudiología a Chile y no comienza como carrera. (1950)
- El termino de fonoaudiología fue creado por el Dr. Tato en Argentina (1951)

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 - Se crean programas de formación tecnológicas de fonoaudiología en Argentina.
(1953)
- Se crea el centro diagnóstico de trastornos de la comunicación en Venezuela. (1956)

- En Japón se crea la Asociación japonesa de terapeutas de Habla lenguaje y audición

JAS.(1956)

- Se creó la carrera de fonoaudiología en la Universidad del Salvador, con una duración de

tres años en Argentina. (1959)

- Se forma la sociedad de fonoaudiología, en donde se imparten cursos de

perfeccionamiento en la carrera, con el apoyo de Docentes extranjeros especialistas
en el área. (1960)
- Se fundó en Colombia la ESCUELA COLOMBIANA DE REHABILITACION.
(1963)
- Presentan un proyecto de la creación de la Fonoaudiología como carrera Universitaria
en chile. (1972)
- La Fonoaudiología empieza a ser impartida como carrera en la Universidad de Chile.
(1972)
- La carrera es cerrada por órdenes del Golpe Militar en chile. (1973)
- Se autoriza la apertura definitiva de la carrera el 22 de noviembre, escogiendo a este
como el día del Fonoaudiólogo en chile. (1974)
- Se titula la primera promoción de Fonoaudiólogos en la Universidad de Chile. (Chile)
- Se funda la federación Argentina de asociaciones de Foniatría, Logopedia y
Audiología. (1979)
- Se creó el colegio de Fonoaudiólogos en Chile. (1983)
- Se funda el ASHA (Asociación americana del lenguaje, habla y audición). (1989)
- Se reúnen por segunda vez en comité de IALP. En Gran Bretaña para nuevos pasos
en educación en Logopedia. (1993)
- Se abre la segunda escuela en la Universidad de Valparaíso, la carrera de
Fonoaudiología como especialidad en el área de la salud. (1996)

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Día de la fonoaudiología en diferentes lugares:
- “El día 22 de noviembre es un día muy importante para la Fonoaudiología en Chile,
dado que en esa fecha, pero de 1974, las autoridades de la Universidad de Chile
firman el decreto que permite que la carrera de Fonoaudiología continúe
ininterrumpidamente.
- El 6 de septiembre se celebra en Colombia el Día del Fonoaudiólogo.
- El día 12 de mayo de cada año como el "Día del Fonoaudiólogo", en conmemoración
al aniversario de la creación, el día 12 de mayo del año 1948, de la primera Entidad
Científica Fonoaudiológica Argentina -ASALFA–

Nota:

La diferencia del fonoaudiólogo con la logopedia es que la logopedia solo ve las áreas del
lenguaje voz habla deglución y comunicación, pero no interviene en el área de audición.

14
 CAPITULO III

EVOLUCIÓN DE LA COMUNICACIÓN DURANTE EL PRIMER AÑO DE

VIDA
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje oral

El desarrollo del lenguaje es un proceso complejo que tiene lugar en interacción con los
distintos ámbitos del desarrollo.

El lenguaje es sólo un aspecto más del desarrollo global del individuo. Corre paralelo y en
interacción con el desarrollo neurológico que controla la actividad perceptivo-motora, con el
desarrollo del aparato auditivo, con la formación del psiquismo del niño tanto en su esfera
consciente y cognitiva (desarrollo del pensamiento) como en lo inconsciente y con el
desarrollo socio afectivo.

En el sistema lingüístico se reconocen tres dimensiones desde la doble vertiente de la

comprensión y de la expresión respectivamente: forma (fonética, fonología y morfosintaxis),
contenido (semántica) y uso (funciones pragmáticas o del lenguaje).

– Fonética y fonología:
• La fonética: se ocupa de las características físicas de los sonidos: los rasgos laríngeos, el
punto y el modo de articulación.

• La fonología: estudia la manera en que se organiza el sistema de sonidos que conforman el

lenguaje.

• En la adquisición fonética-fonológica existe un orden de aparición y unas estructuras de

desarrollo muy definidas; la rapidez de adquisición varía de unos niños a otros.

– Morfosintáctica: estudia la estructura interna de las palabras y el modo en el que se

relacionan dentro de la oración.

• El niño adquiere las estructuras morfosintácticas mediante los procedimientos de imitación

a través de un gradual y progresivo desarrollo de reglas recogidas desde el modelo del adulto;
existe un orden en su adquisición ligado a la evolución del pensamiento.

15
– Semántica: se ocupa del significado de las palabras en la mente de los humanos. Desarrollo
de la comunicación y del lenguaje: indicadores de preocupación de los hablantes y de su
combinación cuando aparecen integrando una oración. También se ocupa de la expresión de
significados a lo largo de una secuencia de acontecimientos, de cómo se organiza y se
relaciona la información y de la adquisición y el uso de categorías abstractas.

– Pragmática: estudia las reglas que dirigen el uso del lenguaje, los efectos esperados y
buscados sobre el receptor y los medios específicos utilizados para tal fin.

ETAPAS
DURANTE EL PRIMER AÑO, EL NIÑO (0 A 12MESES):
Va aprendiendo con el adulto los mecanismos básicos de la comunicación:

• Los gritos y los lloros de los primeros días indiferenciados se revisten de tonalidad y ritmo
expresando bienestar o malestar.

• Van apareciendo vocalizaciones con una intencionalidad lúdica: laleo.

• Hacia los seis meses comienza a producirse un diálogo vocal con el adulto: proto
conversación.

• Hacia el décimo mes, diferencia expresiones gestuales de alegría y enfado en la cara del
otro. Señala con el dedo al tiempo que emite sonidos silábicos. Emplea el gesto para expresar
deseos y necesidades: llora, ríe... con intención de cambiar la actitud del otro o de obtener lo
que desea.

– Entre los 9 y los 13 meses emite reduplicaciones de sílabas (papapa, bababa...), el adulto
les atribuye significado, les da forma y el niño va repitiendo y asociando el significado.

A PARTIR DEL SEGUNDO AÑO DE VIDA (12 A 24 MESES):

– Aparecen las primeras palabras cargadas de sobreextensión semántica, por ejemplo, dice
“guau” a todos los animales de cuatro patas. Los rechazos y deseos se manifiestan con gritos,
exclamaciones o gruñidos.

– En torno a los 18 meses, emerge la holofrase o palabra frase, es decir, una sola palabra
acompañada de gestos hace la función de un mensaje completo. Por ejemplo, al decir “pan”,
puede querer estar diciendo “quiero más pan”.

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– Al final del segundo año no pronuncia todos los fonemas. A medida que el vocabulario se
va multiplicando, las palabras con sentido múltiple van desapareciendo.

Ej: ato para nombrar a los animales.

– El lenguaje oral va asumiendo un protagonismo en el deseo comunicativo del niño hasta el

punto de que cuando no es entendido se enfada y mantiene actitudes de persistencia.

ENTRE LOS 24 Y LOS 36 MESES:

– El niño presenta un gran interés por lo que sucede en su entorno inmediato: mira, explora,
formula preguntas, desea conocer por qué y el nombre de las cosas.

– La estructura oracional se va haciendo más compleja:

• Entre los 24 a 30 meses. Oraciones con tres elementos: nene ome late (el nene come
chocolate).

• 30 a los 36 meses:

- Oraciones coordinadas: mamá no ta y papá no ta. Artículos determinados (Número una),

género y número. Pronombres personales: yo, tú, él, ella.

– Cuenta de forma sencilla acontecimientos relacionados con sus intereses y su vida personal.

– Desde el punto de vista de la articulación, cada vez se le va entendiendo mejor, aunque

pueden percibirse errores como, por ejemplo, dificultades con la /d/, la /θ/ (ejemplo: zapato,
cerilla, calcetín...) y la /s/ y con la /r/ (ejemplo: Ramón, perro, árbol) y la /r/ y simplificación
de sinfones (consonante seguida de /l/ o / fi/ junto a una vocal. Ejemplo: plato, gracias, brazo,
globo...) y diptongos.

DE LOS 36 A LOS 72 MESES:

– La estructura oracional se va haciendo más compleja:

• 36 a 42 meses

- Oraciones subordinadas con “pero”, “porque”, comparativas “más que”, relativo “con que”.
Crece la complejidad de las oraciones interrogativas. Utiliza correctamente el pasado
compuesto con “haber” y “ser” (ha comido). Aparecen perífrasis de futuro: “voy a...”.

17
• 42 a 54 meses:

- Progresiva eliminación de los errores sintácticos y morfológicos. Se incorpora la pasiva.

Emplea correctamente el infinitivo, el presente, el pretérito perfecto, el futuro y el pasado.
Aumenta el empleo de adverbios de tiempo: ahora, hoy, después, mañana.

• 54 meses en adelante:

- Incorpora condicionales, circunstanciales.

- Perfecciona estructuras conocidas, las pasivas y las adverbiales.

– Desaparece la articulación infantil; se pueden dar todavía en algunos niños errores en la

pronunciación de la /fi/ y simplificación de los sinfones que la contengan.

Hacia los 7-8 años se llega a un completo dominio del lenguaje. La comunicación ejercida a
través del lenguaje se irá enriqueciendo en función del entorno sociocultural en el que la
persona esté inmersa.

INDICADORES DE PREOCUPACIÓN
Para detallar los indicadores de preocupación, tenemos en cuenta las tres dimensiones del
lenguaje mencionadas en el apartado sobre desarrollo de la comunicación y el lenguaje de
este artículo: forma, contenido y uso. Consideramos que todos los indicadores no presentan
el mismo grado de preocupación. Así, los que se refieren al uso y/o a la comprensión y/o a la
estructura de la frase revisten una gravedad mayor que los que afectan exclusivamente a la
pronunciación de algunos fonemas.

– Un niño que muestra desinterés por la comunicación, por la voz humana y el lenguaje no
tiene deseo comunicativo o éste es muy escaso, o sólo habla con personas muy allegadas y
con una comunicación peculiar.

– Elvira Mendoza dice:

• Un niño que alarga el lenguaje gestual más allá de los 2, 3 años y que no se justifica por
deficiencia auditiva.

18
• “un niño que a los tres años no habla o sólo dice algunas palabras ya tiene un retraso del
lenguaje”; por tanto, no podemos seguir respondiendo a la demanda familiar con “ya
hablará”.

– Niños con repeticiones silábicas en el inicio, en medio de palabra... que se acompañan de

sudoración, nerviosismo, mecanismos de compensación (guiños, gestos...), evitación de la
palabra y con antecedentes familiares de tartamudez.

– Niños que a los 3 años y medio presentan errores de pronunciación que comprometen la
inteligibilidad del discurso.

– Niños con ambientes familiares empobrecidos culturalmente o emocionalmente

desatendidos que cursan con un vocabulario pobre, lenguaje telegráfico.

Todos ellos son susceptibles de valoración logopédica por lo que consideramos que es muy
adecuada su derivación a un logopeda o a servicios de la zona.

19
 CAPITULO IV

ÁREA ASISTENCIAL
 Área Lenguaje: El fonoaudiólogo UDD está preparado para evaluar, diagnosticar y tratar los
niveles formales del lenguaje expresivo y comprensivo (fonológico, léxico-semántico,
morfosintáctico y pragmático) en todo el ciclo vital.

 Área Habla: El fonoaudiólogo UDD está capacitado para evaluar, diagnosticar y tratar las
alteraciones de la articulación y la fluidez del habla en todo el ciclo vital.

 Área Voz: El fonoaudiólogo UDD está formado para evaluar, diagnosticar y tratar la voz
normal o patológica en todo el ciclo vital.

 Área Audición: El fonoaudiólogo UDD está capacitado para evaluar y diagnosticar las
alteraciones del sistema audio vestibular en todo el ciclo vital. Ser capaz de evaluar,
diagnosticar y tratar las alteraciones auditivo – lingúisticas del trastorno derivado de la
función auditiva en todo el ciclo vital.

 Motricidad orofacial: El fonoaudiólogo UDD está capacitado para evaluar, diagnosticar y

tratar los trastornos de la deglución en todo el ciclo vital. Del mismo modo podrá evaluar,
diagnosticar y tratar las alteraciones de hábitos orales y funciones prearticulatorias en todo
el ciclo vital.

ÁREA PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

 Área Promoción y Prevención: detectar y prevenir las alteraciones del lenguaje, habla, voz,
audio vestibular y motricidad orofacial, en todo el ciclo vital. Promover habilidaedes
comunicativas que permitan la interacción social en todo el ciclo vital.

ÁREA INVESTIGACIÓN
 Área Investigación: Participar en la generación y desarrollo de investigaciones relacionadas
con la fonoaudiología, que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la población.

ÁREA GESTIÓN
 Área Gestión: Gestionar, promover y evaluar proyectos e intervenciones en las áreas de la
fonoaudiología. Habilidades comunicativas que permitan la interacción social en todo el ciclo
vital.

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 ÁREA INVESTIGACIÓN
 Área Investigación: Participar en la generación y desarrollo de investigaciones relacionadas
con la fonoaudiología, que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la población.

ÁREA GESTIÓN

 Área Gestión: Gestionar, promover y evaluar proyectos e intervenciones en las áreas de la

fonoaudiología.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS POR ÁREA DE DESEMPEÑO

Área Asistencial Lenguaje Evaluar, diagnosticar y tratar los niveles formales del
lenguaje expresivo y comprensivo (fonológico, léxico-
semántico, morfosintáctico y pragmático) en todo el
ciclo vital.

Habla Evaluar, diagnosticar y tratar las alteraciones de la

articulación y la fluidez del habla en todo el ciclo vital.

Voz Evaluar diagnosticar y tratar la voz normal o patológica

en todo el ciclo vital.

Audición Evaluar y diagnosticar las alteraciones del sistema

audio vestibulares en todo el ciclo vital.
Ser capaz de evaluar, diagnosticar y tratar las
alteraciones auditivo – lingüísticas del trastorno
derivado de la función auditiva, en todo el ciclo vital.

Motricidad Evaluar, diagnosticar y tratar los trastornos de la

Orofacial deglución en todo el ciclo vital.

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 Evaluar, diagnosticar y tratar las alteraciones de hábitos
orales y funciones prearticulatorias en todo el ciclo
vital.

Área Promoción y Detectar y prevenir las alteraciones del lenguaje, habla, voz, audio vestibular
Prevención y motricidad orofacial, en todo el ciclo vital. Promover habilidades
comunicativas que permitan la interacción social en todo el ciclo vital.

Área Participar en la generación y desarrollo de investigaciones relacionadas con

Investigación la fonoaudiología, que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la
población.

Área Gestión Gestionar, promover y evaluar proyectos e intervenciones en las áreas de la

fonoaudiología.

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Trastornos de la comunicación
¿Qué son los trastornos de la comunicación?
Hay varios tipos diferentes de trastornos de la comunicación, que incluyen los siguientes:

Trastornos del lenguaje:

 Trastorno del lenguaje mixto receptivo y expresivo. El trastorno del lenguaje mixto
receptivo y expresivo identifica retrasos del desarrollo y dificultades en la capacidad
para comprender el lenguaje hablado y producir el habla.

 Trastorno del lenguaje expresivo. El trastorno del lenguaje expresivo identifica

retrasos del desarrollo y dificultades en la capacidad para producir el habla.

 Trastornos del habla y el sonido (también conocidos como trastornos fonológicos).

Este trastorno se presenta cuando un niño continúa teniendo dificultades para
producir palabras con claridad pasada cierta edad.

 Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (también conocido como tartamudeo).

Este trastorno comienza en la niñez y puede durar toda la vida.

 Trastorno de comunicación social (pragmático). La persona que tiene este trastorno

tendrá dificultades con la comunicación verbal y no verbal que no está relacionado
con una capacidad cognitiva reducida.

¿Cuáles son las causas de los trastornos de la comunicación?

Los trastornos de la comunicación pueden ser del desarrollo o adquiridos. La causa puede
estar relacionada con problemas biológicos como anormalidades del desarrollo del cerebro
o, posiblemente, por la exposición a toxinas durante el embarazo. Esto incluye como abuso
de sustancias o toxinas ambientales como el plomo. En algunos casos, un factor genético es
considerado como una causa contribuyente.

¿Quién resulta afectado por los trastornos de la comunicación?

Por razones desconocidas, se diagnostican más chicos que chicas con trastornos de la
comunicación. Los niños con trastornos de la comunicación también suelen tener otros
trastornos psiquiátricos.

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¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de la comunicación?
Los siguientes son los síntomas más comunes de los trastornos de la comunicación. Sin
embargo, cada niño puede experimentar los síntomas de manera diferente.

Los niños pequeños con trastornos de la comunicación no hablan del todo, o pueden tener un
vocabulario limitado para su edad. Algunos niños con trastornos de la comunicación tienen
dificultades para comprender instrucciones simples o no pueden nombrar objetos. Sin
embargo, la mayoría de niños con trastornos de la comunicación pueden hablar en el
momento de entrar a la escuela. Pero continúan teniendo problemas con la comunicación.

Los niños en edad escolar con frecuencia tienen problemas para comprender y formular
palabras. Los adolescentes tienen más dificultad para comprender o expresar ideas abstractas.

Los síntomas de los trastornos de la comunicación pueden parecerse a otras afecciones o

problemas de salud. Consulte siempre al proveedor de atención médica de su hijo para recibir
un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostican los trastornos de la comunicación?

La mayoría de niños con trastornos de la comunicación se refieren primero para evaluaciones
del hable y el lenguaje cuando se advierten retrasos en la comunicación. Generalmente se
consulta a un psiquiatra infantil, especialmente cuando están también presentes problemas
emocionales o conductuales. Una evaluación completa también involucra pruebas
psicométricas. Estos exámenes están diseñados para evaluar las capacidades de razonamiento
lógico, las reacciones a situaciones diferentes, y el desempeño del pensamiento. Las pruebas
psicológicas de capacidades cognitivas también son parte de la evaluación.

Tratamiento de los trastornos de la comunicación

El tratamiento específico de los trastornos de la comunicación lo decidirá el proveedor de
atención médica de su hijo, profesores de educación especial y profesionales del
habla/lenguaje y salud mental con base en lo siguiente:

 La edad, salud global e historial médico de su hijo

 Extensión del trastorno

 Tipo de trastorno

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  La tolerancia de su hijo a medicamentos o terapias específicos

 Las expectativas del curso del trastorno

Su opinión o preferencia
Un esfuerzo coordinado entre padres, profesores, y profesionales del habla/lenguaje y salud
mental brinda la base para las estrategias de tratamiento individualizado que pueden incluir
rehabilitación individual o grupal, clases especiales o recursos especiales. Generalmente, se
consideren dos enfoques. Las técnicas de rehabilitación son utilizadas para aumentar las
destrezas de comunicación en las áreas del déficit. Un segundo enfoque ayuda al niño a
construir sobre sus fortalezas para eludir su déficit de comunicación.

Prevención de los trastornos de la comunicación

 Las medidas de prevención para reducir la incidencia de los trastornos de la
comunicación no se conocen en este momento. Sin embargo, descubrir el problema
y tomar medidas en forma temprana ayuda a atender las necesidades de desarrollo y
las dificultades académicas. Esto ayudará a mejorar la calidad de vida de los niños
con trastornos de la comunicación.

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 CAPITULO V

Rol de la fonoaudióloga en la salud

Durante bastante tiempo, se ha concebido a la fonoaudiología como una disciplina centrada
en la atención de la población infantil y es conocida por su labor en salud y educación,
encargándose de la evaluación, diagnóstico y terapia de niños con alteraciones de lenguaje y
habla. Pero el campo de acción del fonoaudiólogo es más amplio, ya que asiste a pacientes a
lo largo de todo su ciclo vital, con alteraciones del lenguaje, habla, voz, audición, deglución
y/o motricidad orofacial (respiración, succión y masticación). Todas estas áreas, esenciales
para la comunicación y desarrollo humano, permiten un desenvolvimiento efectivo en la
sociedad

En la fonoaudióloga:

Los profesionales se dedican a la evaluación, prevención y rehabilitación de todas aquellas

personas que presentan una alteración funcional o estructural en las regiones craneofacial y
cervical, y que les impiden al paciente desarrollarse plenamente en su vida cotidiana. El
fonoaudiólogo es el encargado de mejorar a la persona en cuanto a su fonoarticulación,
masticación, respiración, deglusión, y en el caso de lactantes, succión.

La Fonoaudiología es una especialidad de colaboración médica, que diagnostica, trata y

previene los trastornos de voz, habla, lenguaje y audición.

Las causas más frecuentes de los trastornos vocales son los abusos sobre la voz, sin tener
técnicas ortofónicas. Además, los trastornos afectivos y psicológicos que inciden en ella,
junto con la mala higiene de las cuerdas vocales -es decir, consumo de tabaco, alcohol y
sustancias irritativas- influyen fuertemente en el daño al que puede verse enfrentada la voz.
A través del trabajo conjunto con las unidades de Otorrinolaringología, Pediatría, Neurología,
Ortodoncia y Cirugía de Cabeza y Cuello, los especialistas buscan otorgar las mejores
herramientas para lograr que sus pacientes puedan solucionar sus problemas.

Rol en la educación
2004 da a conocer lo importantes que es el reconocimiento a la validez de la relación lenguaje
y la educación, la cual permite la construcción de una cultura pedagógica basada en “una
comprensión del poder que puede tener el lenguaje en el aprendizaje en cualquier área del

26
currículo y en la promoción de estructuras cognoscitivas cada vez más complejas al igual que
el reconocimiento de la importancia que tiene el aprendizaje inicial del lenguaje para poder
enfrentar las demandas de su uso en la vida adulta y poder alcanzar una comprensión crítica
del mundo y del ambiente cultural de la época en que se vive”. Es así como se deben
garantizar los procesos en los grados de educación mayores , donde se enfatiza en el proceso
comunicativo como el desarrollo de las habilidades comunicativas básicas para leer
comprender, escribir, escuchar, hablar y expresarse correctamente en lengua materna, ya que
esto juega un papel indispensable en el desarrollo intelectual, emocional y estético,
contribuyendo a la preparación para el mundo adulto y las funciones cognoscitivas de alto
nivel, siendo el lenguaje, tanto hablado como escrito, la base de la organización de las ideas,
la exploración en tareas y el sentido de la experiencia

Importancia de la fonoaudiología
El valor de la fonoaudiología es su gran impacto en la calidad de vida de personas que
padecen condiciones que afectan su audición y su habla, condiciones que de no ser tratadas
limitarían profundamente su capacidad de comunicación.
Brinda apoyo tanto a niños con alteraciones congénitas que se presentan desde el nacimiento
y que afectan su capacidad de comunicación. Bien sea por alteraciones de las estructuras del
aparato auditivo o del aparato fonador, así como por otros trastornos que afectan la capacidad
cognitiva y por lo tanto comprometen indirectamente la comunicación, como es el caso de
los trastornos que cursan con cierto grado de retardo mental como el síndrome de Down.
Esta disciplina también es de gran importancia para el tratamiento de personas que hablaban
y escuchaban normalmente pero que desarrollaron algún tipo de dificultad o incluso
perdieron esta capacidad producto del proceso de envejecimiento o de la presencia de alguna
lesión.

27
Principales motivos de consulta.

Los principales problemas que puede ayudar a corregir un fonoaudiólogo son:

 Dificultades y alteraciones en la formación de la voz: Afonía y disfonía

 En la adquisición del lenguaje: Retraso y disfasia
 En la expresión verbal y la pronunciación: Disartria, dislalia y disglosia
 En la lectura y la escritura: Dislexia y digrafía
 Pérdida del lenguaje expresivo y comprensivo: Afasias
 En la fluidez del habla: Tartamudez
 Trastornos en la deglución: Disfagia, deglución atípica.

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 Conclusiones
Sabiendo esto podemos decir que sin importar la forma en que se defina nuestra carrera esta
presente en los países más importantes del mundo y está avanzando de forma más rápida y
segura además podemos observar que está adquiriendo un reconociendo y valoración cada
vez mayor para nuestra sociedad. Pero aun así debemos tener en cuenta que existen países
donde se encuentra muy deficiente el interés de los estudiantes o la importancia de la sociedad
hacia ella. Como por ejemplo en Paraguay que la sociedad solo existen 14 profesiones en el
país sin tomar en cuenta que aún hay países en los cuales ni siquiera se conoce la importancia
de la profesión por lo que no se priori la educación sobre esta.

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Fuentes de información
1.http://www.fumc.edu.co/wp-content/uploads/resoluciones/fonoaudiologia.pdf

2.http://www.kinemed.cl/articulos/que-es-la-fonoaudiologia-que-beneficios-proporciona-a-
los-pacientes/

3.https://nosequehaceunfonoaudiologo.wordpress.com/

4.https://tareafacilcom.blogspot.com/2016/07/monografia-terapia-del-habla-y-lenguaje.html

5.http://fonoaudiologiasigloxxi.blogspot.com/2012/04/normal-0-21-false-false-false-es-x-
none.html

6.https://prezi.com/40tlngsouvm1/historia-de-a-fonoaudiologia/

7.https://es.slideshare.net/Nicolasgomeza/fonoaudiologa-a-nivel-mundial

8.http://fonoua2012.blogspot.com/p/su-historia.html

9.https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=communicationdisorders-90-
P05669

10.https://cienciasdelasalud.udd.cl/fonoaudiologia-concepcion/areas-del-desempeno-del-
fonoaudiologo/

11.http://www.kinemed.cl/articulos/que-es-la-fonoaudiologia-que-beneficios-proporciona-
a-los-pacientes/

12.https://www.importancia.org/fonoaudiologia.php

13. https://www.importancia.org/fonoaudiologia.php

14.https://www.elchubut.com.ar/nota/2012-5-11-haciendo-un-poco-de-historia/amp
15. http://archivos.pap.es/files/1116-612-pdf/637.pdf

16.https://www.sanitco.com/blog/nwarticle/62/1/Que-es-fonoaudiologia

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