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Atmósfera

La atmósfera se puede definir


como la envoltura de gases
que rodea la Tierra. Se
formó por la desgasificación
que sufrió el planeta durante su
proceso de enfriamiento desde
las primeras etapas de
su formación (al bajar la
temperatura muchas
sustancias que estaban
gaseosas pasaron a líquido o
sólido).
Capas de la atmósfera
Microorganismos que se encuentran en
cada capa
Los microorganismos
pueden viajar a través del
globo por medio del aire.

La bacteria Pseudomonas syringae es conocida


como catalizador de la formación de hielo.
Se sabe que estos
microorganismos juegan
diferentes roles en lo alto
de la atmósfera: formando
nubes, provocando lluvias,
repartiendo enfermedades
o incluso cambiando el
clima.
Troposfera

● Bacillus sp
● Staphylococcus sp.
● Lachnospiraceae sp.
● Ruminococcaceae sp.
● Clostridium sp
● Mogibacterium sp
● Bacteroides sp
● Prevotella sp
● Parabacteroides sp
● Corynebacterium sp
Estratósfera

● Bacillus pumilus
● Janibacter hoylei
● Bacillus isronensis
● Bacillus aryabhata
Mesosfera

● Aspergillus niger
● Circinella muscae
● Micrococcus albus
Aerobiologia o microaerobiologia
El término Aerobiología fué acuñado en los años 30 por
Fred C. Meier con el fin de incluir bajo esta denominación
los estudios que se estaban realizando sobre las esporas
de hongos, granos de polen y bacterias contenidos en la
atmósfera.
Actualmente la aerobiología es
una ciencia multidisciplinaria
que se ocupa del estudio de las
partículas biológicas presentes
en el aire (p. e. esporas de
hongos y granos de polen), así
como de las partículas o gases
abióticos que afectan a los
organismos vivos (plomo, ozono,
óxidos de N y S, etc.)
Factores que afectan la viabilidad de los
microorganismos en el aire
El tiempo que permanecen los microorganismos en el aire depende de la forma,
tamaño y peso del microorganismo y de la existencia y potencia de las corrientes
aéreas que los sostengan y los eleven.

son factores adversos los obstáculos, que el oponerse a los vientos, disminuyen
su velocidad y su potencia de arrastre, y a las precipitaciones, que arrastran el
suelo las partículas suspendidas.

La sedimentación de los microorganismos por gravedad, sólo es importante en el


aire en calma. Generalmente hay demasiadas turbulencias para que esto suceda

El lavado del aire por la lluvia termina rápidamente con el proceso de dispersión
Enfermedades transmitidas por medio del aire
Enfermedades Microbianas de las vías respiratorias altas

Enfermedad Agente patógeno Comentarios Tratamiento

Bacterianas

Epiglotitis Haemophilus influenzae Inflamación de la epiglotis Antibióticos; mantenimiento de las


vía aéreas permeables
Prevención: vacuna anti-Hib

Legionelosis Legionella pneumophila la enfermedad del legionario, La eritromicina y el levofloxacino


nombre de la enfermedad y
forma más severa de infección,
que cursa con neumonía atípica
y fiebre muy alta.

Faringitis Estreptocócica Estreptococos, sobre todo Mucosas inflamadas de la Penicilina


Streptococcus pyogenes faringe; diagnóstico por EIA

Escarlatina Cepas de Streptococcus La exotoxina estreptocócica Penicilina y antitoxina


pyogenes productoras de toxina causa enrojecimiento de la piel
eritrogénica y de la lengua; desprendimiento
de la piel afectada

Difteria Corynebacterium diphteriae La exotoxina bacteriana Prevención: vacuna DTaP


interfiere en la síntesis de
proteínas; daña el corazón, los
riñones y otros órganos; se
forman membranas en las
fauces; también se produce la
forma cutánea; el diagnóstico
se realiza por el cultivo de las
bacterias

Otitis media Staphylococcus aureus, Las acomulaciones de pus en el Antibióticos de amplio espectro
Streptococcus pneumoniae y oido medio causan un aumento
Haemophilus influenzae de la presión doloroso en la
trompa de Eustaquio

Virales

Resfriado común Coronavirus, rinovirus Síntomas familiares de tos, Ninguno


Neumonía bacteriana común

Tipo Microorganismo Síntomas Reservorio Tratamiento

Neumocócica Streptococcus Alvéolos pulmonares Seres humanos Penicilina,


pneumoniae afectados llenos de flouroquinolonas
líquido; interfiere sobre la Prevención: vacuna
captación del oxígeno anti-neumocócica

Por Haemophilus Haemophilus influenzae Los síntomas se Seres humanos Cefalosporinas


influenzae asemejan a los de la
neumonía neumocócica

Por Mycoplasma Mycoplasma Síntomas respiratorios Seres humanos Tetraciclinas


pneumoniae leves pero persistentes;
fiebre de baja intensidad,
tos, cefaleas

Legionelosis Legionella pneumophila Neumonía Agua Eritromicina


potencialmente mortal
que tiende a afectar a los
hombres mayores que
beben o fuman
intensamente

Psitacosis (ornitosis) Chlamydophila psittaci Los síntomas, si se Aves Tetraciclinas


presentan, son fiebre,
cefaleas y escalofríos

Por clamidias Chlamydophila Síntomas respiratorios Seres humanos Tetraciclina


pneumoniae leves pero persistentes;
fiebre de baja intensidad,
tos, cefaleas

Fiebre Q Coxiella burnetii Alrededor del 60% de los Artrópodos (garrapatas) Doxiciclina o doxiciclina
casos no presentan con cloroquina
síntomas; en casos
agudos los síntomas
consisten en fiebre
elevada, dolores de
cabeza, dolores
musculares y tos
Enfermedades Microbianas de las vías respiratorias bajas

Enfermedad Agente patógeno Comentarios Reservorio Tratamiento

Bacterianas

Tos ferina o Bordetella pertussis inactivación de los cilios de Seres humanos Eritromicina
coqueluche las vías respiratorias bajas, Prevención: vacuna DTaP
acomulación de moco,
accesos intensos de tos para
eliminar el moco; diagnóstico
por cultivo de las bacterias

Tuberculosis Mycobacterium El bacilo de la tuberculosis Seres humanos, vacas; Mútiples fármacos


tuberculosis que ingresa a los pulmones puede transmitirse a antimicrobianos
Mycobacterium bovis sobrevive a la fagocitosis y se través de la leche no Prevención:
reproduce en los macrofagos; pasteurizada pasteurización de la
se forman tuberculos para leche; vacuna BCG
aislar al microorganismo; en
algún momento fallan las
defensas y la infección se
torna sistémica; el
diagnóstico se realiza por
tinción para ácido-alcohol
resistencia o inmuno
fluorescencia directa del
esputo

Melioidosis Burkholderia La forma de presentación Suelo húmedo Ceftazidima


pseudomallei más común es en la de una
neumonía, pero también se
manifiesta como abscesos
del tejido y sepsis grave; el
diagnóstico se realiza por
cultivo de las bacterias
Enfermedades Microbianas de las vías respiratorias bajas

Enfermedad Agente patógeno Comentarios Reservorio Tratamiento

Virales

Enfermedad por Virus sincitial respiratorio Enfermedad respiratoria Seres humanos Palivizumab (si es
virus sincitial graves de los lactantes; el potencialmente mortal)
respiratorio (RSV) diagnóstico se realiza por
pruebas serológicas para
anticuerpos o virus

Gripe Virus influenza; varios Enfermedad caracterizada Seres humanos, cerdos y Amantadina, fosfato de
serotipos por escalofríos, fiebre, cefalea aves oseltamivir (Tamiflu®)
y dolores musculares; el
diagnóstico se realiza por EIA

Sarampión Virus, específicamente de Enfermedad infecciosa y Seres humanos No existe tratamiento


la familia paramyxoviridae contagiosa, causada por un antiviral específico frente
del género Morbillivirus virus, que se caracteriza por la al virus del sarampión. En
aparición de pequeñas caso de que se produzca
manchas rojas en la piel la infección, el
tratamiento se basa en la
administración de
antitérmicos para la
fiebre y antitusígenos
para la tos.

Rubeola Virus de la rubeola, un es un virus que se transmite Seres humanos Ningún tratamiento
virus de ARN de una persona a otra. Puede acortará el curso de la
perteneciente al género propagarse cuando una infección de rubéola, y los
Rubivirus de la familia persona infectada tose o síntomas son tan leves
Togaviridae. estornuda, o por contacto que, por lo general, no es
directo con las secreciones necesario un tratamiento.
respiratorias de una persona.

Varicela Virus varicela-zóster . Seres humanos Un medicamento antiviral


La varicela es por lo general como el aciclovir (Zovirax)
adquirida por la inhalación de u otro medicamento
gotita respiratorias en llamado inmunoglobulina
suspensión en el aire desde un intravenosa (Privigen).
huésped infectado. Otros medicamentos
antivirales, como el
valaciclovir (Valtrex) y el
Micóticas

Histoplasmosis Histoplasma capsulatum Se asemeja a la tuberculosis; Suelo; diseminada en los Anfotericina B


en ocasiones es mortal; el valles de los ríos Ohio y
diagnóstico se realiza por Mississippi
aislamiento del hongo

Coccidioidomicosis Coccidioides immitis Fiebre, tos, pérdida de peso; Suelos desérticos del Anfotericina B
en ocasiones es mortal; el sudoeste de los Estados
diagnóstico se realiza por Unidos
pruebas serológicas

Neumonía por Pneumocystis jiroveci Neumonía; una complicación Desconocido; Trimetoprim


Pneumocystis frecuente y grave del SIDA; sin posiblemente seres -sulfametoxazol
síntomas en personas con humanos o suelo
sistema inmunitario sano; el
diagnóstico se realiza por
microscopía

Blastomicosis Blastomyces Abscesos; daño tisular Suelo en la región del Anfotericina B


dermatitidis extenso; el diagnóstico se valle de Mississippi
realiza por aislamiento del
hongo

Asperigilosis Aspergillus fumigatus Enfermedad causada por Aire voriconazol


Aspergilus niger hongos que afecta el sistema anfotericina B
respitario caspofungina
itraconazol
posaconazol.
Tuberculosis
La Tuberculosis es una enfermedad infecto–contagiosa,
causada por un grupo de bacterias del orden de
Actinomicetales de la familia Micobacteriacea, el
complejo Mycobacterium tuberculosis se compone por:
M. Tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. microti, M.
canetti.
Taxonomia

● Dominio: Bacteria
● Filo: Actinobacteria
● Orden: Actinomycetales
● Suborden:Corynebacter
ineae
● Familia:
Mycobacteriaceae
● Genero: Mycobacterium
● Especie: Tuberculosis
Historia natural
Patogenicidad y Virulencia
El contagio se produce habitualmente por vía aerógena a
partir de pacientes bacilíferos con lesiones pulmonares
abiertas, es decir, conectadas con el exterior por un bronquio
de drenaje.

Al toser se generan aerosoles de pequeñas partículas líquidas


(gotas de Flügge), en cuyo interior se encierran uno o dos
bacilos.
Al evaporarse queda tan sólo el
núcleo de bacilos que
permanece flotando en el medio
ambiente.

Las partículas de tamaño


superior a 10 µm quedan
retenidas en la barrera mucosa
de las vías respiratorias
superiores y son eliminadas por el
sistema defensivo mucociliar,
pero las de menor tamaño (entre
1 y 5 µm) tienen la capacidad de
llegar hasta los alvéolos y
desencadenan la infección.
● También se conocen factores de virulencia de naturaleza lipídica,
entre ellos los glicolípidos, lipoglicanos y polisacáridos. Se ha
descrito que estos compuestos confieren protección, lo cual está
basado en hallazgos de que estas moléculas son potentes
factores de virulencia que proveen a M. tuberculosis ventajas en
diferentes ambientes.
● El lipoarabinomanano y los fosfatidilinositol manósidos, son los
mayores contribuyentes a la evasión de M. tuberculosis a la
respuesta inmune del hospedero debido a que ambas moléculas
participan en la inhibición de la activación de los macrófagos
infectados
Periodo de incubación Periodo prodrómico

Este microorganismo crece con Inicialmente suele pasar


lentitud, con un tiempo de inadvertida, apareciendo los
generación de 20 horas o más primeros síntomas en las primeras
semanas: fatiga, fiebre, sudoración
(sobre todo nocturna),
expectoraciones (a veces
sanguinolentas) y dolor torácico
Toma de muestra

El esputo inducido y el aspirado gástrico pueden ser útiles para la


obtención de la muestra. Para la baciloscopia se requiere una serie de
3 muestras y deben procesarse no más allá de 5 días desde su
obtención.
Diagnóstico
Tratamiento
Los objetivos del
tratamiento son:
interrumpir la cadena de
transmisión, prevenir las
complicaciones y
secuelas, curar a las
personas afectadas por
tuberculosis y evitar la
muerte por esta causa.
Profilaxis
● Promover el desarrollo de
hábitos nutricionales
saludables.
● Proporcionar información
respecto a qué es la
tuberculosis
● Sensibilizar a la población
sobre la importancia de la
vacuna BCG y al enfermo de
tuberculosis de la
importancia del estudio de
todas las personas con
quienes convive de manera
cotidiana.
Hongo
Aspergilosis
● La aspergilosis son todas aquellas
enfermedades causada por un
hongo (o moho) llamado
aspergillus.
● El agente causal es el hongo
Aspergillus fumigatus.

★ Se transmite
principalmente
por via aerea.
Taxonomia

Reino: Fungi

Filo: Ascomycota

Clase: Eurotiomycetes

Orden:Eurotiales

Familia: Trichocomaceae

Genero:Aspergillus

Especie: Aspergillus fumigatus , Aspergillus niger


Aspergillus nidulans o Aspergillus terreus.
Aspergillus fumigatus es un hongo
filamentoso hialino ubicuo, que
presenta conidióforos cortos y
redondos o conidios seudoesféricos
(2-3 micras de diámetro).

A. fumigatus es la especie más


patógena y la más
frecuentemente aislada en los
cuadros invasivos. Están
presentes en el suelo, aire, agua,
alimentos, plantas y materia
orgánica en descomposición. En
las casas se encuentran en el
polvo y los alimentos. Su
desarrollo se ve favorecido por
la humedad y las temperaturas
elevadas (termófilos).
● Reaccion de hipersensibilidad caracterizada por la produccion
de IgG e IgM especificas para A. fumigatus, asi como uan
elevacion de IgE total.
● Generacion de enzimas proteoliticas por A. fumigatus
producen inmunosupresion local e inhibicion de fagocitosis.
● la respuesta inmune exagerada que involucra liberacion de
citoquinas, sensibilizacion linfocitica y activacion del
complemento.
● Daño a la pared bronquial que resulta en bronquiectasias y
posteriormente fibrosis
Factores de patogenicidad y virulencia

Es un "patógeno oportunista".

Entre los factores de patogenicidad se


encuentran:

El pequeño tamaño de sus conidias.

Su capacidad de crecer a 37ºC.

Otros factores de virulencia, tales como las


elastasas, catalasas, hemolisinas o
proteasas.

Puede secretar toxinas (gliotoxina) que son


capaces de actuar en el momento crucial de
la patogénesis, cuando el hongo coloniza el
epitelio mucoso e interacciona con el
huésped.
La causa un tipo de moho llamado
Aspergillus fumigatus. El moho
Aspergillus crece en el suelo, las
plantas y el material en
descomposición.

También se encuentra en el polvo de su


hogar, las alfombras, los conductos de
calefacción y de aire acondicionado,
ciertos alimentos (incluido el pescado
deshidratado) y la marihuana.
La aspergilosis broncopulmonar alérgica es una reacción de
hipersensibilidad contra las especies de Aspergillus (generalmente
A. fumigatus) que se produce casi con exclusividad en pacientes
con asma o, con menor frecuencia, en la fibrosis quística.
Los síntomas son:

★ Exacerbación del asma o de la fibrosis quística pulmonar, con el


agregado de tos productiva con tapones de color verde terroso o
marrones
★ En ocasiones, hemoptisis
★ La fiebre
★ la cefalea
★ La anorexia son síntomas sistémicos frecuentes en la
enfermedad grave. Los signos son:
★ Obstrucción de las vías aéreas, específicamente, sibilancias y
espiración prolongada, que son indistinguibles de una
exacerbación del asma.
★ Antecedente de asma
★ Radiografía de tórax o TC de alta resolución
★ Prueba cutánea por punción con antígeno del Aspergillus
★ Precipitinas contra Aspergillus en sangre periférica
★ Cultivo de esputo positivo para especies de Aspergillus (o,
en raras ocasiones, otros hongos)
★ Concentraciones de IgE
Los corticoides (prednisona vía oral). Se comienza con 0,5 mg/kg de
peso, hasta que se aclaren los infiltrados radiográficos (en general
unas 2 semanas), entonces se sigue con la misma dosis pero en días
alternos y durante un mínimo de 3 meses hasta que la IgE (que se debe
controlar mensualmente durante el primer año) ha alcanzado el nivel
basal.

Los broncodilatadores, cromoglicato y corticoides inhalados


(beclometasona o budesonida).

La inmunoterapia y los antimicóticos se han mostrado ineficaces en


esta enfermedad, aunque el itraconazol (canadiol) 200 mg 2 veces al
día durante 6 meses mejoró en grupo de 13 pacientes los síntomas de
obstrucción de la vía aérea, función pulmonar, opacidades
pulmonares y número de agudizaciones.
Es difícil evitar exponerse a Aspergillus. Sin embargo, si su sistema
inmunológico es débil, debería tomar precauciones especiales.

Usar cubrebocas cuando esté en zonas polvorientas, y evite la


jardinería hasta que su sistema inmunológico mejore.

El uso de fármacos antimicóticos para prevenir la aspergilosis es útil,


sobre todo si su riesgo de exposición es elevado (si tiene un bajo
recuento de leucocitos, leucemia etc).
Virus
Taxonomia
Filum: Virus

Subfilum: Ribovira

Clase: Ribohelica

Orden: Sagovirales

Familia: Ortomixoviridae

Genero: Influenzavirus

Especie: Virusinfluenza

Tipo A,B,C

Subtipo HA, NA
Influenza (gripe)

los virus del género Influenzavirus,


está formado por 8 segmentos de
RNA, recubiertos por una capa
interna de proteínas y una doble
capa externa de lípidos.

en la última capa se encuentra


numerosas proyecciones que
caracterizan el virus y son de dos
tipos

espículas de hemaglutinina (H) y


espículas de neuraminidasa (N)

sobre cada partícula viral se


encuentran unas 500 de las
espículas H y de las espiculas N un
aproximado de 100
Las espículas H permiten que el virus reconozca las células del
organismo y se adhiera a ellas antes de infectarlas

El término Hemaglutinina se refiere a la aglutinación de los eritrocitos


que tienen lugar cuando se mezclan con los virus

Las espículas N, difieren de las H en su aspecto y función. Ayudan el


virus a separarse de la célula infectada cuando sale de ella después
de su producción intracelular.
Hay 15 subtipos de H y 9 de N, cada
cambio de número representa una
alteración sustancial en la
composicion de la proteina de la
espicula, Estas variaciones se
denominan cambios antigénicos

son importantes para que el virus


evada la mayoría de los efectos de la
inmunidad desarrollada por la
población humana, esta capacidad
determina los brotes.

Es probable que los cambios


antigénicos sean causados por una
recombinación genética mayor.
Como el RNA del virus influenza posee
8 segmentos, la recombinación es
probable en infecciones causadas por
más de una cepa
La recombinación genética
podría tener lugar entre el RNA
de cepas virales de animales
(encontradas entre cerdos,
caballos y aves, por ejemplo) y
el RNA de cepas humanas

Recientemente se ha
empezado a sospechar del
cerdo, los patos y pollos (en
especial los cerdos ya que
pueden ser infectados tanto
por cepas del virus de influenza
humano como de cepas del
virus de las aves) de las
comunidades agrícolas del sur
de China serían los animales o
más probabilidades de estar
implicados en los cambios
genéticos.
los virus a lo largo de grandes regiones geográficas

El sudeste asiático donde la cría actual de aves de corral es tan


enorme, se está convirtiendo en un terreno de cría de brotes de gripe
aviar como el causado por la cepa H5N1 ( que en 1997 en Hong Kong
provocó un brote grave en el que murieron 6 personas). Ha habido
algunos casos de transmisión de virus a las aves infectadas en estas
granjas a los seres humanos.

La preocupación es que las mutaciones puedan modificar los virus de


la gripe aviar y convertirlos en cepas que permitan la transmisión
interhumana eficaz, y lo que provocaría una pandemia de gripe
mortalos patos silvestres y otras aves migratorias serían los
portadores asintomáticos que diseminan l
Los virus de la gripe se clasifican en grupos mayores de acuerdo con los
antígenos de sus cubiertas proteicas.

Estos grupos son A, B y (rara vez) C

Los virus del tipo A determinan las pandemias más importantes

Los virus del tipo B también circula y muta, pero suele determinar
infecciones geográficamente más limitadas y más leves

Casi todos los años las gripes se


extienden con rapidez a través de
grandes poblaciones.

La enfermedad de transmite con


tanta facilidad que las epidemias
se propagan rápidamente en las
poblaciones susceptibles a la cepa
recientemente combinada del
virus.
la tasa de mortalidad de
la enfermedad no es
alta, por lo general
menor del 1% y estas
muertes suceden sobre
todo en niños muy
pequeños y las
personas muy ancianas
. Sin embargo, en una
epidemia mayor se
infectan tantas
personas que el número
total de muertes a
menudo es grande
Transmisión
La influenza se transmite de persona a persona mediante gotitas de saliva producidas
al toser o estornudar, las cuales al ser inhaladas depositan un inóculo infeccioso en el
epitelio de las vías respiratorias, o bien por contacto con manos o superficies
contaminadas. Se considera como periodo de incubación desde la exposición hasta el
inicio de la enfermedad y varia de 1 a 4 días dependiendo de la magnitud de la dosis
viral del inóculo y el estado inmune del hospedero. El periodo infeccioso se debe a la
diseminación del virus y comienza un día antes de la aparición de los síntomas, llega
al máximo en 24 horas, se mantiene durante 1 ó 2 días y declina con rapidez.
Diagnóstico
La gripe es difícil de diagnosticar de modo confiable por los síntomas clínicos,
que son compartidos con numerosas enfermedades respiratorias.

El diagnóstico presuntivo de influenza se establece con base en signos y


síntomas. El diagnóstico definitivo requiere de la demostración de antígenos
virales por métodos inmunológicos. La presencia de anticuerpos específicos
sólo tiene valor diagnóstico si el título de anticuerpos es 4 veces mayor al título
basal obtenido en muestras de individuos sanos con la misma técnica y en el
mismo laboratorio.
Tratamiento
Los fármacos antivirales
amantadina y rimantadina
reducen significativamente los
síntomas de la gripe causada por
el virus del tipo A si se
administran de inmediato.

Ambos son inhibidores de la


neuraminidasa que utiliza el virus
para separarse de la célula
huésped después de
reproducirse. Estos Fármacos
son el tanavir (Ralenza) que se
inhala
si se toman 30 horas posteriores el comienzo de la
y el fosfato de oseltamivir enfermedad, estos fármacos pueden acortar la
(tamiflu) que se administra por duración de síntomas. Ningún fármaco debe
vía oral. considerarse un sustituto de vacunación.
Toma de muestra
Las muestras biológicas requeridas para el diagnóstico pueden ser: exudado
faríngeo, nasofaríngeo, gargarismo, lavado broncoalveolar o suero. La muestra
debe tomarse en las primeras 72 horas de iniciado el padecimiento y
mantenerse a 4°C. El diagnóstico puede requerir también el aislamiento del
virus por cultivo en líneas celulares o en embrión de pollo. Las técnicas
utilizadas para la identificación son la inmunofluorescencia indirecta o directa y
la inhibición de la hemaglutinación. La demostración de la presencia de ácidos
nucléicos virales por la técnica de RT-PCR es un método muy rápido y sensible
para el diagnóstico.
Profilaxis
La quimioprofilaxis que depende de fármacos y la inmunoprofilaxis que emplea
vacunas. Para la quimioprofilaxis de la influenza estacional se utilizan dos
medicamentos, la amantadina y la rimantadina, ambos interfieren con la
replicación del virus de influenza tipo A con una eficacia de 70 a 90% y reducen
la severidad y duración de los signos y los síntomas de la influenza cuando se
administran durante las primeras 48 horas de su inicio.
Hasta la fecha no se ha logrado conseguir una vacuna antigripal que proporcione inmunidad a
largo plazo a la población general. Aunque no es difícil elaborar una vacuna contra una cepa
antigénica determinada del virus, es preciso que cada nueva cepa del virus en circulación sea
identificada a tiempo, por lo general en febrero, para desarrollar y distribuir de forma
satisfactoria la nueva vacuna en meses posteriores del año.

las cepas se recolectan en


aproximadamente 100 centros de
todo el mundo y luego se analizan en
laboratorios centrales. esta
información se usa para decidir la
composición de las vacunas que se
utilizaran contra la gripe en la
siguiente estación

las vacunas suelen ser polivalentes,


es decir dirigidas contra tres cepas
más importantes en circulación en
ese momento
Bibliografia

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/influenza.html

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