Sistema Estatal de Financiamiento para el

Desarrollo Económico del

Estado de Colima SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
Espacio para uso exclusivo de SEFIDEC

Número de Solicitud: Monto Solicitado:

Fecha de ingreso a SIFAC: Plazo Solicitado:

Destino del Refaccionario

Programa: Habilitación / Avío
Financiamiento
Persona Física Persona Moral
Personalidad Jurídica

DATOS DE SOLICITANTE Y /O REPRESENTANTE LEGAL

AVISO DE PRIVACIDAD. Sistema Estatal de Financiamiento para el

Nombre Desarrollo Económico del Estado de Colima, con domicilio en calle
Completo: Venustiano Carranza No. 184, Colonia Centro, Ciudad Colima, Municipio o
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno Delegación Colima, C.P. 28000, en la Entidad de Colima, País México,
utilizará sus datos personales recabados para llevar a cabo todos los actos
Domicilio
tendientes a la identificación, análisis, otorgamiento, contratación,
Particular:
administración y recuperación de los financiamientos solicitados y
Calle Número Exterior Número Interior
otorgados por el SEFIDEC y/o sus programas. Para mayor información
acerca del tratamiento y de los derechos que puede hacer valer, usted
puede acceder al aviso de privacidad integral a través de:
Colonia Localidad y/o Municipio Código Postal http://sefidec.col.gob.mx/v2/.

Edad:
REFERENCIA PERSONAL
Lugar de Nacimiento:
Nombre
Completo:
Escolaridad:
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno
Domicilio:
Correo electrónico:
Calle Número Colonia

Comisionistas/
Permanentes Eventuales
Consignatarios Localidad Municipio Código Postal
Empleados: Hombres

Mujeres
Teléfono Fijo Teléfono celular Teléfono del Trabajo

Parentesco:
Teléfono Particular:

Lada Número
Celular: REFERENCIA FAMILIAR
Lada Número
Teléfono de Oficina:
Nombre
Completo:
Lada Número
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno
Estado Civil: Soltero Casado
Domicilio:

Otro:
Calle Número Colonia
En caso de ser casado(a) Sociedad Separación de Bienes
Especifique Régimen
Conyugal
Matrimonial: Localidad Municipio Código Postal
DATOS DEL CÓNYUGE
Teléfono Fijo Teléfono celular Teléfono del Trabajo
Nombre Completo:
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno Parentesco:

Edad:

Lugar de Nacimiento:

Escolaridad:
Firma del Solicitante
Ingreso Mensual:
Bajo protesta de decir la verdad reafirmo que los datos que proporciono son
verídicos, autorizando para que sean verificados en el buró de crédito, así
Ocupación/Empleo: como su publicación en términos de la ley de acceso y transparencia.

Correo electrónico:

DC-RG-01
Documento controlado por medios electrónicos, para uso exclusivo del Sistema Estatal de Financiamiento para el Desarrollo Económico del Estado de Colima.
Rev.08 Pág. 1 de 2
 GARANTÍA DEL CRÉDITO

Seleccione la casilla que corresponda al tipo de garantía y llene los campos solicitados para cada garantía.

Describa las características de la garantía:

Prendaria y/o
Hipotecaria

En caso de que el dueño de la garantía sea un tercero proporcionar la siguiente información:

Teléfono
Parentesco: Particular:
Lada Número

Celular:
Nombre Completo: Lada Número
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno
Domicilio
Particular:
Calle Número Exterior Número Firma: del Garante Hipotecario

Manifiesto bajo protesta de decir la verdad, y después de leer y entender las obligaciones
que adquiero al fungir como Garante Hipotecario, que acepto todos los términos y
Colonia Localidad y/o Municipio Código Postal condiciones que se estipulan en el contrato de crédito del SEFIDEC.

Aval / Deudor Solidario 1 Aval / Deudor Solidario 2

Parentesco: Parentesco:

Nombre Completo: Nombre Completo:

Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno

Domicilio Domicilio
Particular: Particular:
Calle Número Exterior Número Interior Calle Número Exterior Número Interior

Colonia Localidad y/o Municipio Código Postal Colonia Localidad y/o Municipio Código Postal

Edad: Edad:

Lugar de Nacimiento: Lugar de Nacimiento:

Escolaridad: Escolaridad:

Ingreso Mensual: Ingreso Mensual:

Ocupación/Empleo: Ocupación/Empleo:

Correo electrónico: Correo electrónico:

Dependientes Dependientes
Económicos: Económicos:

Tipo de Vivienda: Propia Rentada Otro Tipo de Vivienda: Propia Rentada Otro
Especificar: Especificar:

Teléfono Particular: Teléfono Particular:

Lada Número Lada Número
Celular: Celular:
Lada Número Lada Número
Teléfono de Oficina: Teléfono de Oficina:

Lada Número Lada Número

Firma: del Aval / y/o Deudor Solidario 1 Firma: del Aval / y/o Deudor Solidario 2

Manifiesto bajo protesta de decir la verdad, y después de leer y entender las obligaciones Manifiesto bajo protesta de decir la verdad, y después de leer y entender las obligaciones
que adquiero al fungir como Aval y/o Deudor Solidario, que acepto todos los términos y que adquiero al fungir como Aval y/o Deudor Solidario, que acepto todos los términos y
condiciones que se estipulan en el contrato de crédito del SEFIDEC. condiciones que se estipulan en el contrato de crédito del SEFIDEC.

DC-RG-01
Documento controlado por medios electrónicos, para uso exclusivo del Sistema Estatal de Financiamiento para el Desarrollo Económico del Estado de Colima.
Rev.08 Pág. 2 de 2