1.

VÁLVULA DE HAKIM:
Es utilizada para el síndrome de Hakim se deriva de las palabras griegos “hidro” que significa agua y
“céfalo” que significa cabeza.
Es una condición en la que la principal caracteristica ws la acumulacion excesiva de líquido en el
cerebro 8(líquido cefalorraquídeo) El sistema nervioso central posee un circuito dinámico que le
permite tener un flujo de LCR que le proporciona un mecanismo hidroneumático ante traumatismo
mecánicos externos, dicho esto, ese sistema tiene un inicio y un fin.
Tratamiento: instalar un sistema de derivación que retire el liquido del cerebro y lo envíe al abdomen
o al corazón, todo se regula con una válvula que controla la presión y la cantidad de líquido que hay
que movilizar.
El sistema consta de 3 partes:
1.El catéter en el ventrículo del cerebro para derivarlo al espacio peritoneal (color lila)
2.Catéter en el espacio peritoneal(color verde)
3.La valvula, el cateter openetra en el craneo hasta el asta anterior del ventrículo lateral.(color azul)

Todo el conjunto se tuneliza por debajo de la piel por detrás de la oreja; haciendo que baje por el
cuello y el pecho.El carácter debe llegar hasta la cavidad peritoneal o cavidad abdominal, donde el
LCR se absorbe. En lo que refiere a nuestro trabajo, en general se toman imágenes por TAC y RM
para diagnostico y control de HC. las RX son necesarias en caso de disfunción valvular, para controlar
el sistema de derivación.[1]

2.CORPÚSCULOS:

● PACINI: responden a las vibraciones y la presión.Los corpúsculos son elipsoidales y

poseen una cápsula compuesta por numerosas capas de células de tejido conectivo
aplanadas. Cada capa o lámina está separada de las demás por fibras de colágeno y
material amorfo. La cápsula rodea un espacio central. Cada corpúsculo recibe una
fibra nerviosa gruesa mielínica, que pierde su vaina de mielina y penetra en el espacio
central donde también pierde su vaina de Schwann. El axón desnudo recorre el
espacio central sin ramificarse y forma un engrosamiento terminal.[2]
● RUFFINI:perciben los cambios de temperatura relacionados con el calor y registran su
estiramiento. Identifican la formación continua de la piel y tejidos profundos (Se encuentran
en la dermis profunda). Son especialmente sensibles a estas variaciones y están situados en la
superficie de la piel en la cara dorsal de las manos. Tienen una porción central dilatada con la
terminación nerviosa. Son de pequeños tamaño y poco abundantes.[2]

● MERKEL:Dicha información tiene que ver con la presión y la textura. Cada Terminación
consta de una célula de Merkel en oposición cercana con una terminación nerviosa Su
estructura semi-rígida y el hecho de que no están encapsuladas hace que tengan una respuesta
sostenida (en forma de potenciales de acción o picos) a la desviación mecánica del tejido. Son
los más sensibles de los cuatro tipos principales de mecanorreceptores a las vibraciones de
baja frecuencia, entre los 5 y los 15 Hz. Debidos a su respuesta sostenida a la presión, las
terminaciones nerviosas de Merkel se clasifican como de lenta adaptación, en contraste con
los corpúsculos de Pacini(receptores de rápida adaptación que responden únicamente al inicio
y final dela desviación mecánica, y a las vibraciones de alta frecuencia).[2]

● KRAUSE:encargados de registrar la sensación de frío, que se produce cuando entramos en

contacto con un cuerpo o un espacio que está a menor temperatura que nuestro cuerpo. La
sensibilidad es variable según la región de la piel que se considere. Sin embargo su función en
la actualidad no se define con claridad.Son Corpúsculos táctiles localizados en el nivel
profundo de la hipodermis en lapiel, parecidos a los corpúsculos de Pacini, pero más
 pequeños (50 micras) y simplificados. Se encuentran en el tejido submucoso de la boca, la
nariz, ojos,genitales, etc. de los cuales hay unos 260.000 extendidos por todo el cuerpo.[2]

● MEISSNER: Tienen la mayor sensibilidad(el umbral de respuesta más bajo) cuando reciben
vibraciones de menos de 50 Hertz, son terminaciones nerviosas no mielinizadas encapsuladas,
que consisten de células aplanadas de sostén dispuestas como lamelas horizontales rodeadas
por una cápsula de tejido conectivo. El corpúsculo tiene de 30 a 140 ha de largo y de 40 a 61
μm de diámetro. Dado Que son de adaptación rápida o fásicos, los potenciales de acción
generados crecen rápidamente y acaban cesando (ésta es la razón por la que se deja de sentir
la ropa que uno lleva puesta). [2]

3.CÓMO ACTÚA LA COCAÍNA Y LA MARIHUANA:

● MARIHUANA: Delta 9-THC es la substancia en la Marihuana que produce el "viaje", la

sensación de intoxicación que buscan las personas. La planta de marihuana tiene más de 400
compuestos químicos, de los que 60 son cannabinoides, compuestos psicoactivos que se
extraen de la planta cannabis, o producidos en el organismo después de la ingestión y
metabolizado del cannabis. El Delta 9-THC se encuentra en la resina ubicada, en su mayor
parte, en los brotes florecidos de la planta. Como resultado, la potencia psicoactiva de la
preparación del cannabis cambia enormemente, dependiendo de la parte de la planta usada
para fabricarlo. La forma más potente proviene de la resina pura extraída de las hojas y las
flores, y se conoce como "hashish". La concentración de delta-9-THC es allí de entre el 8% y
el 14%. Siguiendo en potencia viene el "ganja El Ganja se hace de material seco de la planta
tomado solamente de los brotes no polinizados de las plantas hembra. Se le conoce como "sin
 semilla" y esta versión de la marihuana contiene una concentración de THC de entre el 4 al
8%.¨¨[3]

● COCAÍNA:la cocaína estimula la liberación de dopamina en los espacios vacíos entre las
neuronas, esencialmente inundando el cerebro con este neurotransmisor. Esto hace que el
usuario se sienta realmente bien, pero supera los niveles normales y saludables y puede
conducir a la euforia y la toma de decisiones con problemas. El cerebro luchará para recuperar
el equilibrio liberando GABA para inhibir la dopamina, pero desafortunadamente, esto no
funcionará cuando la cocaína está en el área. Esto nos lleva a la segunda forma en que la
cocaína afecta al sistema nervioso central: en realidad bloquea la liberación de GABA, que
impide la reabsorción de la dopamina. Esta es la razón por la que los consumidores de cocaína
se sienten tan eufóricos después de tomar la droga, su sistema nervioso central está inundado
de dopamina sin ninguna manera de contrarrestar.[4]

4.QUÉ ES EL PARKINSON:
Es un trastorno degenerativo del sistema nervioso central que pertenece a un grupo de afecciones
conocidas como trastornos del movimiento. Es a la vez crónica, es decir, que persiste durante un
extenso período de tiempo, y progresiva, lo que significa que sus síntomas empeoran con el tiempo. A
medida que las células nerviosas (neuronas) en partes del cerebro se deterioran o mueren, se puede
empezar a notar problemas con el movimiento, temblores, rigidez en las extremidades o en el tronco,
o problemas de equilibrio. Al volverse estos síntomas más pronunciados, las personas pueden tener
dificultad para caminar, hablar o completar otras tareas sencillas. Si se tiene uno o más de estos
síntomas, no necesariamente quiere decir que se tiene la enfermedad de Parkinson, ya que los
síntomas aparecen también en otras enfermedades.[5]

5.EMG (ELECTROMIOGRAFÍA):
Un electromiograma (EMG) mide la actividad eléctrica de los músculos cuando están en reposo y
cuando se están usando. Los estudios de conducción nerviosa miden con qué eficacia y a qué
velocidad los nervios pueden enviar señales eléctricas.
Los nervios controlan los músculos del cuerpo con señales eléctricas llamadas impulsos. Estos
impulsos hacen reaccionar a los músculos en determinadas maneras. Los problemas nerviosos y
musculares hacen que los músculos reaccionen de maneras que no son normales.
Si usted tiene dolor o entumecimiento en la pierna, podría hacerse estas pruebas para averiguar qué
nervios están siendo afectados y en qué medida están afectados. Estas pruebas verifican lo bien que
funcionan sus nervios raquídeos. También revisan los nervios de sus brazos y piernas.[6]

6.VOLTAJES ANORMALES-NORMALES:
NORMALES-Normalmente hay muy poca actividad eléctrica en un músculo en reposo. Introducir las
agujas puede causar alguna actividad eléctrica, pero una vez que los músculos se calman, se debe
detectar muy poca actividad de este tipo.
Cuando usted flexiona un músculo, la actividad comienza a aparecer. A medida que usted contrae más
el músculo, la actividad eléctrica se incrementa y se puede observar un patrón. Este patrón le ayuda al
médico a determinar si el músculo está respondiendo como se debe.

ANORMALES-Una EMG puede detectar problemas con los músculos durante el reposo o la
actividad. Entre los trastornos o afecciones que ocasionan resultados anormales están los siguientes:
 ● Neuropatía alcohólica (daño a los nervios por beber demasiado alcohol)
● Esclerosis lateral amiotrófica (ALS; enfermedad de las células nerviosas en el cerebro y
médula espinal que controlan el movimiento muscular)
● Disfunción del nervio axilar (daño del nervio que controla el movimiento y la sensación del
hombro)
● Distrofia muscular de Becker (debilidad muscular de las piernas y la pelvis)
● Plexopatía braquial (problema que afecta el conjunto de nervios que sale del cuello y entra en
el brazo)
● Síndrome del túnel carpiano (problema que afecta el nervio medio en la muñeca y la mano)
● Síndrome del túnel cubital (problema que afecta el nervio cubital en el codo)
● Espondilosis cervical (dolor de cuello debido al desgaste en los discos y huesos del cuello)
● Disfunción del nervio peroneo común (daño al nervio del peroneo que lleva a la pérdida de
movimiento o sensación en el pie y pierna)
● Denervación (reducción de la estimulación nerviosa de un músculo)
● Dermatomiositis (enfermedad muscular que implica inflamación y un sarpullido en la piel)
● Disfunción del nervio mediano distal (problema que afecta el nervio medio del brazo)
● Distrofia muscular de Duchenne (enfermedad hereditaria que produce debilidad muscular)
● Distrofia muscular facioescapulohumeral (Landouzy-Dejerine; enfermedad de debilidad
muscular y pérdida de tejido muscular)
● Parálisis periódica familiar (trastorno que causa debilidad muscular y a veces de potasio en la
sangre más bajo de lo normal).

7. CÓMO FUNCIONA LA MIELINA:

La mielina, o vainas de mielina, es una sustancia grasa que envuelve las fibras nerviosas y tiene como
función el aumento de la velocidad de los impulsos nerviosos, facilitando la comunicación entre
neuronas. Permite, además, un mayor ahorro energético del sistema nervioso.
La mielina está formada por un 80% de lípidos y un 20% de proteínas. En el sistema nervioso central,
las células nerviosas que la producen son células gliales llamadas oligodendrocitos. Mientras que en el
sistema nervioso periférico se producen a través de las células de Schwann.

Las dos proteínas principales de la mielina producida por los oligodendrocitos son la PLP (proteína
proteolipídica) y la MBP (proteína básica de mielina).
Cuando la mielina no se desarrolla adecuadamente o se lesiona por algún motivo, nuestros impulsos
nerviosos se ralentizan o se bloquean. Esto es lo que ocurre en las enfermedades desmielinizantes,
dando lugar a síntomas como entumecimiento, falta de coordinación, parálisis, problemas de visión y
cognitivos.[8]

8. ESCALA DE GLASGOW:
La escala de Glasgow fue desarrollada por el Dr. Graham Teasdale y el Dr. Bryan J. Jennett en 1974
para proporcionar un método simple y fiable de registro y monitorización del nivel de conciencia en
pacientes con una lesión cerebral aguda. Poco después de la descripción de la escala, a cada nivel de
respuesta se le asignó un valor numérico, que podría ser comunicado de manera individual (O1, V2,
M4, por ejemplo). Pronto se sugirió la posibilidad de sumarlos para obtener una única medida global
(Glasgow Coma Score). Esta práctica puede resultar atractiva, pero lo cierto es que proporciona
menos información que la descripción completa de las tres respuestas y, en caso de aumento o
disminución del Score, no es posible identificar en qué parámetro de los evaluados la respuesta del
paciente ha mejorado o empeorado.
La escala está compuesta por la exploración y cuantificación de tres parámetros: la apertura ocular, la
respuesta verbal y la respuesta motora. Dando un puntaje dado a la mejor respuesta obtenida en cada
categoría. El puntaje obtenido para cada uno de los tres se suma, con lo que se obtiene el puntaje total.
El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 + 1 + 1), y el más alto de 15 (4 + 5 + 6).[9]

9. QUE TIENE LOS TENDONES POR DENTRO:

El tendón, es una estructura corporal formada por haces de fibras de colágeno tipo 1 y elementos
celulares, rodeados por una matriz extracelular rica en proteoglicanos y aminoglicanos (sustancia
fundamental que favorece el deslizamiento de los haces de colágeno).El tendón lo componen
fascículos envueltos por endotendón que a su vez es envuelto por el epitendón. El espacio entre estas
dos capas posee fluido rico en mucopolisacáridos, que previenen la fricción, lubrican y protegen al
tendón, el tendón está inervado por pequeños fascículos nerviosos de nervios cutáneos y por los
músculos adyacentes.[10]

10. MIASTENIA GRAVIS :

Es un trastorno neuromuscular. Los trastornos neuromusculares comprometen los músculos y los
nervios que los controlan.
Causas
La miastenia grave es un tipo de trastorno autoinmunitario. Un trastorno autoinmunitario ocurre
cuando el sistema inmunitario ataca por error al tejido sano. Los anticuerpos son proteínas producidas
por el sistema inmunitario del cuerpo cuando este detecta sustancias dañinas. Los anticuerpos se
pueden producir cuando el sistema inmunitario equivocadamente considera que el tejido sano es una
sustancia dañina, como en el caso de la miastenia grave. En las personas con miastenia grave, el
cuerpo produce anticuerpos que bloquean las células musculares para que no reciban mensajes
(neurotransmisores) desde la célula nerviosa. En algunos casos, la miastenia grave está asociada con
tumores del timo (un órgano del sistema inmunitario). La miastenia grave puede afectar a personas de
cualquier edad. Es más común en mujeres jóvenes y hombres de edad avanzada.[11]

BIBLIOGRAFÍA:
[1]Válvula de Hakim, recuperado de:
http://valvulaprogramabledemedios.blogspot.com.co/2011/06/hidrocefalia.html
[2]Receptores sensoriales de la piel, recuperado de:
http://histologiadecesarfcruzycarloacadme.blogspot.com.co/2013/02/receptores-sensoriales-de-la-
piel.html
[3]Cómo afecta la marihuana en el cerebro, recuperado de:
http://www.lamarihuana.com/la-marihuana-en-el-cuerpo-cerebro-y-sistema-nervioso/
[4]La cocaína y sus efectos , recuperado de:
https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/cocaina-abuso-y-adiccion/como-
produce-sus-efectos-la-cocaina
[5]Enfermedad de parkinson, recuperado de:
https://medlineplus.gov/spanish/parkinsonsdisease.html
[6]Electromiografía, recuperado de:
https://holadoctor.com/es/medicaltest/electromiograma-emg-y-estudios-de-conducci%C3%B3n-
nerviosa
[7]Voltajes anormales-normales, recuperado de:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000712.htm
[8]Mielina, recuperado de:
https://www.lifeder.com/mielina/
[9]Escala de como de Glasgow, recuperado de:
http://signosvitales20.com/escala-de-coma-de-glasgow/
[10]Anatomía del tendón, recuperado de:
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/juan-mitjavila/anatomia-del-tendon/
http://signosvitales20.com/escala-de-coma-de-glasgow/
[11]Miastenia grave, recuperado de:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000712.htm