Código: 1

Certificación de experiencia Versión 1

e idoneidad Agosto 2019

La presente hace constar que el señor _________________________________ con cedula de

ciudadanía de ____________________ de acuerdo a su experiencia de ____________ realizando
funciones y manipulando _________________________________ cuenta con las capacidades
para operar dicha maquina/herramienta.

PAVICRETOS SAS autoriza al trabajador que sea el único responsable de operar la

maquina/herramienta que se encuentra en el proyecto ____________________

El señor _________________________________________ realizara una capacitación donde se le

recuerde el uso correcto de operar la maquina/ herramienta, inspecciones preventivas, uso de
epp para operar ,peligros y riesgos a los que me encuentro expuesto y el reportar cualquier no
conformidad que se vea detectada al momento de manipular la maquina/herramienta

Atentamente:

__________________________________

Nombre:

Cedula:

Tel:

________________________________________________________________________________

Yo __________________________________________ con cedula de ciudadanía

________________________ de _______________________ manifiesto y comunico que me
encuentro con las mejores condiciones, experiencia y conocimiento para operar
______________________________________, que conozco y entiendo los diferentes peligros y
riesgos a los que se está expuesto y que informare cualquier eventualidad que sea detectada.

Firma:______________________________________

CC: ______________________________