Ansiedad Termino que deriva del latino angere.

a del latino angere. Hace referencia a un malestar físico/intenso que se expresa en forma de respiración anhelante. El
sujeto siente que le falta aire, que tiene una opresión en el pecho y que no puede respirar.
Trastorno de Ansiedad por Miedo excesivo a la separación del hogar o de las figuras de apego. El TAS por tanto se da con respecto a aquellas personas a las que el
separación niño está vinculado, es decir, a las personas que el niño atribuye la capacidad de cuidarlo, protegerlo y con las que ha desarrollado un lazo
afectivo.
Trastorno de Ansiedad Se define como una ansiedad excesiva referida a un amplio abanico de situaciones que cursa con síntomas somáticos(tensión muscular,
generalizada alergias, quejas inespecíficas de no encontrarse bien) y con un componente cognitivo muy marcado que se concreta en la tendencia
incontrolable a preocuparse. La preocupación es el síntoma central del TAG
Fobia Social/TAS Se caracteriza esencialmente porque quien la presenta(niño/adolescente/adulto) informa de la ocurrencia de miedo persistente e intenso
producido por el temor al escrutinio negativo por todos con los que se relaciona en una o más situaciones sociales
Fobias Especificas Denominadas también fobias simples, son aquellas que definen la presencia de un temor intenso a un estímulo
concreto(objeto,animal.,actividad o situación), frente al cual el individuo responde soportando elevados niveles de malestar, escapando o
evitando la situación o estimulo que lo provoca. La frecuencia y7o intensidad de este temor afecta al funcionamiento habitual del
individuo en su entorno de tal forma que no le permite la realización de sus actividades habituales, el alcance de sus objetivos deseados o
el mantenimiento de sus hábitos de salud
Tx bipolar Se engloba dentro de los trastornos del estado de ánimo o afectivos, se trata de una enfermedad con importante componente genético,
caracterizada por episodios recurrentes de estados de ánimo expansivo, que están muy por encima de lo esperado para el estadio de
desarrollo del niño adolescente, adulto, no se explican mejor por otras causas psíquicas o médicas.
Cambios persistentes en la conducta de un niño consistente en tristeza, descenso de la capacidad de disfrutar de acontecimientos y
Tx. Depresivos dificultades de comunicarse con los demás, rendir escolarmente con presentaciones de alteraciones de funciones somáticas y
frecuentemente acompañados de acciones plurales de protesta que afectan a la adaptación del sujeto al entorno
Esquizofrenia Significa “mente escindida”, beuler considero a la esquizofrenia como una perturbación en el pensamietno asociativo, los sentimientos y
de la conducta con manifestaciones secundarias constituidas por ideas delirantes, alucinaciones y perturbaciones de la conducta.
Depresión persistente /TDP El tx distimico es un cuadro depresivo largo, insidioso y fluctuante cuya presentación hace que se identifique mal y por lo tanto que no
pueda diagnosticarse y por supuesto no se trate.Requiere de duración de 1 año en niños y 2 en adultos .
TND El trastorno negativista desafíante (TND) se define como un patrón de comportamiento que implica dificultades para respetar las normas y
las figuras de autoridad y para regular la conducta y las emociones, que se manifiesta por un humor
enfadado e irritable, comportamiento negativista, discutidor y beligerante y resentimiento y deseo de venganza.
TC La característica esencial del TC es un patrón de comportamiento repetitivo y persistente en el que se violan los derechos básicos de otras
personas o normas sociales que se consideran adecuadas para la edad del individuo y que provoca una interferencia clínicamente
significativa en algún área (social, académica o laboral). Se define por lapresencia de tres (o más) criterios de un total de quince que deben
haber estado
presentes durante los últimos doce meses
Psicosis Es definida como la perdida de contacto con la realidad, por desorganización del psicquismo, en relación al nivel de desarrollo logrado y
esperable para el periodo evolutivo.
Delirio Alteración del contenido del pensamiento, caracterizado por la existencia de una idea falsa y vivida, producto de un juicio desviado y que
condiciona la conducta total o parcialmente
Alucinacion Percepcion sin objeto: es decir una alucinación es una falsa percepción sensorial en ausencia de un estimulo externo .La mas frecuentes
son las alucinaciones auditivas.
Tx. Somaticos Los trastornos de sintomas somáticos y otros trastornos con manifestaciones somáticas importantes constituyen una nueva categoría en
el DSM-5 llamada trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados.
La clasificación define el principal diagnóstico, el trastorno de síntomas somáticos, basándose en los síntomas positivos (síntomas
somáticos angustiosos más los pensamientos, sentimientos y comportamientos anormales en respuesta a estos síntomas).
Los trastornos del sueño están clasificados en el DSM-5 en cuatro secciones principales atendiendo a su sintomatología. De esta forma
Tx. Del sueño encontramos el insomnio, el síndrome de apnea/hipopnea del sueño, los trastornos del ritmo circadiano, el trastorno
por pesadillas y finalmente los trastornos de la activación durante el sueño NREM
Trastornos disruptivos: Los tx disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta se unen en un espectro de exteriorización común asociado a las
dimensiones de personalidad etiquetadas como desinhibición inversamente restricción y en menor medida, emocionalidad negativa
Trastorno Explosivo El Trastorno Explosivo Intermitente (TEI) es un trastorno psicológico que se caracteriza por la presencia de un patrón aleatorio de
intermitente reactividad conductual agresiva y desproporcionada sin un motivo ni objetivo concreto, ocasionando alteraciones o perjuicios graves en el
entorno físico y social y el propio individuo.
TRASTORNO DE LA La persona que presenta una personalidad antisocial manifiesta un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás
PERSONALIDAD ANTISOCIAL que se presenta desde la edad de 15 años
Piromanía La persona denominada pirómana muestra un comportamiento caracterizado por la reiteración de actos o intentos de prender fuego a las
propiedades u otros objetos, sin motivo aparente junto con una insistencia constante sobre temas relacionados con el fuego y la
combustión.
Cleptomanía La cleptomanía es un trastorno psicológico por el cual la persona denominada cleptómana o cleptomaníaca tiene una conducta repetitiva
de apropiarse de aquello que le es ajeno. Hay que distinguirlo de la actividad del ladrón esporádico o habitual, cuyo objetivo es el
enriquecimiento ilícito buscando un beneficio personal. En cambio, en la cleptomanía, el momento del robo se convierte en sí mismo en la
finalidad del acto, no persiguiendo un enriquecimiento personal ni el perjuicio de la persona a quien roba.
Tics Se definen como vocalizaciones o movimientos súbitos, rapidos, recurrentes y no rítmicos
obsesion Pensamientos involuntarios y recurrentes que invaden la conciencia del sujeto. El sujeto los percibe como inapropiados y carentes de
sentido y experimenta un intenso malestar
compulsion Del latin compellere y significa obligar a hacer, Actos irreprimibles de carácter repetitivo y cuya ejecución no se puede impedir
TOC Enfermedad neuropsiquiatricas, frecuentemente crónica que se caracteriza por la presencia de obsesiones y compulsiones
Agarofobia Tx caracterizado por el temor irracional o la ansiedad de estar en situaciones o lugares de donde se cree que no se podrá escapar en caso
de sentir malestar o angustia como centros comerciales cines, teatros lugares abiertos, etc
 ANSIEDAD:

El TAS y TAG, son tx más prevalentes en la infancia y constan ambos de un elemento CENTRAL: PREOCUPACION; que en el caso
del TAS se concreta en el miedo excesivo a la separación del hogar y figuras de apego, mientras que en el caso del TAG afecta a
temas diversos como el rendimiento escolar, deportivo o laboral. El TAS es el tx mas diagnosticado antes de los años

TAG: CRITERIOS DE DX: DSM5

La preocupación es un síntoma central del TAG, siendo la
ansiedad un sistema de alarma ante la amenaza y dada
la capacidad del ser humano para representarse la
realidad, la persona con TAG se anticipa mentalmente
de forma repetitiva e incontrolable a un sinnúmero de
posibles amenazas que a menudo no llegaran a suceder,
bien por su baja probabilidad de ocurrencia (ej: un
secuestro, catástrofe natural,etc)
A. Ansiedad y preocupación excesiva, presentes durante mas días de los que ha
estado ausente durante un mínimo de 6 meses, sobre acontecimientos,
situaciones y actividades diversos (como el trabajo o rendimiento escolar)
B. Al individuo le cuesta controlar el estado de preocupación
C. Ansiedad y preocupación se asocian a tres (o mas de los sigtes 6 síntomas)
1. sensación de inquietud, agitación, nerviosismo o impaciencia
2. Fatigabilidad fácil

3.Dificultad para concentrarse o para tener la mente en blanco

Características según la edad:
4. Irritabilidad
Los niños y adolescentes: tienden a preocuparse en exceso
5. Tension Muscular
por su competencia y por la calidad de sus actuaciones en la
escuela y en el deporte, aun cuando no están siendo o no van 6. Alteraciones del sueño
a ser evaluados por otros. Suelen ser niños inseguros y muy
preocupados por lo que los demás piensen de ellos.

Los adultos: Se preocupan más por temas de salud y de Las personas con TAG suelen presentar otro trastorno de ansiedad
cuestiones de la vida cotidiana, como responsabilidades del
trabajo y estado de su economía personal u otros asuntos
menores. Causas del TAG Y TAS:

Factores biológicos: heredabilidad y temperamento

Edad de dx: alrededor de los 30 años pero en niños esta
infraevaluado, ya que se presenta entre los 10.8 a13,4 Factores psicológicos: sensibilidad a la ansiedad y sesgo cognitivo
años Factores ambientales: acontecimientos vitales estresantes, variables relacionada con los padres
(estilo educativo, apego y psicopatología de los padres)

Ansiedad por separación y conducta de apego:
La ansiedad por separación es un dispositivo
adaptativo que está presente desde el primer
año de vida, se intensifica hasta los 3 años y
disminuye a medida que el repertorio de
conducta avanza.
La ansiedad por separación es normal, necesaria
y adaptativa, el TAS en cambio constituye una
alteración de este dispositivo .
Características clínicas :
Primera infancia: la ansiedad por separación
hacia las figuras de apego forma parte del
desarrollo normal del niño y del establecimiento
de apego seguro.
NIÑOS pequeños: pesadillas relacionadas con la
separación, no muestran preocupaciones
concretas sobre lo que se les pueda ocurrir, ni tp
ansiedad anticipatoria ante una posible
separación
Niños con más edad: preocupaciones mas
usuales, frecuentes y variadas ; pueden ser
difusas o referirse a peligros específicos
Adolescentes: quejas somaticas
Adultos: TAS limita la capacidad de lidiar con
algunos cambios (mudanzas, contraer
matrimonio)
TAS:
Características:
La persona teme y evita cualquier circunstancia que pueda
llevar a la separación de la figura de apego.
 Miedo excesivo a la separación, afecta a un gran
numero de situaciones cotidianas
 Deriva de un miedo evolutivo normal
 Arraiga en el sistema de apego e implica a las
figuras con las que el niño esta vinculado
Edad de aparición:
TAS: se da cuando la ansiedad ante la separación mas
que proteger al niño le causa malestar y le impide
separarse de las figuras de apego con normalidad. Puede
llegar a manifestarse en la edad preescolar ( 3-5 años )
pero es mas frecuente entre los 6-12 años y menos
frecuentes en la adolescencia (13-18 años)
Síntomas Asociados:
Niños demandantes, pegajosos, intrusivos y necesitados
de mucha atención, como si quisieran constatar en todo
momento que el adulto esta ahí.
Agresivos con la persona que les intenta separar, se
podría asociar a un mayor riesgo de suicidio en niños,
aunque este riesgo se asocia con diversos tx de ansiedad.
Criterios DSM5:
A. Miedo o ansiedad excesivos e inapropiados para el
nivel de desarrollo, relativos a la separación de las
personas con las que el individuo esta vinculado.
 Malestar recurrente y excesivo cuando se
anticipa o se experimenta la separación del
hogar o de las principales figuras de
vinculación
 Preocupacion persistente y excesiva por la
perdida de las principales figuras de
vinculación o por la posibilidad de que estas
sufran daño por enfermedades, lesiones, etc
 Preocupacion persistente y excesiva por la
posibilidad de que un acontecimiento adverso
cause la separación de una figura principal de
vinculación
B. Miedo, la ansiedad o la evitación son persistentes y
duran como minimo 4 semanas en niños y 6 meses en
adultos
C. La alteración provoca malestar clínicamente
significativo o deterioro social, académico u
ocupacional

Trastornos disruptivos:
Se incluyen el Tx Negativista desafiante, el tx explosivo intermitente, tx de la
conducta, tx de la personalidad antisocial, cleptomanía y piromanía
TND:
A. Un patrón de enfado/irritabilidad, discusiones/actitud desafiante o vengativa que
dura por lo menos 6 meses, manifestada por lo menos 4 sintomas: enfado,
irritabilidad (a menudo pierde la calma, esta susceptible o se molesta con facilidad,
enfadado o resentido) Discusiones o actitudes desafiantes (discute a menudo con la
autoridad o con los adultos, desafia activamente o rechaza satisfacer la petición por
parte de figuras de autoridad o normas) Vengativo (ha sido rencoroso o vengativo
por lo menos 2 veces en estos últimos meses)
B. Este tx del comportamiento va asociado a un malestar en el individuo o en otras
personas de su entorno social inmediato teniendo un impacto negativo en las áreas
social,educativa, profesional.
C. Los comportamientos no aparecen exclusivamente en el trascurso de un tx
psicótico un tx por consumo de sustancias,etc
Factores de riesgo y pronóstico:
Temperamental: los factores temperamentales relacionados con problemas de la
regulación emocional, predicen el trastorno.
Ambientales: El trato severo, inconstante o negligente de la crianza es frecuente en
las familias con TND.
Geneticos y fisiológicos: Son está claro si hay marcadores específicos del tnd
Los tx disruptivos del control de los impulsos y de la conducta, se unen en un
espectro de exteriorización común asociado a las dimensiones de la personalidad
etiquetadas como desinhibición y restricción , en menor medida, emocionalidad
negativa. Estas dimensiones de la personalidad compartidas podrían explicar el
alto nivel de comorbilidad entre estos tx.
Especificaciones: no es inusual que los individuos con tx negativitas desafiantes
muestren síntomas únicamente en casa y solamente con miembros de la
familia. Sin embargo, el grado de generalización de los síntomas es indicativo de
la gravedad del trastorno.
Desarrollo y curso:
Los primeros síntomas del tx negativista desafiante suelen aparecer durante los
años preescolares y raramente mas tarde de la adolescencia temprana. El tx
negativista desafiante a menudo precede al desarrollo del tx de conducta.
El tx de conducta desafiante tb conlleva al riesgo de desarrollar tx de ansiedad y
tx depresivo mayor incluso en ausencia del tx de conducta
Los síntomas de desafio, discusión y venganza suponen un mayor riesgo de tx
de conducta, mientras que los síntomas de enfado-irritabilidad suponen un
mayor riesgo de tx emocionales.
TEI:
A. Arrebatos recurrentes en el comportamiento que reflejan una
falta de control de los impulsos de agresividad, manifestada por
una de las siguientes:
 Agresion verbal (berrinches,diatribas,disputas verbales o
peleas) agresión física contra la propiedad, animales u otros
individuos en promedio dos veces por semana durante un
periodo de 3 meses.La agresión no provoca daños.
 Tres arrebatos en el comportamiento que provoquen dañios
o destrucción de la propiedad o agresión física con lesiones
a animales u otros individuos sucedidas en los últimos m.
B. La magnitud de la agresividad expresada durante los arrebatos
recurrentes es bastante desproporcionada con respecto a la
provocación o cualquier factor estresante psicosocial
desencadenante.
C. Los arrebatos no son premeditados.
Factores de riesgo:
Ambientales: los individuos con antecedentes de trauma emocional
y físico durante las dos primeras décadas de vida tienen mayor
riesgo
Geneticos y fisiológicos: Antecedentes familiares y gemelos han
demostrado una influencia genética sustancial impulsiva.
Características Diagnosticas:
Arrebatos agresivos
9 o impulsivos (basados en la ira) presentan un inicio rápido y
típicamente escaso o nulo periodo prodrómico.
Arrebatos suelen durar menos de 30 minutos y se producen frecuentemente por
provocación por parte de un amigo.
La característica principal del trastorno explosivo intermitente es la falta de
control del comportamiento agresivo impulsivo en respuesta a una provocación
experimentada subjetivamente.
Caracteristicas Asociadas:
El tx del estado de animo, tx de ansiedad y los tx por consumo de sustancias se
asocian con el tx explosivo intermitente
Desarrollo y curso:
El inicio del comportamiento agresivo impulsivo, problemático y recurrente es
mas frecuente en la infancia tardia o la adolescencia.
El curso puede ser episódico, con periodos recurrentes de arrebatos agresivos
impulsivos. Es un tx crónico y persistente.
Consecuencias Funcionales:
Problemas sociales (perdida de amigos,inestabilidad matrimonial)
Problemas laborales (degradación de categoría laboral,perdida del empleo)
Problemas económicos(debido al valor de los objetos destruidos)
Problemas legales (acciones civiles como resultado de comportamiento agresivo)
Trastorno de la conducta:
A. Patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que no se respetan los
derechos de los otros, las normas o reglas sociales propias de la edad manifestándose
por la presencia en los 12 últimos meses de por lo menos 3 criterios:
 Agresion a personas y animales
 Destruccion de la propiedad
 Engaño o robo
 Incumplimiento grave de las normas
B. El trastorno del comportamiento provoca un malestar clínicamente significativo en
las áreas del funcionamiento social académico o laboral
C.Si la edad del individuo es de 18 años o mas, no se cumplen los criterios de trastorno
de la personalidad antisocial.
Caracteristicas asociadas al diagnostico: Los individuos agresivos con trastornos de
conducta malinterpretan frecuentemente las intenciones de los demás como mas
hostiles y amenazantes de lo que son, y responden con una agresividad que ellos
sienten como razonable y justificada.
Las características de la personalidad son rasgos de emoción negativos y de bajo
autocontrol, como baja tolerancia a la frustración, irritabilidad, arrebatos, suspicacia,
insensibilidad al castigo.
Abuso de sustancias es una característica asociada, particularmente en las
adolescentes, ideas suicidas
Consecuencias funcionales:
Los comportamientos del tx de conducta pueden conducir a la expulsión
temporal o definitiva de la escuela, problemas de adaptación laboral y
problemas legales, a enfermedades de transmisión sexual y embarazos no
deseados, lesiones físicas por accidentes o peleas.
Tipo de inicio infantil: los individuos muestran por lo menos un síntoma
característico de conducta antes de cumplir los 10 años
Tipo de inicio adolescente: los individuos no muestran ningún síntoma
característico del trastorno de conducta antes de los 10 años
Tipo de inicio no especificado: se cumplen los criterios del tx de conducta pero no
existe suficiente información disponible para determinar si la aparición del primer
síntoma fue anterior a los 10 años de edad
Sub tipos- características
TC infantil: suelen ser niños a menudo muestran agresividad física hacia los
demás, tienen relaciones alteradas con los compañeros, pueden haber tenido un
trastorno negativista desafiante durante la infancia temprana.
TC adolescente: es menos probable que muestren comportamientos agresivos y
tiendan a tener relaciones mas normales con los compañeros , tienen problemas
de conducta en compañía de otras personas.
Desarrollo y curso:
El inicio del tx de conducta puede producirse ya en los años preescolares, aunque
los primeros síntomas significativos suelen aparecer durante el periodo que va
desde la infancia media hasta la adolescencia media.
EL TND es un precursor común del trastorno de conducta de tipo inicio infantil
Los síntomas puede aparecer en la infancia o la adolescencia. El inicio es raro
después de los 16 años.
 Trastorno de la personalidad antisocial:

Piromania: Características que apoyan al dx:

A. Provocacion de incendios de forma deliberada e Los individuos con piromanía pueden preparar con antelación el inicio del fuego, pueden mostrarse
intencionada en mas de una ocasión (caracrt. Principal) indiferentes a las consecuencias del fuego para la vida o sentir satisfacción por el resultado de la
destrucción de propiedades.
B. Tension o excitación afectiva antes de hacerlo
Los individuos que provocan los fuegos impulsivamente suelen tener antecedentes de tx por consumo de
C. Facinacion, interés, curiosidad o atracción por el fuego
alcohol o presentarlos en la actualidad.
y su contexto.
Aparrase en menores de 18 años
D.Placer, gratificación o alivio al provocar incendios o al
presenciar o participar en sus consecuencias.
Cleptomanía:
E. No se provoca el incendio para obtener un beneficio
económico. A. Fracaso recurrente para resistir el impulso de robar objetos que no son necesarios para su uso
personal ni valor monetario.( característica principal)
F. La provocación de incendios no se explica mejor por un
tx de la conducta, episodio maniaco, etc B. Aumento de la sensación de tensión inmediatamente antes de cometer el robo

C. Placer, gratificación o alivio en el momento de cometerlo.

Características asociadas:
D. El robo no se comete para expresar rabia ni venganza, ni en respuesta a un delirio o alucinación.
 Siente placer al cometerlo.
 Los objetos se roban a pesar de que suelen tener E. El robo no se explica mejor por un tx de conducta, episodio maniaco o tx de la personalidad.
poco valor para el individuo.
 En ocasiones el individuo puede acumular los
Desarrollo y Curso:
objetos robados o devolverlos subrepticiamente.
 Los individuos suelen intentar reprimir su impulso La edad de inicio de la cleptomanía es variable, aunque el tx empieza en la adolescencia, se han
de robar y son conscientes de que el acto está mal descripto 3 cursos típicos:
y carece de sentido.
Esporadicos, con episodios breves y largos periodos de remisión, episodios largos periodos donde se
 E
roba de seguido de periodos de remisión y crónico; con algunos grados de fluctuación.
Tx disruptino no especificado:

Esta categoría se aplica a presentaciones en las que

predominan los síntomas caracteristicos de un tx
disruptivo, del control de los impulsos y de la conducta,
que causan un malestar clinicamete .La cat. Se aplica en
situaciones en las que el clínico opta por no especificar el
motivo del incumplimiento de los criterios del tx
disruptivo
 Fobia Social:
Se caracteriza esencialmente porque quien la presenta (niño, adolescente,
adulto) informa de la ocurrencia de miedo persistente e intenso producido
por el temor al escrutinio negativo por todos o parte de aquellos frente a los
que actúa o con los que se relaciona en una o mas situaciones sociales.
Este miedo surge ante la posibilidad de dar respuestas o presentar
alteraciones ante los otros que ellos mismos estiman inadecuadas.
Otras Caracteristicas:
a) La inadecuación de las respuestas asertivas
b) Exceso de sumisión
c) Exceso de control sobre la conversación que mantiene con otro u
otros
d) Inadecuado contacto ocular dando respuestas de escape parcial
e) Excesiva rigidez muscular
f) Tono de voz inadecuado
Fobias específicas: Criterios DSM5
A. Temor acusado o ansiedad en relación con un objeto o situación; en los
niños se presenta con llanto, rabietas, inhibición conductual o búsqueda de
contacto físico con el adulto
B. El objeto o situación fóbicos provocan casi siempre miedo o ansiedad
inmediatos
C.El objeto o situación se evitan de forma activa o afrontados con intenso
miedo o ansiedad
D. El miedo o ansiedad son exagerados respecto del peligro real que
suponen el objeto o situaciones fóbicas en relación con su entorno
sociocultural
Criterios de Diagnostico:
A. Temor acusado y ansiedad sobre una o mas situaciones sociales
en las que el sujeto se ve expuesto a la posible evaluación por
parte de los demás.
B. El individuo tiene miedo de actuar de una forma o de mostrar
síntomas de ansiedad que serán evaluados negativamente
C. Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o
ansiedad.
D. Las situaciones sociales se evitan o se soportan con ansiedad
E. El miedo o la ansiedad son desproporcionados al peligro real
que aparenta la situación social y al contexto sociocultural
F. Miedo o ansiedad persistente que dura seis meses o mas
G. Miedo la ansiedad o la evitación causan malestar clínicamente
significativo, deterioro social laboral,etc
Crisis de angustias:
Las crisis de angustias pueden ocurrir en el contexto de cualquier tx de ansiedad,
asi como en otros tx mentales y algunas condiciones medicas.
Las crisis se identifican con un repetentino episodio de miedo i malestar intesno
que alcanza su máximo en pococ minutos durante el cual ocurre:
 Palpitaciones, sacudidas del corazón
 Sudoracion
 Temblores, convulsiones
 Sensaciones de ahogo
 Sensacion de atragantamiento
 Desmayo
 Escalo frios
 Miedo a morir
 Agorafobia: Criterios DSM5:
Tx de angustia:
A. se experimenta miedo intenso o ansiedad en relación con 2 o mas
A. El sujeto sufre crisis de angustia, inesperadas y recurrentes, tal como están descriptas
situaciones:
anteriormente

B. Una de las crisis es esguida por un mes por uno o ambos de los siguientes síntomas:  Viajar en transporte publico
 Estar en espacios abiertos
 Inquietud o preocupación persistente en relación con sufrir más crisis de angustia  Estar en sitios cerrados
(perdida de control, tener un ataque al corazón, volverse loco  Permanecer en una cola o estar entre una multitud
 Cambio desadaptativo significativo en la conducta, consecuencia de las crisis(conductas  Estar solo fuera de casa
orientadas a evitar nuevas crisis,ejercicio físico, etc.
B. El individuo interpreta que el escape de estas situaciones temidas
C.Alteracion no explicada por efectos fisiológicos de una sustancia puede ser difícil o que la ayuda no será efectiva ni posible en caso de
experimentar síntomas de angustia
D. Alteracion no explicada por efectos fisiológicos de una sustancia.
C. Las situaciones agorafobicas provocan casi siempre miedo o ansiedad
Ocurre ente los 18-24 años

Factores predisponentes:

Herencia genética: vulnerabilidad a la ansiedad, sesgo atencional, malestar fisiológico,

conductas de inhibición, evitación huida

Contingencia educativas y ambientales : sucesos estresantes

Mutismo selectivo:
A. fracaso constante para hablar en situaciones
sociales especificas en las que existe expectativas por
hablar (en la escuela) a pesar de hacerlo en otras
situaciones.
B. La alteración interfiere en los logros educativos o
laborales , en la comunicación social.
C. La duración de la alteración es como minimo de un
mes (no limitada al primer mes de la escuela)
D. El fracaso para hablar no se puede atribuir a la falta
de conocimiento o a la comodidad con el lenguaje
hablado necesario en la situación social.
E. La alteración no se explica mejor por un trastorno de
la comunicación (Tx de la fluidez)
Caracteristicas Asociadas:
 Timidez excesiva, miedo a la humillación social
 Aislamiento y retaimiento social
 Rasgos compulsivos, negativismo y pataletas o
comportamientos controlador, negativista en especial
en casa
 Aunque estos niños poseen habilidades linguisticas
normales el mutismo puede estar asociado a un tx de
la comunicación.
 En el ámbito clinic; los niños con ms tb se les
diagnostica fobia social
 Deterioro académico o educativo
 La falta de expresion puede interferir en en la
comunicación social, aunque los niños con este tx,
aveces usan medios no verbales para comunicarse
Desarrollo y curso:
Habitualmente el MS. Se dx antes de los 5
años pero el tx puede no consultarse hasta no
ingresar a la escuela, donde existe una mayor
interaccion social y del desempeño de la
tarea como leer en voz alta.
La persistencia del tx es variable
Algunos informes clínicos mencionan que con
el tiempo muchas personas superan el MS
En las personas con tx de ansiedad social, el
MS podrían desaparecer, pero los síntomas
de la fobia social permanecerán.

Factores de riesgo y pronostico:

Caracteristicas Diagnosticas:
Los niños con MS, cuando se encuentran con otros
niños no incian el dialogo, no responden
reciprocramente cuando hablan con los demás.
Los niños con MS hablan en su casa en presencia de sus
familiares inmediatos
Temperamentales:
 La afectividad negativa(nueroticismo( o la inhibición conductual pueden desempeñar un papel importante
 Historia familiar de la timidez, aislamiento social y ansiedad social
 Los niños con MS pueden tener problemas en el lenguaje receptivo con relación a sus compañeros
Ambientales:

El tx suele estar marcada por una elevada ansiedad La inhibición por parte de los padres puede servir de modelo para el desarrollo de ms .
social
Padres controladores o protectores
Consecuencias: Geneticos:
Deterioro social Puede existir factores geneticos que relacionan el tx de la ansiedad social con el ms.
Aislamiento social

Deterioro académico

Incremento de burlas por parte de sus compañeros