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Resumen
Este estudio utiliza el Indicador de Teece, Pisano y Shuen, para evaluar la competencia y la
rentabilidad de los hospitales públicos en Colombia. El análisis exacto se realizó para una
muestra de 20 hospitales durante el periodo 2017. Los resultados indican una caída de la
productividad de los hospitales públicos colombianos, sustentada en el deterioro del cambio
tecnológico como resultado de una escasa inversión en tecnología. Evidencia de esto es que
veinte hospitales públicos del oriente colombiano se encontraron con una ejecución
competente y rentable, mientras que uno de cada tres demuestra lo contrario.
Este trabajo de investigación determino, los marcadores obtenidos para 2017 en calidad en
bienestar, productividad hospitalaria y generación de administraciones en hospitales públicos
abiertos del oriente colombiano, donde se estimó el nivel de relación entre la calidad, la
eficacia y la producción de servicios.
Abstract
This study uses the Teece, Pisano and Shuen Indicator to evaluate the competence and
profitability of public hospitals in Colombia. The exact analysis was performed for a sample
of 20 hospitals during the period 2017. The results indicate a drop in the productivity of
Colombian public hospitals, sustained by the deterioration of technological change as a result
of a scarce investment in technology. Evidence of this is that twenty public hospitals in
eastern Colombia were competent and profitable execution, while one in three demonstrates
otherwise.
This research work determined the markers obtained for 2017 in quality in well-being,
hospital productivity and generation of administrations in open public hospitals in the
Colombian East, where the level of relationship between quality, efficacy and the production
of services was estimated.
Introducción
El ser humano en su afán de garantizar su bienestar siempre ha estado ligado al dilema de
costo y beneficio ,aquí entra la salud y su disyuntiva entre los sistemas de salud y con ello su
eficiencia y productividad en los hospitales públicos en tal sentido los hospitales públicos
tienen que adaptarse a las exigencias de este tiempo, a las externalidades sociales, políticas,
económicas y a los cambios de sus estructuras básicas, tendiendo a una modernización que
les permita centrarse en sus competencias esenciales, integrando el conocimiento con la
eficiencia en la utilización de los recursos y el aumento de la equidad son evidencia de los
cambios administrativos obligaron a los hospitales a convertirse en entidades autosostenibles
a través de una mejor administración regulatoria y monetaria, a fin de garantizar su calidad
perpetua en la producción.
El propósito de trabajo descriptivo tiene los siguientes objetivos Diseñar un marco de
indicadores de eficiencia y productividad para los hospitales públicos de los departamentos
de Norte de Santander, Santander y Boyacá en comparación con los de Bogotá DC.
Evolución histórica
Ahora bien un análisis estadístico en el Distrito Capital (Misión Bogotá, 1993) mostró a comienzos
de la década del 90 una subutilización de la capacidad física instalada. Los cálculos del estudio
muestran en promedio una utilización de 53% de la capacidad física instalada, acompañado de una
tasa de ocupación de la infraestructura promedio de 65,6%. En general, sólo los hospitales de
Kennedy y Simón Bolívar mostraban tasas de ocupación aceptables, los demás estaban entre 15% y
61,7%. Así mismo, se identificó un déficit en la infraestructura de tipo ambulatorio en zonas muy
específicas de la ciudad y una mala distribución geográfica de los hospitales por niveles, lo que
refleja los problemas de concentración de ciertos servicios de salud, sin duda la eficiencia y
productividad para el oriente del país tiene esta limitante por esta razón en este trabajo de
investigación se describieron como variables independientes las prácticas hospitalarias, la
productividad del personal clínico; el rendimiento estratégico, mecanismos de financiamiento,
territorio geográfico y el nivel de especialización; para llevar acabo en el proceso de estudio de tales
variables se aplicó las prácticas hospitalarias se utilizaron dos medidas, la primera corresponde a la
estancia promedio en días corregida por el índice de complejidad (IC) de cada establecimiento. En
segundo plano, se utilizó la proporción de costos indirectos sobre costos directos de los egresos
donde los costos directos corresponden a aquellos costos que dependen directamente de los
insumos usados por la unidad específica en la generación de un egreso hospitalario, dejando ver
que los indirectos, a los costos imputados por el préstamo de servicios de otra unidad del hospital
generando como resultado una eficiencia hospitalaria atribuido principalmente a avances
tecnológicos. Para esto, se estima la productividad mediante un método que utiliza un enfoque
menos restrictivo sobre indicadores no paramétricos que miden la productividad.
La medición empírica de la eficiencia y productividad de Hospitales Públicos en Colombia.
El Ministerio de Salud y Protección Social (MinSalud, 2013), relaciona la investigación del
DANE y SISPRO para el año 2010 el 52,63% (17.228 muertes) de las defunciones ocurridas
en la región Oriental corresponde al grupo de los hombres, durante este año las enfermedades
del sistema circulatorio causaron el 28,46% de las muertes en este sexo para la región y han
sido la primera causa de muerte entre los años 2008 y 2010 con tasas ajustadas entre 103,17
y 95,86,condicionando un grupo de las demás enfermedades y las causas externas constituyen
la segunda y tercera causa de muerte más frecuente de mortalidad con tasas ajustadas de
82,54 y 69,44 por cada 100.000 habitantes respectivamente para el año 2010. Llama la
atención la tendencia al descenso que muestra la mortalidad por causas externas.
Conceptualización general
Eficiencia en salud. La eficiencia hospitalaria radica en producir menores costos y
medico de calidad es necesario enfatizar en el término salud con eficiencia pues de esta
manera se lograra minimizar los riesgos de una atención limitada solo generando la
manipulación correcta de los recursos materiales y humanos para ello debemos tener
sanitario adaptado a las exigencias de un sociedad que requiere una salud en condiciones
progresivamente aceptables, claro que esta actividad está acompañada de altos costos,
dados entre otros elementos, por los numerosos recursos necesarios, la complejidad de los
Productividad hospitalaria
En una sociedad que necesita continuamente la adaptación ante sistemas ;la integración de un
sistema de salud de calidad es desafió para la gestión administrativa y financiera ya que se busca
garantizar cambios tecnológico, cambio en la escala de producción y cambio en la eficiencia
partimos de que la productividad es la relación entre la cantidad de productos obtenida por un
sistema y los recursos utilizados para obtener dicha producción.
Una red hospitalaria publica es por cuanto la gestión y entrega de servicios de salud de forma tal
que las personas reciban un continuo de servicios preventivos y curativos, de acuerdo con sus
necesidades a lo largo del tiempo y a través de los diferentes niveles del sistema de salud para
servir debe estar dispuesta a rendir cuentas por sus resultados clínicos y económicos y por el
estado de salud de la población a la que sirve, es preciso que los entes implicados esten
interrelacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente y
administrativamente, cuya combinación de recursos y complementariedad de servicios asegura
la provisión de un conjunto de atenciones prioritarias de salud (básicas e intermedias), en
función de las necesidades de la población. Vale destacar que la cultura empresarial afecta la
elección del tipo de indicadores en cuanto a decidir qué indicadores se incluirán dentro del
sistema de control de gestión hospitalaria, la importancia que los usuarios del sistema atribuyan
a los diferentes indicadores, potenciando aquellos que se consideran oportunos, afectando el
proceso de toma de decisiones, y en la reacción que los miembros de la organización pueden
tener ante un indicador una vez observado. Estos efectos se observan en las ventajas que genera
la utilización de los indicadores, teniendo en cuenta que existen limitaciones y
disfuncionalidades, pero ello no le resta importancia a esta herramienta administrativa. Es
importante que cada centro hospitalario utilice un sistema de indicadores “ad-hoc” en función
de sus variables clave.
Metodología
Tipo de investigación.
Enunciar los supuestos en que se basan las hipótesis y los procesos adoptados.
Clasificar los datos, categorías precisas, que se adecúen al propósito del estudio y permitan
poner de manifiesto las semejanzas, diferencias y relaciones significativas.
La población estará conformada por los hospitales públicos del oriente colombiano, cuyo
referente se toma de información de la Registraduría Nacional del Estado Civil.
Bogotá D.C.
Hospital Ciudad
Barrancabermeja Santander
Duitama Boyacá
Erasmo Meoz Norte de Santander
La Playa Norte de Santander
Piedecuesta Santander
San Gil Santander
Sogamoso Boyacá
Hospital Universitario de Bucaramanga Santander
Hospital Emiro Quintero Cañizares Norte de Santander
ESE Hospital Regional Noroccidental de Ábrego Norte de Santander
Subred Suroccidente: Bogotá
Hospital Pablo VI
Hospital Sur Bosa
Hospital Fontibón
Hospital Occidente de Kénnedy
Bogotá
Subred Integrado de Servicios de Salud Sur ESE:
ESE USME
ESE Nazareth
ESE Vista Hermosa
ESE Tunjuelito
ESE Meissen y El Tunal
Nota. Diseño propio. Fuente: Consulta realizada en el portal http://www.hospitales.com.co/.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra
1 Nivel 3 de Prestación de servicios
el Hospital
A continuación, se muestra la
población por Departamentos que se beneficiaron de los
servicios prestados por la ESE HUS, durante la vigencia 2017
SANTANDER 17157 90.64%
Población estimada en el área BOLIVAR 461 2.44%
2 de influencia del hospital para NORTE DE
el año 2017 SANTANDER 415 2.19%
CESAR 381 2.01%
ARAUCA 160 0.85%
OTROS DEPARTAMENTOS
355 1.88%
69.45 tiempos de médicos Generales aprobados en el
Número de médicos del
3 presupuesto para el año 2017. (ACLARACIÓN: los tiempos
hospital para el año 2017
contratados son 48 horas semanales)
Número de médicos 105.67 tiempos de médicos especialistas aprobados en el
4 especialista en el hospital para presupuesto para el año 2017. (ACLARACIÓN: los tiempos
el año 2017 contratados son 48 horas semanales)
Desde enero a octubre se tenía contratado 149,5 tiempos de
Numero de enfermeros (a) enfermería y en el mes de noviembre y diciembre se
5 jefes en el hospital para el año aumentaron a 153 tiempos de enfermería para el año
2017 2017 (ACLARACIÓN: los tiempos contratados son 48 horas
semanales)
Continuación tabla 1.
Continuación tabla 1.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 II nivel de atención
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el 33.401
año 2017
Número de médicos del hospital
3 32
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 74
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 40
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el $54.489379
año 2017
Número de pacientes
7 16.384
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20
8 173
días posteriores al egreso, para
el año 2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 98
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos
que se presentaron en el servicio
10 5
de hospitalización para el año
2017.
Número de casos con infección
11 intrahospitalaria. Para el año 8
2017
Porcentaje de ocupación durante
12 98
todo el año.
Número de días que en
13 promedio permanece un 7
paciente hospitalizado.
Total anual de egresos
14 16.384
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y 8.168
urgentes) para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el 2.664
año 2017.
Total de consultas de urgencia
17 42.443
realizadas para el año 2017.
Total de consultas externas
18 48.614
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 2
Total, de exámenes de
19 laboratorio clínico realizados 167.589
para el año 2017.
Total, de imágenes diagnósticas
20 40.709
realizadas para el año 2017.
Total, de terapias realizadas
21 48.093
para el año 2017.
Promedio anual de camas
22 128
instaladas para el año 2017.
Dentro de las principales problemáticas se encuentran las
dificultades en el cobro de cartera a las diferentes entidades
responsables de pago, así como las dificultades en los
Cuál es la principal acuerdos contractuales; dentro de la prestación de los
23 problemática que afrontó la servicios se encuentra para el hospital el aumento de la
institución en el año 2017 demanda de servicios de atención en salud mental, estancias
prolongadas y sociales por personas con dificultades en el
aseguramiento y red insuficiente para atención
complementaria.
Considera usted que la Se observa satisfacción por parte de la calidad en la
institución satisface las presentación de los servicios, sin embargo, se observa
24
expectativas de los usuarios en insatisfacción frente a la capacidad instalada en
su zona de influencia. infraestructura.
Calidad en la prestación de los servicios, oferta de
Cuál es la principal fortaleza de
prestación de servicio 24 horas, portafolio de servicios de
25 la institución en la prestación
acuerdo a las necesidades de los usuarios, talento humano
del servicio.
capacitado comprometido en formación continua y
tecnología de punta; además de la implementación de
programas para población vulnerable.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 2
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el 141.590 DANE
año 2017
Número de médicos del hospital
3 16
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 33
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 13
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el $ 1.700.000.000
año 2017
Número de pacientes
7 4.961
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20
8 34
días posteriores al egreso, para
el año 2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 80
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos
que se presentaron en el servicio
10 209
de hospitalización para el año
2017.
Número de casos con infección
11 intrahospitalaria. Para el año 26
2017
Porcentaje de ocupación durante
12 85%
todo el año.
Número de días que en
13 promedio permanece un 4
paciente hospitalizado.
Total anual de egresos
14 4.961
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y 5.226
urgentes) para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el 896
año 2017.
Total de consultas de urgencia
17 31.306
realizadas para el año 2017.
Total de consultas externas
18 40.819
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 3
Total de exámenes de
19 laboratorio clínico realizados 100.857
para el año 2017.
Total de imágenes diagnósticas
20 23.488
realizadas para el año 2017.
Total de terapias realizadas para
21 24.534
el año 2017.
Promedio anual de camas
22 47
instaladas para el año 2017.
Cuál es la principal
23 problemática que afrontó la No contratación de los servicios de salud por parte las EPS
institución en el año 2017 con las entidades Públicas. La cartera mayor a 360 días.
Considera usted que la La Institución tiene excelente equipo humano, estamos
institución satisface las trabajando en la infraestructura y en equipo médico, es el
24
expectativas de los usuarios en centro de referencia de mediana complejidad para 17
su zona de influencia. municipios de la provincia Guanentina
Cuál es la principal fortaleza de
25 la institución en la prestación
del servicio. Talento Humano
Fuente: Autor de la investigación
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 1
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el 52.000 habitantes promedio
año 2017
Número de médicos del hospital
3 21 urgencias y consulta externa
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 0
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 7
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el $35.616.000
año 2017
Número de pacientes
7 738
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20
8 3
días posteriores al egreso, para
el año 2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 0
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos
que se presentaron en el servicio
10 29
de hospitalización para el año
2017.
Número de casos con infección
11 intrahospitalaria. Para el año 0
2017
Porcentaje de ocupación durante
12 66.55%
todo el año.
Número de días que en
13 promedio permanece un 3 días
paciente hospitalizado.
Total anual de egresos
14 738
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y 0
urgentes) para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el 201 Natural
año 2017.
Total de consultas de urgencia
17 11.883
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 4.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 II nivel de complejidad
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el 496.530
año 2017
Número de médicos del hospital
3 18
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 16
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 13
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el $158.430.662
año 2017
Número de pacientes
7 14.011
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20
8 38
días posteriores al egreso, para
el año 2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 75
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos
que se presentaron en el servicio
10 6
de hospitalización para el año
2017.
Número de casos con infección
11 intrahospitalaria. Para el año 0
2017
Porcentaje de ocupación durante
12 84,8%
todo el año.
Número de días que en
13 promedio permanece un 1,7 días
paciente hospitalizado.
Total anual de egresos
14 14.011
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y 3.821
urgentes) para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el 2.747
año 2017.
Total de consultas de urgencia
17 16.252
realizadas para el año 2017.
Total de consultas externas
18 11.813
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 5.
Total de exámenes de
19 laboratorio clínico realizados 76.604
para el año 2017.
Total de imágenes diagnósticas
20 13.234
realizadas para el año 2017.
Total de terapias realizadas para
21 9.653
el año 2017.
Promedio anual de camas
22 77 camas
instaladas para el año 2017.
Cuál es la principal Recaudo de cartera por parte de las EPS, estas incumplen
23 problemática que afrontó la con los porcentajes y tiempos establecidos por la
institución en el año 2017 normatividad.
Considera usted que la Para la vigencia 2017, contábamos con deficiencias en la
24
institución satisface las infraestructura física del servicio de urgencias, la cual es
expectativas de los usuarios en totalmente nueva para el 2018, lo cual implicaba quejas de
su zona de influencia. parte de los usuarios por ciertas incomodidades que ahora
en nuestras nuevas instalaciones desaparecieron; a pesar de
ello el nivel de satisfacción de la ESE para el 2017 fue de
89,5% según la oficina de SIAU.
Nuestra principal fortaleza es nuestro talento humano,
Cuál es la principal fortaleza de capacitado y consentido humano, comprometidos con el
25 la institución en la prestación bienestar de nuestros usuarios y esto de la mano con el
del servicio. apoyo que se recibe desde el área administrativa a la cabeza
de su gerente.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 2
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el 216.781
año 2017
Número de médicos del hospital
3 50
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 30
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 48
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el 0
año 2017
Número de pacientes
7 9.040
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20
8 91
días posteriores al egreso, para
el año 2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 103
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos
que se presentaron en el servicio
10 128
de hospitalización para el año
2017.
Número de casos con infección
11 intrahospitalaria. Para el año 50
2017
Porcentaje de ocupación durante
12 78%
todo el año.
Número de días que en
13 promedio permanece un 3,8 días
paciente hospitalizado.
Total anual de egresos
14 9.040
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y 6.954
urgentes) para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el 1.565
año 2017.
Total de consultas de urgencia
17 49.042
realizadas para el año 2017.
Total de consultas externas
18 14.453
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 6.
Total de exámenes de
19 laboratorio clínico realizados 192.821
para el año 2017.
Total de imágenes diagnósticas
20 44.458
realizadas para el año 2017.
Total de terapias realizadas para
21 40.439
el año 2017.
Promedio anual de camas
22 137
instaladas para el año 2017.
Cuál es la principal
23 problemática que afrontó la
institución en el año 2017 Flujo de recursos por demoras en los pagos de las EPS
La entidad cuenta con un nivel de satisfacción promedio del
Considera usted que la
90%, los usuarios presentan quejas sobre la infraestructura
institución satisface las
24 física y los tiempos de espera en urgencias, pero en general
expectativas de los usuarios en
reportan estar satisfechos con el servicio que presta la
su zona de influencia.
entidad
Cuál es la principal fortaleza de
25 la institución en la prestación
del servicio. La capacidad técnica y científica ofertada por la entidad.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 Mediana y alta complejidad
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el año 1.379.533
2017
Número de médicos del hospital
3 76
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 171
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 105
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el $1.083.595.598
año 2017
Número de pacientes
7 26.535
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20 días
8 0,25 por 100 en menos de 15 días
posteriores al egreso, para el año
2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 417
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos que
10 se presentaron en el servicio de 340
hospitalización para el año 2017.
Número de casos con infección
11 205
intrahospitalaria. Para el año 2017
Porcentaje de ocupación durante
12 86,2%
todo el año.
Número de días que en promedio
13 permanece un paciente 5,3
hospitalizado.
Total anual de egresos
14 24.954
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y urgentes) 50.513
para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el año 4.626
2017.
Total de consultas de urgencia
17 66.715
realizadas para el año 2017.
Total de consultas externas
18 45.449
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 7.
No PREGUNTA RESPUESTA
Nivel en el que se encuentra el
1 Primer Nivel de Atención
Hospital
Población estimada en el área de
2 influencia del hospital para el 7.500
año 2017
Número de médicos del hospital
3 4
para el año 2017
Número de médicos especialista
4 N/A
en el hospital para el año 2017
Numero de enfermeros (a) jefes
5 1
en el hospital para el año 2017
Valor total de la inversión en
6 tecnología en el hospital para el $49.413.392
año 2017
Número de pacientes
7 N/A
hospitalizados para el año 2017
Número de reingresos de
pacientes en los primeros 20 Reingresos por urgencias antes de las 24H con el mismo
8
días posteriores al egreso, para Dx de egreso un total de 22
el año 2017
Número total de pacientes que
9 mueren después de 48 horas del 0
ingreso para el año 2017
Número de eventos adversos
que se presentaron en el servicio
10 N/A
de hospitalización para el año
2017.
Número de casos con infección
11 intrahospitalaria. Para el año N/A
2017
Porcentaje de ocupación durante
12 N/A
todo el año.
Número de días que en
13 promedio permanece un N/A
paciente hospitalizado.
Total anual de egresos
14 N/A
hospitalarios para el año 2017.
Total de intervenciones
15 quirúrgicas (electivas y N/A
urgentes) para el año 2017.
Total de partos atendidos
16 (cesáreas y naturales) para el 13
año 2017.
Total de consultas de urgencia
17 2103
realizadas para el año 2017.
Total de consultas externas
18 9365
realizadas para el año 2017.
Continuación tabla 8.
Total de exámenes de
19 laboratorio clínico realizados 12903
para el año 2017.
Total de imágenes diagnósticas
20 138
realizadas para el año 2017.
Total de terapias realizadas para
21 N/A
el año 2017.
Promedio anual de camas
22 N/A
instaladas para el año 2017.
Cuál es la principal
23 problemática que afrontó la La principal problemática de nuestra institución es el flujo
institución en el año 2017 de recursos de las EPS
Considera usted que la
institución satisface las
24
expectativas de los usuarios en La satisfacción del usuario con nuestra institución por los
su zona de influencia. servicios de salud prestados fue del 96%
Fuente: Autor de la investigación
Sur y Suroccidental)
Continuación tabla 9.
Total de exámenes de
19 laboratorio clínico realizados 1'915.047
para el año 2017.
Total de imágenes diagnósticas
20 201.506
realizadas para el año 2017.
Total de terapias realizadas para
21 120.100
el año 2017.
Promedio anual de camas
22 574
instaladas para el año 2017.
Una de las principales problemáticas fue la implementación
de un nuevo sistema de información llamado HOSVITAL el
Cuál es la principal que no se pudo implementar el 100% y había que capturar
23 problemática que afrontó la información de manera manual, interoperabilidad sistemas
institución en el año 2017 de información, alta demanda casos de salud mental
superando capacidad instalada, condiciones de
infraestructura y limitación presupuestal.
Considera usted que la
institución satisface las Para el año 2017 el índice de satisfacción de usuarios fue
24
expectativas de los usuarios en del 95% donde respondieron a preguntas como calificaría su
su zona de influencia. experiencia en la subred y si recomendaría la institución.
El direccionamiento Estratégico y el compromiso de la
Cuál es la principal fortaleza de gerencia con el mejoramiento continuo aunados a la
25 la institución en la prestación experiencia y utilización de estrategias articuladas entre el
del servicio. PIC, el POS, Atención al ciudadano y el trato humanizado
a sus pacientes.
Según las técnicas y instrumentos de recolección de información se puede detallar que el flujo
de caja juega un papel muy importante, ya que el recaudo se afectó por la crisis financiera del
Sistema. La evaluación de la estructura implica los recursos materiales (instalaciones, equipos y
presupuesto monetario), los recursos humanos (número y calificación del personal) y otros
aspectos institucionales o gerenciales (organización del personal médico y métodos para su
evaluación);en este mismo orden mediante el detalle de los resultados se dejo ver las
dificultades en el cobro de cartera a las diferentes entidades responsables de pago, así como las
dificultades en los acuerdos contractuales; dentro de la prestación de los servicios para estos
hospitales el aumento de la demanda de servicios de atención en salud, estancias prolongadas y
sociales por personas con dificultades en el aseguramiento y red insuficiente para atención
complementaria.
No contratación de los servicios de salud por parte las EPS con las entidades Públicas.
La eficiencia hospitalaria del oriente colombiano, enfocada en los insumos usados en las
operaciones implementadas.
Eficiencia hospitalaria del oriente colombiano, enfocada en los insumos usados en las
operaciones implementadas se podría cumplir de la siguiente manera:
Con el cumplimiento de la mejoría en el campo de salud, una justa distribución del
acceso ,la
entrega efectiva de atención adecuada dando como resultado eficiencia en el uso de
indicadores que sirven de control a una administración escasa de recursos por cuento
es necesario buenos indicadores que por lo menos deberan cumplir al menos con cuatro
características:
Validez: debe reflejar el aspecto de la calidad para el que se creó o estableció y no otro.
Confiabilidad: debe brindar el mismo resultado en iguales circunstancias.
Comprensibilidad: debe comprenderse fácilmente qué aspecto de la calidad pretende
reflejar.
Sencillez: debe ser sencillo de administrar, de aplicar y de explicar.
Entre todos los punteros a los que se hace referencia, hay cuatro que, debido a su
importancia, amplio uso y clara importancia, merecen una mejora definitiva: la tasa de
mortalidad, la tasa de reingreso, la tasa de inconvenientes y lo normal permanecen. Las
tres iniciales se utilizan fundamentalmente como marcadores de resultados que
deberían reflejar la naturaleza de la consideración dada mientras que la estadía en los
hospitales es un registro razonable de productividad como se observó anteriormente.
La tasa de mortalidad
graves y los hospitales con frecuencia necesitan albergar a personas que inevitablemente
fallecen.
La tasa de reingreso
El reingreso se ha determinado por varias vias pero sin embargo, se considera que un
paciente vuelve a ingresar en un hospital en caso de que deba ser hospitalizado una vez más,
con una determinación similar, no mucho después del final de una primera hospitalización.
La tasa de complejidad
los hospitales establecen ocasiones atractivas para ser utilizados como marcadores de la
naturaleza de la consideración.
bienestar. Esto se actualiza mediante un encuentro de consideración visto como positivo por
los pacientes.
Ahora bien con esto comprendemos que la viabilidad de la consideración evalúa si las
administraciones de bienestar tienen los componentes necesarios para que los servicios
humanos creen una mejora del estado de bienestar de las personas, si la seguridad se centra
Por otro lado se encuentran , las habilidades y los perfiles de los RR.HH. preparados
las administraciones de mercado equilibradas por el mercado no ha permitido una guía amplia
según lo indicado por la ventaja del cliente y la combinación del privilegio de la solidez de
toda la población, sin contar con el reclutamiento de intereses, obstrucciones al paso y captura
una evaluación rápida de la ejecución del gasto encontró que, en octubre de 2015, cerca del
40% de los planes de gasto de bienestar general de los distritos no se habían ejecutado.
Además, es clave percibir expresamente los temas de valor e inclusión de una parte de las
disposición necesaria de confirmación de valor para estas actividades como datos suficientes
que sirven a la administración y Formas de IVC. Las regiones más pequeñas muestran
confirmación que media los peligros de la población de manera homogénea, sin pensar en
depreciadores.
Este experiencia investigativa comparó los indicadores obtenidos para el año 2017 en
diferencias en los resultados que podrían estar relacionadas con factores demográficos como
Día / cama de turno, día de comprensión, tasa de rotación, nivel de Ocupación, número
de afirmaciones cada año, permanecen las clínicas normales. Sea como sea, esta no es la
mejor manera de cuantificar la competencia clínica, y como no hay pautas de esa manera, se
Giro cama total por mes: número de veces que una cama es ocupada por un paciente
por mes.
hospitalizado.
450000%
400000%
350000%
300000%
250000%
200000%
150000%
100000%
50000%
0%
Giro cama total por mes: número de veces que una cama es ocupada por un paciente
por mes.
Promedio de estancia: número de días que en promedio permanece un paciente
hospitalizado.
Figura 1. Indicadores de eficiencia hospitalaria
porcentaje mayor giros de cama por mes es ocupada por un paciente con un total de 4015
camas.
hospitalarios por el hospital de Bogotá sub red sur seguido del hospital de Bogotá
En este objetivo se compararon los resultados consolidados entre los hospitales, del
agregado de los costos cada año y el giro de la cama de mes a mes; a pesar de lo que podría
ocupación.
nosocomiales.
rentabilidad de las fundaciones evaluadas. También hay diferentes marcadores que no se han
determinado, sino que se utilizan ampliamente en todo el mundo, por ejemplo, el archivo de
Sea como sea, esta estimación es uno de los numerosos enfoques para evaluar la
enfáticamente en la consecuencia de los marcadores de valor; Por lo tanto, los factores, por
ejemplo, la manera en que se ejecutan los activos designados, los entendimientos que se
elogian y la utilización suficiente de la innovación accesible son factores que influyen en los
factores en los hospitales públicos. Esa es la razón por la que una administración suficiente
La agenda política de la gran parte de los países y del nuestro también, es el mantenimiento y
sostenibilidad de los hospitales públicos buscando el denominado estado de bienestar en la
prestación de los servicios a la sociedad es debido a esto que requerimos a una construcción de
indicadores para el uso racional de los recursos que requiere como una acción central la
capacitación del capital humano del Hospital en el saber administrativo – contable por medio de
la evaluación de la efectividad y la rentabilidad de las reuniones homogéneas de hospitales, se
descubrió que los fundamentos de menor complejidad son menos competentes que los de la
impredecibilidad más notable. Los permisos previos para derivar que no todo el marco introduce
problemas similares y que hay una reunión de hospitales que deben contemplarse como un
modelo a seguir; Si bien este instrumento no solucionará los problemas que enfrenta a diario el
hospital, el mismo será de gran ayuda si se aplica correctamente porque le permitirá reaccionar,
realizar y difundir un cambio de estrategia si es necesario, constituyéndose en una importante
herramienta de gestión de calidad. En consecuencia, en esta investigación dichos indicadores
proporcionan datos rápidos, simples y compactos sobre el rendimiento de los hospitales y
permiten exámenes en existencia que, en general, serían difíciles de realizar. Los indicadores
proporcionan datos cuantitativos que permiten identificar espacios con alta probabilidad de
problemas en la consideración. La garantía y la evaluación de cada problema y sus causas deben
ser objeto de una investigación explícita, punto por punto y de arriba a abajo con una metodología
progresivamente subjetiva
Recomendaciones