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-Hombre el CA de pulmón (21% ) MARCADORES TUMORALES CON UTILIDAD

El cáncer es un problema sanitario de primer Tumores germinales -tumores no seminomatosos( la alfa-fetoproteína o la fracción beta
-Mujeres el CA de mama (26%) orden. En un estudio por cohorte se diagnosticaron (gonadales y extra de la gonadotropina coriónica.
más de 113.000 cánceres y más de 76.000 gonadales) -En el seminoma puro (puede hallarse alta en 10% de los casos con
personas murieron de esta enfermedad enfermedad localizada y en 60% de los sujetos con extensa actividad
tumoral metastásica).

Hepatocarcinoma - La alfa-fetoproteína se incrementa en aproximadamente 80% de


CÁNCER los casos, EXCEPTO hepatocarcinoma fíbrolamelar

Enfermedad - incremento de la fracción beta de la gonadotropina coriónica


Métodos Auxiliares trofoblástica
gestacional
-EL MARCADOR TUMORAL IDEAL: El marcador tumoral ideal es aquel que se cuantifica Carcinoma medular de -La determinación de calcitonina tiene gran utilidad en la detección
fácilmente, de manera económica y que tiene sensibilidad y especificidad de 100%. tiroides de familiares asintomáticos
Cáncer de próstata -Es el cáncer más frecuente en el varón antígeno prostático
Teóricamente permiten identificar individuos con una neoplasia en etapa pre
específico alto.
sintomática, ES DECIR estadios iníciales LO QUE DARIA altas probabilidades de Cáncer de colon -Antígeno carcinoembríonario (ACE), Su positividad aumenta con el
curación. estadio del tumor
Cáncer de ovario -El marcador más útil es el CA 125
Especialmente cierto en las siguientes circunstancias: (1)En personas de alto riesgo (epitelial)
(familiares de pacientes con carcinoma medular de TIROIDES. (2)En sujetos con Cáncer de pulmón El antígeno carcinoembrionario ( carcinoma de células pequeñas y
alteraciones no diagnósticas de cáncer (una mujer de 55 años, asintomática con adenocarcinoma); el Cyfra 21.1, en carcinoma de células pequeñas y
alteraciones inespecíficas en el ultrasonido ovarico. Un CA 125 alto obligaría a descartar carcinoma epidermoide, y la enolasa neuronal específica., en
carcinoma de células pequeñas.
cáncer de ovario). (3)En personas asintomáticas con o sin antecedentes familiares de
Páncreas CA 19-9
alto riesgo para cáncer. (4)Para diagnosticar neoplasia poco comunes en individuos Endometrio OVX1
asintomáticos.

Tratamiento Quirúrgico Paliativo – Curativo (Las principales modalidades terapéuticas utilizadas solas o en combinación en el tratamiento del cáncer son la
cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, terapia inmunológica)
La cirugía y la radioterapia - La quimioterapia (objetivo de prolongar la vida o de paliar síntomas
tratamiento de tumores ) base del tratamiento de los tumores diseminados, Cánceres que, (1) por su naturaleza, se consideran de amplia diseminación
localizados en el momento del diagnóstico. (neoplasias hematológicas, como leucemias, algunos linfomas y (2) Cánceres con diseminación
metastásica clínicamente evidente).
CONCEPTOS FUNDAMENTALES
CIRUGÍA ONCOLÓGICA

La cirugía es un método terapéutico expedito y El cáncer surge a partir de la suma de mutaciones ONCOGENESIS: Acontecimientos moleculares a través de los cuales una
eficaz que además permite al patólogo estudiar el heredadas (línea germinal) o adquiridas (somáticas) que se célula normal sufre un proceso de transformación maligna. "sucesos en el
espécimen quirúrgico, lo cual proporciona producen en genes cuyos productos parecen desempeñar genoma de las células que, de forma aditiva, desencadenan el mecanismo
importancia en la evaluación pronostica. funciones importantes en la regulación del ciclo celular de transformación y la consecuente pérdida del control de la división celular.

GENES SUPRESORES
Los oncogenes y sus productos pueden agruparse en Cuatro tipos básicos:
Muchos estudios han mostrado que la pérdida de función de genes supresores puede promover la
oncogénesis y vincularse directamente con el desarrollo y la progresión de diferentes tipos de (1)Factores de crecimiento,(2) receptores de factores de crecimiento, (3)
cáncer (Gen supresor p53, Gen supresor Bcl2, Gen Supresor BRCA1/BRCA2) transductores de señales con actividad de cinasas y (4) factores nucleares.

(1)son poco frecuentes y codifican para proteínas extra-celulares que


actúan come reguladores del crecimiento, este tipo de moléculas puede
tanto iniciar como participar en una transformación, fenómeno que se
conoce como secreción autocrina y se ha identificado en varios tumores de
crecimiento rápido, como algunos tipos de leucemias y linfomas.

(2) estos productos se relacionan con receptores dé la supercie celular.


La.presencia de las señales apropiadas de activación permite que se mide
fosforilacion en residuos de tirosina, la cual a su vez fosforila al receptor y
una gran variedad de proteínas diferentes

(3) proteínas que funcionan como transductores de señales intracelulares


y establecen la conexión entre la señal del receptor y una proteína blanco
(familia del oncogén ras).

(4) como c-myc. c-myb, c-jun y c-os, codifican para proteínas presentes en
el núcleo. Todos ellos funcionan como factores de transcriptor y las

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