Banco de ¡a Nación

B305S5
, SEGURO DE PROTECCION DE TftRJETfi DE DEBITO
REdiSTRO SBS flE 041571ffil7 CERT.HRO 888456886?
POlllZft NRO 0085?8Í9Ee FECJHL 0e/10/E0Í9
flüJñREZ POLHHCO L I Z HIRELIft

"Cqn nú íirm. en este dccumento, autorizo que a p a r t i r

de l a fecha se debite sensualmente de rai cuenta de
ahdrros en e l Banco de l a Nación, e l monto de l a prima
( c i o t a ) d e l SEGURO DE PROTECCION'DE THRJETH DE DEBITO.
La «utorizacién estará vigente hasta que comunique a l
Ba)|:o, por e s c r i t o con cargo de recepcién, que suspenda
e l fJéDito a mi cuenta o cambie las condiciones d e l ¡Í; vi uv¡ñ
mi-fiio, con un mínimo de 4S horas de anticipación» E l
BaiTto'no será responsable por l a f a l t a de pago derivada
de l a orden de suspensión o cambio de condiciones d e l
débdto automático".

bí póliza conforme

06149559-5-N>.^ Bcncü de h Nadón DoriCO de \Q Nación

Banco de ¡a Nación
: E0100030595
SEGURO E£ PROTECCION DE TflRJETft DE DEBITO

REGISTRO SBS RG 0415718217

POLIZñ NRO 0005701988
CERTIFICfiDO NRO 8804568867
FECHH INICIO 02/10/2819

fiLVfiREZ POLftNCQ LIZ ñlRELIfi

DNI/CE/RUC 0075382862
TfiRJ.TITUL. 4214-1002-?957-8983
THRJ.HDIC. 0000-000

IMPORTE CUOTfi S/ *«**ss»**»******1.52

8767255 2880 2800 0761

018000057 89s32 CLIENTE

06149558-5-N^, ionco * lo Nación canco de la Nación