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Asociación Nacional de Formación y Asociación Docente
Estudio de Superación Profesional
Trastorno del Espectro Autista
Caracas, Septiembre 2019
En la actualidad se utiliza el termino Trastorno del Especto Autista para definir
un conjunto de sintomas que presentan algunas personas. Son trastornos que
abarcan un amplio espectro lo cuales se caracterizan por deficiencias persistentes en
la comunicación e interacción social en diversos contextos, unidas a patrones
restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades. El autismo es
un trastorno evolutivo caracterizado por deficift de desarrollo de mayor a menor
gravedad que afecta en diferentes grados las capacidades de relacion social, el
lenguaje y la comunicacion, la flexibilidad y la simbolizacion, ficcion e imaginacion.
Etimológicamente, autismo proviene del griego, Auto, de Autós que significa,
propio, uno mismo. El primero en utilizar dicho termino fue el psiquiatra Eugen
Bleuler en 1908 para describir a pacientes esquizofrénicos que se habían
ensimismado, de esta manera el autismo está caracterizado según él por el
repliegue de la vida mental del sujeto sobre sí mismo, llegándose a la constitución
intencional de un mundo fantasioso separado de la realidad exterior, mucho mas
adelante Bruno Bettelheim tambien acuño el termino psicosis infantil para hacer
referencia a un extenso abanico de enfermedades mentales que incluia el autimo,
propuestas que con el pasar de los años y estudios realizados fueron descartadas.
Leo Kanner en 1943 se convirtio en el pionero en realizar estudios acerca del
autimo trabajo con 11 niños pequeños, esencialmente varones, estos presentaban
un cuadro clínico caracterizado por la extrema precocidad de su aparición puesto
que se manifiesta desde el primer año de vida; una sintomatología marcada por la
dificultad de movimientos espontaneos, ecolalia, dificultad para adaptarse a los
cambios de rutina, sensibilidad a los estimulos , dificultad en acciones reciprocas
sociales y un retraso importante o una ausencia de la adquisición del lenguaje
verbal (si no corresponden a la edad mental del niño). Para el año 1944 Hans
Asperger realiza un estudio con niños con caracteristicas similares al grupo de
estudio de Kanner, solo que estos no presentaban retraso significativo ni en el
desarrollo cognitivo ni en la adquisicion del lenguaje, de hecho la ecolalia no estaba
presente como problema linguistico, apartir de los estudios realizados por Kanner y
Asperger se delimita el Sindrome de Asperger. Tanto Kanner como Asperger
lograron gracias a sus estudios encuadrar el autismo como una deficiencia a nivel
conductual y emocional y no como una incapacidad (que los llevaba a ser agrupada
entre el grupo de persona con enfermedades mentales). De esta manera en la
decada de los 80 se alcanzo la concepcion del autismo como un síndrome
conductual que afecta a una amplia gama de áreas tanto del desarrollo cognitivo
como del afectivo, juzgándolo como un trastorno generalizado del desarrollo.
En la actualidad son muchos los retos que presentan las personas que influyen
en la educacion del autista y es debido al desconocimiento, es por ello que es de
suma importancia mencionar la informacion, es decir, los conocimientos minimos
que se puedan tener acerca de esta condicion, por lo tanto es indispensable el
acceso a informacion y programas que permitan tener una orientacion acerca de
cuales son las caracteristicas y fortalezas de estas personas lo que permitira
implartar planes de trabajo adecuados y adaptados a cada persona autista; otro
reto es la rigidez del entorno, el mismo debe ser flexible ya que es este quien debe
adaptarse, tanto los compañeros de clase quienes ayudaran al desarrollo de
habilidades sociales, los profesores quienes supervisaran y guiaran y por supuesto
los padres que son quienes conocen a sus hijos pudiendo brindar informacion de
desarrollo, personalidad y caracter.
El autismo se diagnostica a traves de la observacion del desarrollo evolutivo del
niño, ya que antes de los 3 años de edad se ven reflejados algunos de los sintomas,
es comun observar una normalidad aparente en los ocho o nueve primeros meses de
desarrollo, acompañada muy frecuentemente de una característica “tranquilidad
expresiva”, que es vivida por los padres como un rasgo temperamental del niño, y
no como una muestra de alteración de su desarrollo; entre los 918 meses se suele
observar las primeras ausencias de pautas de comunicacion intensional de la fase
ilocutuva del desarrollo (gestos, vocalizaciones no linguisticas), estas tienen un
aumento paulatino de un patrón de pérdida de intersubjetividad, iniciativa de
relación, respuestas al lenguaje y conductas de relación, y finalmente, una clara
manifestación de alteración cualitativa del desarrollo, que suele coincidir
precisamente con el comienzo de la llamada “fase locutiva” del desarrollo,
caracterizada por cambios revolucionarios, en el desarrollo mental y
comportamental del niño. En esta fase, resulta ya evidente un patrón de
desaferentización, limitación o ausencia de lenguaje, sordera aparentemente
paradójica, ritualización creciente de la actividad, oposición a cambios ambientales
y ausencia de competencias intersubjetivas y de ficción.
Como lo mencione anteriormente, el autismo se manifiesta por dificultades en
el ambito de interaccion de relaciones sociales reciprocas, desarrollo inexistente o
retrasado del lenguaje, registro limitado de actividades, intereses y
comportamientos, fijaciones con ciertos objetos y rutinas, movimientos repetitivos e
inexistencia de juegos espontaneos e imaginativos. Las variaciones en el grado de
gravedad de las expresiones conductuales del autismo son significativas y
dependen, entre de otros factores, de la personalidad del individuo, la edad y de su
grado de desarrollo. El autismo no tiene cura, es una condicion que acompaña a la
persona hasta el final de sus dias, sin embargo las investigfaciones demuestran que
la deteccion temprana (desde el nacimiento hasta los 3 años) les permite adquirir
destrezas para la adquisicion del lenguaje, caminar y relacionarse con su entorno.
Los trastornos de Espectro Autista son un abanico de trastornos que poseen
sintomatologia similar con algunas diferencias existentes, anteriormente se dividia
en 5 tipos: en primer lugar el autismo del que he hecho mencion con anterioridad;
el sindrome de Rett (exclusivo en niñas, sin edad determinada de inicio, hipotonía
generalmente como primer síntoma, perdida del uso voluntario de las manos y el habla,
periodo de regresion repentinio), el Sindrome de Asperger (personmas con coeficiente
intelectual normal o superior, empaticas, poca coordinacion motriz, no entienden
ironias ni dobles sentido), El Trastorno Desintegrado Infantil o Sindorme de Heller
(aparicion sobre los 3 años y antes de los 10, perdida cosiderable de capacidades
adquiridas en el lenguaje, comunicacion, interaccion social y actividades motoras)
y por ultimo el Trastorno Generalizado del Desarrollo no especificado (etiqueta
utilizada cuando los sintomas eran heterogeneos y no cumplian con los patrones
conductuales que lo puedan ubicar en alguno de los otros trastornos del espectro
autista). En la actualidad segun el DSMV el Trastorno del espectro autista se
clasifica segun 3 niveles de gravedad: nivel 3 (necesita ayuda muy notable), nivel 2
(necesita ayuda notable) y el nivel 1 (necesita ayuda). Desaparece el concepto de
Trastorno generalizado del desarrollo, desaparece como entidades diagnósticas el
Síndrome de Asperger, el Trastorno Autista, el TGD no especificado y el Trastorno
desintegrativo infantil por otra parte el síndrome de Rett pasa ser un diagnóstico
neurológico específico.
Ahora bien, a pesar del cambio realizado en el DSMV hay profesionales de la
salud que siguen dando diagnosticos del Sindrome de Asperger, es por ello que voy
a profundizar un poco mas, este es tambien conocido como el TEA sin discapacidad
intelectual asociada y sus principales características en el área de la comunicación
social se manifiestan en relación a la comprensión y manejo de los aspectos verbales
(interpretación de significados no literales del lenguaje, pragmática…) y no
verbales (contacto ocular, gestos, postura corporal, etc.) de la comunicación, y en
su uso social(comprensión de situaciones sociales, manejo de relaciones
interpersonales, resolución de conflictos, etc.). En el ámbito de la flexibilidad del
pensamiento y del comportamiento, se presentan patrones restringidos,
estereotipados y repetitivos de intereses y conductas.
Los niños con sindrome de asperger o con TEA nivel 1, poseen atencion
inconsistente, cualquier estimulo los distrae, para lograr que los objetivos sean
alzanzados es necesario que las personas encargadas y/o involucradas en la
educacion tomen en cuenta ese factor y apliquen una serie de estrategias. Una de
las estrategias que funciona secuenciar la tarea en pequeños pasos, otorgarle una
lista de pasos detallada (esta le servira de guia y luego la internalizara y
probablemente mas adelante termine por no necesitarla), organizar visualmente su
horario de trabajo (horarios, agendas) y ofrecerle marcadores de tiempo estos le
permitira manejar conceptos temporales y a su vez saber cuando culmina una
tarea.
En la actualidad, a nivel general, existe mucho desconocimiento acerca de esta
condicion, es por ello que en Venezuela existe una propuesta de ley de autismo en
Venezuela la cual pretende lograr el conocimiento en la poblacion acerca de esta
condicion, lograr la inclusion social y grarantizarles el derecho de una vida plena
con optimas condiciones para se deencolvimiento, para lograrlo esta ley propone
a nivel educativo incluir en el pensum de estudio una materia referente al autismo
en carreras como psicologia, psiquiatria, educacion, pediatria, terapia de lenguaje y
ocupacional asi como tambien en carreras de servidores publicos (departamento de
recursos humanos, policias, bomberos) para insentivar la inclusion laboral, por otra
parte se plantea que cada estudiante con autismo debera tener su tutor
especializado hasta que su proceso acedemico asi lo requiera. A su vez propone
crear un Intsituto nacional de los trastornos de especto autista, creacion que se
realizara en conjunto con el ministerioa de salud y las lineas de investigacion para
de esta manera garantizar la atencion que dicha poblacion requiere. Asi mismo esta
ley propone que desde el momento que se les diagnostique con esta condicion
reciban una pension equivalente al suldo minimo y que ademas el servicio de
transporte a nivel publico urbano sea totalmente gratuito y el resto (aereo,
interurbano, flubial y maritimo) obtengan un descuento del 50% del monto
establecido. Las personas TEA, debe ser inlcuidas, son solo personas con trastornos
de nuerodesarollo que necesitan el maximo de comprension y aceptacion, la
sociedad es quien debe adaptarse a ellos, debemos enternder que todos somos
distintos y que eso es lo que nos hace unicos y maravillosos.
Bibliografia
• http://habilitering.se/sites/habilitering.se/files/introduktion_om_autism_spa
nska_0.pdf
• http://www.inprfcd.gob.mx/pdf/sm3503/sm3503257.pdf
• http://www.asmi.es/arc/doc/QUE_ES_EL_AUTISMO.pdf
• http://www.autismo.org.es/sobrelosTEA
• https://www.incluyeme.com/leydeautismoenvenezuelaysuspropuestas
enlainclusionsocial/
• https://transparencia.org.ve/project/leydeatencionintegralyproteccion
paralaspersonascofvtrastornosdelespectroautistateaycondiciones
similares/
• https://medlineplus.gov/spanish/autismspectrumdisorder.html
• Yates A, Terapia del Comportamiento (1973). Mexico: Trillas
• Montero. M. Sindrome de Asperger (2013), San juan de Aznalfarache:
Asociacion Sevillana de Sindrome de Asperger.