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JUEGOS FLORALES ESCOLARES NACIONALES 2017

REGISTRO DE LA ESTUDIANTE
DATOS DE LA ALUMNA
Nombre Completo

Dirección Exacta

N° de DNI Fecha de Nacimiento


(Día/ mes / año)
N° de Celular Correo electrónico

Grado y Sección ¿Adolece de alguna


enfermedad o
tratamiento?
Área en la que participa Categoría

Teléfono fijo Asesor (a)

DATOS DEL PADRE


Nombre completo

N° de Celular Teléfono Fijo

DATOS DE LA MADRE
Nombre completo

N° de Celular Teléfono Fijo

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