Pagina: 1 de 1

CENTRO OFTALMOQUIRURGICO Y DIAGNOSTICO, C.A

J-402549440 NUMERO: 60000007
TELF.0251-435.48.89 FECHA: 03/09/2018
CR 17 ESQUINA CALLE 19 EDIF CENTRO DE ESPECIALIDADES 17-19
PRESUPUESTO
VALIDO POR 3 DIAS
PACIENTE: IRME ANTONIO ORELLANA GARCIA CEDULA: V-17048574
DIRECCION: CHABASQUEN EDO PORTUGUESA
TELÉFONO: 0416-3580853 /
TITULAR: IRME ANTONIO ORELLANA GARCIA CEDULA: V-17048574

PROCEDIMIENTO: FACO+VITRECTOMIA+CERCLAJE+LASER+GAS+SILICON OD
SEGURO: CONTADO

DESCRIPCIÓN ALIC CANTIDAD SUBTOTAL

GASTOS DE HOSPITALIZACION 11,089.87

CIRUGIA AMBULATORIA (E) 1.00 0.03
CIRUGIA AMBULATORIA (FRACCION 30 MINUTOS) (E) 8.00 0.16
DESINFECTACION DE QUIROFANO (E) 1.00 435.00
ESTERILIZACION DE INTRUMENTAL OFTALMOLOGICO (E) 1.00 435.00
GASES MEDICINALES (E) 4.00 2,560.00
INSTRUMENTAL DE BASICO (E) 1.00 350.00
INSTRUMENTAL DE OFTALMOLOGIA (E) 1.00 908.28
SALA DE RECUPERACIÓN (E) 1.00 435.00
SANEAMIENTO Y DESECHOS PATOLÓGICOS (E) 1.00 350.00
SERVICIO DE NUTRICION Y DIETETICA (REFRIGERIO) (E) 1.00 260.00
USO DE BIOM (E) 1.00 380.00
USO DE FACOEMULSIFICADOR (E) 1.00 908.28
USO DE LASER (E) 1.00 908.28
USO DE MAQUINA DE ANESTESIA (E) 1.00 908.28
USO DE MICROSCOPIO OFTALMOLOGIA (E) 1.00 908.28
USO DE MONITOR (E) 1.00 908.28
USO DE PIEZA DE MANO (E) 1.00 435.00

MEDICINAS Y MATERIALES 122,000.00

VENTAS POR CUENTAS DE TERCEROS. ARTICULO: 10 LEY DEL IVA 33,402.00
ANESTESIOLOGO (E) 1.00 4,320.00
AYUDANTE UD (E) 1.00 10,800.00
CIRUJANO (E) 1.00 10,800.00
EQUIPO ESPECIAL DE OFTALMOLOGIA (E) 1.00 2,160.00
USO DE INVERSOR (E) 1.00 648.00
INSTRUMENTISTA ESPECIALIZADO DE OFTALMOLOGIA (E) 1.00 1,134.00
PERSONAL CIRCULANTE (E) 1.00 2,592.00
USO DE EQUIPO XY (E) 1.00 648.00
VALORACION PRE-ANESTESICA (E) 1.00 300.00

SUBTOTAL : 166,491.87
DESCUENTO : 0.00
IMPUESTO : 0.00
TOTAL : 166,491.87
YIRKA CEDEÑO TOTAL EXPRESADO EN BOLIVARES SOBERANOS: 1.66