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- Nervio alveolar superior medio: Bloquea plexo nervioso de premolares y raíz mesio-
vestibular de primer molar superior. Logra anestesia en: pulpa, periodonto, tabla externa,
encía vestibular, labio superior y parte lateral de la mejilla. La aguja penetra a nivel del
fondo de surco, entre las premolares. El Bisel siempre debe estar dirigido hacia el hueso
en angulación de 25 – 30º. Aspiramos y se inyecta.
- Palatino anterior: Encía palatina que va desde el 1er prem hasta 3er mol, se coloca la
jeringa desde la comisura labial opuesta, el cuerpo de la jeringa quedando apoyada sobre
los pm inf contralaterales, la aguja va dirigida a la raíz palatina del 2do mol.
Mandíbula:
- Dentario inferior: Los nervios anestesiados son el dentario inferior, incisivo y
mentoniano y lingual.
Las áreas anestesiadas: Dientes mandibulares hasta línea media, cuerpo de la mandíbula
, porción inferior de la rama, mucoperiostio bucal, membrana mucosa anterior del primer
molar, dos tercios anteriores de la lengua y piso de la cavidad oral
Para plano vertical, se usa como referencia digital la cresta oblicua externa y nos
imaginamos una línea imaginaria paralela al plano oclusal de los molares inferiores entre
6 a 10 mm por encima.
Para el Plano Horizontal Se visualiza la depresión o Fosa pterigotemporal que se forma
lateralmente al ligamento pterigomandibular.
Técnica Básica: Una vez ubicados los planos se debe introducir la aguja de forma
perpendicular a la superficie mucosa. Colocamos la jeringa a nivel de los premolares
opuestos, he introducimos la aguja, y se constata contacto óseo, retiramos 1 mm y
aspiramos, luego inyectamos con lentitud 1,5cc de solución durante 60 sg como mínimo.
Se retira la aguja con lentitud y cuando esta por la mitad aun del tejido se vuelve a aspirar
e inyectar la parte de la solución restante para anestesiar el nervio lingual. Si toca el
hueso inmediatamente después de la inserción deberá retirarse la aguja un poco y desviar
el cuerpo de la jeringa sobre la línea paralela con los molares de la línea se inserción.
- Mentoniano: Incisivos, labio inferior, mentón.
Se punciona en el fondo del vestíbulo, a nivel del 1er premolar o entre las raíces de los 2
Premolares. Siempre dirigir la aguja de fuera y por delante del foramen de salida. La boca
debe de estar entreabierta para facilitar la punción. La profundidad de penetración
Submucosa es de 5mm. La aguja debe ser corta.