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Maxilar superior:

- Nervio alveolar superior anterior: Bloquea plexo nervioso de incisivos y caninos


superiores. Logra anestesia en: pulpa, periodonto, tabla externa, encía vestibular, labio
superior y parte anterior de la mejilla. La aguja penetra a nivel del fondo de surco de la
pieza a tratar. El Bisel siempre debe estar dirigido hacia el hueso en angulación de 30.
Aspiramos y finalmente se inyecta.

- Nervio alveolar superior medio: Bloquea plexo nervioso de premolares y raíz mesio-
vestibular de primer molar superior. Logra anestesia en: pulpa, periodonto, tabla externa,
encía vestibular, labio superior y parte lateral de la mejilla. La aguja penetra a nivel del
fondo de surco, entre las premolares. El Bisel siempre debe estar dirigido hacia el hueso
en angulación de 25 – 30º. Aspiramos y se inyecta.

- Nervio alveolar superior posterior: Bloquea plexo nervioso de molares superiores.


Logra una anestesia en: pulpa, periodonto, tabla externa, encía vestibular, labio superior y
parte lateral de la mejilla. La aguja penetra a nivel del fondo de surco, en molar a tratar. El
Bisel siempre debe estar dirigido hacia el hueso en angulación de 20º. Aspiramos y
finalmente se inyecta.

- Palatino anterior: Encía palatina que va desde el 1er prem hasta 3er mol, se coloca la
jeringa desde la comisura labial opuesta, el cuerpo de la jeringa quedando apoyada sobre
los pm inf contralaterales, la aguja va dirigida a la raíz palatina del 2do mol.

- Infraorbitario: Tejido pulpar de incisivos y caninos. Periodonto y hueso correspondiente


a estos dientes. Piel de ala de la nariz, párpado inferior y labio superior.
Punto de punción en fondo del vestíbulo entre primer premolar y canino. No es necesario
penetración de la aguja dentro del conducto sub-orbitario. Ubicar el agujero, por el borde
inferior de la órbita, se detecta una pequeña escotadura cerca al ángulo interno, a un
centímetro por debajo, se encuentra el agujero.

- Nasopalatino: Mucosa, periostio, y cortical interna por palatino de ICS a canino, se


coloca en la papila retroincisal.

Mandíbula:
- Dentario inferior: Los nervios anestesiados son el dentario inferior, incisivo y
mentoniano y lingual.
Las áreas anestesiadas: Dientes mandibulares hasta línea media, cuerpo de la mandíbula
, porción inferior de la rama, mucoperiostio bucal, membrana mucosa anterior del primer
molar, dos tercios anteriores de la lengua y piso de la cavidad oral

Para plano vertical, se usa como referencia digital la cresta oblicua externa y nos
imaginamos una línea imaginaria paralela al plano oclusal de los molares inferiores entre
6 a 10 mm por encima.
Para el Plano Horizontal Se visualiza la depresión o Fosa pterigotemporal que se forma
lateralmente al ligamento pterigomandibular.
Técnica Básica: Una vez ubicados los planos se debe introducir la aguja de forma
perpendicular a la superficie mucosa. Colocamos la jeringa a nivel de los premolares
opuestos, he introducimos la aguja, y se constata contacto óseo, retiramos 1 mm y
aspiramos, luego inyectamos con lentitud 1,5cc de solución durante 60 sg como mínimo.
Se retira la aguja con lentitud y cuando esta por la mitad aun del tejido se vuelve a aspirar
e inyectar la parte de la solución restante para anestesiar el nervio lingual. Si toca el
hueso inmediatamente después de la inserción deberá retirarse la aguja un poco y desviar
el cuerpo de la jeringa sobre la línea paralela con los molares de la línea se inserción.
- Mentoniano: Incisivos, labio inferior, mentón.
Se punciona en el fondo del vestíbulo, a nivel del 1er premolar o entre las raíces de los 2
Premolares. Siempre dirigir la aguja de fuera y por delante del foramen de salida. La boca
debe de estar entreabierta para facilitar la punción. La profundidad de penetración
Submucosa es de 5mm. La aguja debe ser corta.

- Bucal: Encía y mucosa vestibular de la región retromolar y molares inferiores. Mucosa


yugal hasta casi cerca de la comisura labial.
El punto de punción está por distal y bucal del último molar en la arcada, en ese punto el
nervio cruza hacia vestibular por delante del borde anterior de la rama. Es suficiente una
infiltración Submucosa de unos 5mm de profundidad, con una aguja Corta No exceder los
1cc

- Lingual: Áreas anestesiadas 2/3 anteriores de la hemilengua, del surco gingivolingual.


De la mucosa que recubre la cortical interna y la encía por lingual
Por debajo del nivel teórico del ápice del tercer molar inferior porlingual, como a 5 mm por
debajo de la cresta alveolar.Se efectúa la inyección Submucosa sin llegar a tocar la
cortical interna mandibular. La cantidad a inyectar no debe sobre pasar 0,5cc

- Alveolar inferior: Lingual, bucal, milohiodeo.


La aguja se coloca lo más paralela posible a la encía marginal de los molares superiores,
pasando entre la tuberosidad del maxilar superior y la rama ascendente mandibular. Se
penetra 2,5 y 3 cm, y se inyecta 1,8 cc se debe esperar como 5minutos para ver el
resultado. Se utiliza Aguja Larga.

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