Paso 5

PASO 5
Mostrar a las madres como amamantar, y como

mantener la lactancia aun en caso de separación de
sus bebes.
HR 36 TLACOLULA DE MATAMOROS
PASO 5.- MOSTRAR A LAS MADRES COMO AMAMANTAR Y COMO
MANTENER LA LACTANCIA MATERNA EN CASO DE
SEPARACION DE SUS BEBES.
La lactancia materna es un acto natural que con la transición cultural se ha olvidado por lo que se
encuentra necesario reaprender y proporcionar a las madres herramientas que demuestren los
beneficios de la lactancia natural aun cuando tengan que separarse de sus bebés numerosas
investigaciones han demostrado que las madres y otros cuidadores necesitan apoyo para iniciar y
mantener prácticas de lactancia materna.
La OMS y la UNICEF lanzaron en 1992 la iniciativa hospitales amigos los niños y de las madres con
el fin de fortalecer las prácticas de las maternidades en apoyo de la lactancia materna exclusiva
durante los primeros 6 meses de vida es la forma de alimentación óptima para los lactantes.
Posteriormente deben empezar a recibir alimentos complementarios, pero sin abandonar la lactancia
materna hasta los 2 años de vida.
Para que las madres inicien y mantengan la lactancia materna exclusiva durante 6 meses, se
recomienda; se inicie en la primera media hora de vida de manera exclusiva, sin ningún otro alimento
ni siquiera agua que la lactancia se haga a libre demanda, esto quiere decir a la frecuencia del que
niño quiera, tanto de día o de noche y se eliminen la practicas de uso de biberones, ni chupones.
Si el niño nace prematuro o con alguna enfermedad que le impida succionar directamente del pecho,
la madre debe iniciar una técnica de extracción de leche lo mas rápidos posible, para estimular la
producción y salida de su leche, así apenas el niño esté en condiciones de ser alimentado ya existirá
el calostro necesario para sus primeras alimentaciones.
Si es la madre que ha presentado algún problema, apenas empiece a recuperarse será necesario
estimular ña producción de leche ya sea con extracción o colocando al niño a succionar.
Si la madre debe separase de su hijo porque vuelve a trabajar o estudiar, con varios de anticipación
necesita comenzar la extracción de leche usando la técnica de extracción manual. Esta leche se
congela para que al momento de separación tenga una cantidad de leche guardada que le permita
continuar con la lactancia materna
Desarrollo del proceso
A. En este hospital el personal clínico del área de toco-cirugía ayuda a las madres a iniciar
la lactancia materna en la primera media hora posterior al parto y se perpetúa el apoyo con
énfasis en las primeras 6 horas de vida utilizando la técnica de amamantamiento desde la
sala de parto priorizando la buena posición agarre y succión, de tal forma que se garanticen
las buenas prácticas de lactancia materna.
B. El personal clínico es capacitado para que pueda describir los temas básicos para que
las madres conozcan y aprendan Cómo amamantar a su bebé y Cómo mantener la
lactancia aún en caso de separación de madre particular el personal aprende y puede
demostrar las técnicas para amamantar así como lo necesario para realizar correctamente
la posición agarre y succión de manera especial las mujeres son inscritas en un grupo de
apoyo en donde se continúa el desarrollo de habilidades para garantizar una lactancia
materna.
C. El hospital cuenta con personal capacitado ampliamente en el tema de lactancia

materna (equipo especial) Integrados por personal de enfermería trabajo social nutrición
C.A.R.A y el SAIS Quienes encuentran distribuidos en los diferentes turnos para ayudar a
las madres durante su Estancia en alojamiento conjunto UCEN pediatría urgencias así
como en la preparación del alta y seguimiento en la consulta externa en caso de identificar
algún problema en el inicio y mantenimiento de la lactancia materna se brinda apoyo
individualizado.
D. Cuando los bebés se ingresan a cuidados especiales el personal clínico brinda ayuda a
las madres a establecer el vínculo con sus bebés y mantener la lactancia materna
principalmente en las primeras 6 horas de vida enseñando a las madres Cómo extraer la
leche de forma manual y conservarla para garantizar la alimentación del recién nacido con
leche materna y preparar ambos para el momento que sea posible la succión directa del
pecho.
E. En este hospital monitoreamos a las madres lactantes en los diferentes turnos y en la

consulta externa para asegurar que han adquirido la habilidad de demostrar la posición
correcta y el agarre adecuado al amamantar a sus bebes.
F. Durante la estancia hospitalaria en alojamiento conjunto cuidados especiales y pediatría

en caso necesario el personal clínico enseña a las madres la técnica de como extraerse
manualmente la leche y conservarla así como la frecuencia en que este procedimiento debe
realizarse para garantizar una producción láctea suficiente ( por lo menos 6 o más
ocasiones en 24 horas), también instruir en caso de necesitar ayuda después de ser dada
de alta, se les entrega un tríptico con las indicaciones nombre y teléfono de los
representantes de grupo de apoyo en su localidad.
G. En este hospital cuando se presentan problemas para iniciar y/o mantener la lactancia
materna, las madres reciben atención especial multidisciplinaria por los líderes de lactancia
materna para identificar el problema y/o patología y establecer la red de apoyo para rescatar
la práctica de lactancia materna en la medida que el caso lo permita.
H. Cuando se identifica una madre que por alguna circunstancia/patología no se les fue
posible amamantar al recién nacido los líderes de lactancia de manera multidisciplinar ya
otorgarán una orientación personalizada y enseñan a la madre Cómo preparar en forma
segura los alimentos del bebé.
contenido
1.- mujeres en puerperio inmediato capacitadas
en amamantamiento y extracción manual de
leche materna
2018-2019
Estadísticas de mujeres en puerperio inmediato capacitadas en amamantamiento y extracción manual de leche
materna en el HR 36 TLACOLULA DE MATAMOROS
Enero – diciembre 2016
TOTAL DE MUJERES EN CAPACITADAS %
PUERPERIO INMEDIATO
Fuente: sistema de registro de acciones para el fortalecimiento de la lactancia materna de H.R. No.36tlacolula de matamoros
PUERPERIO INMEDIATO
PUERPERIO INMEDIATO
Enero – marzo 2019
PUERPERIO INMEDIATO
MES TOTAL DE MUJERES EN CAPACITADAS %
PUERPERIO INMEDIATO
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
PUERPERIO INMEDIATO
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
PUERPERIO INMEDIATO
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
Enero – marzo 2019
PUERPERIO INMEDIATO
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PASO 5

MOSTRAR A LAS MADRES CÓMO AMAMANTAR, Y CÓMO MANTENER LA LACTANCIA AÚN EN CASO DE
SEPARACIÓN DE SUS BEBÉS.
A. Como parte de las estrategias de capacitación en la consulta externa se aborda la técnica de lactancia materna, que comprende buena
posición, agarre y succión, tema que imparte el personal de enfermería.
B. En los grupos de embarazadas tanto de adolescentes como de adultas también se aborda el tema de lactancia materna y se explica tanto
la técnica de amamantamiento, como la técnica de extracción manual.
C. Posterior al nacimiento del bebé se verifican los conocimientos de lactancia materna y se instruye en caso necesario.
D. En el área de hospitalización de ginecología y obstetricia se cuenta con personal exclusivo para continuar la, capacitación orientación y
apoyo en la lactancia materna, además de que se aplica el instrumento de observación de la mamada. (formato 4)
E. Se enseña a las madres a identificar las señales de hambre de los bebes.
 El bebe abre la boca y busca el pecho o pezón.

 Hace gestos y sonidos de deglución, lame sus labios, saca la lengua.
 Pone la mano en su boca.
 Hace movimientos rápidos con los ojos ( incluso antes de que los abra)
 Mueve la cabeza hacia atrás y hacia adelante, frunce el seño.
 Se pone inquieto y quizás llora.
TECNICA DE AMAMANTAMIENTO
La técnica de amamantamiento incluye tres aspectos que son la posición para amamantar el buen agarre y la buena succión, si la madre aprende
la técnica correcta para amamantar podrá adoptar la posición que se le haga más cómoda.
POSICIONES PARA AMAMANTAR

POSICION DESCRIPCION
Acostada de lado Ayuda a la madre a descansar. es una posición cómoda después de una cesárea. tener que es, así no necesitará doblar
su cuello para alcanzar el pecho.
posición de cuna el brazo inferior del bebé está rodeado del cuerpo de la madre y no está entre el pecho del bebé y el de la madre cuide
que la cabeza del bebé no esté muy lejos del ángulo de su codo y que el pecho está empujando a un lado.
Posición cruzada es muy útil para los niños pequeños y enfermos que tienen buen control de la cabeza y cuerpo del bebé cuide que la
cabeza del bebé no esté muy sujeta evitando el movimiento.
Posición por debajo el bebé debe tener la cabeza y el cuello derechos con su cuerpo completamente de frente a la madre abdomen contra
del brazo o de abdomen de forma que quede mirando al pezón la cabeza del bebé debe estar un poco más alta que el resto del cuerpo.
balón
Amamantamiento es la técnica más sencilla se puede utilizar la posición de balón también recomendada para cesáreas.
de gemelos
Recomendar a la madre que esta cómoda, con su espalda apoyada, que este relajada, que observe al bebe y le platique.
SIGNOS DE UN BUEN AGARRE

 Las mejillas deberán estar llenas o redondas
 La succion es lenta
 Se escuchan sonidos de deglución
 Los pechos se vacían
EXTRACCION MANUAL, Y CONCERVACION DE LA LECHE MATERNA
A. TECNICA DE EXTRACCION MANUAL. La técnica de extracción manual costa de 3 pasos la preparación, la estimulación y la extracción
Preparación:
a. Realizar lavado de manos con agua y jabón.
b. Secar las manos con toalla o trapo limpio dedicado para ese fin.
c. Esta fase de preparación requiere contar con jabón de tocador, toalla o trapo limpio y un recipiente de preferencia de plástico
previamente hervido (vaso, frasco con tapa)
ESTIMULACIÓN:
a. Para estimular a través del masaje, las células productos de leche y conductos.
b. Comenzar el masaje en la parte superior del seno. oprimir firmemente hacia la caja torácica. usar un movimiento circular con los dedos en
un mismo punto.
c. Después de unos cuantos segundos proceder a otra parte del seno.
d. Continuar en espiral alrededor del seno con un masaje hasta llegar a la areola.
e. El movimiento es similar al que se usa en el autoexamen del seno.
f. Frotar cuidadosamente el pecho desde la parte superior hacia el pezón de manera que produzca un cosquilleo.
g. Continuar con el movimiento desde la base del seno al pezón. esto ayuda a relajar a la madre y a estimular el aflojamiento de la leche.
h. Sacudir suavemente ambos senos inclinándose hacia adelante. la ayuda a la baja de la leche.
EXTRACCIÓN
a. Coloca El pulgar y los dedos índice y medio.

b. Usar la anterior medida como guía ya que No necesariamente es el borde de la areola, pues está varía en tamaño de una mujer a otra
c. Colocar el pulgar encima y los dedos debajo del pezón formando una letra “C” con la mano.
d. Observar que los dedos se coloquen que los senos lactíferos queden debajo de ellos. evitar que el pecho sea sostenido con la palma de la
mano.
e. Empujar los dedos hacia la caja torácica, evitar separar los dedos.
f. Girar o dar vuelta los dedos y El pulgar cómo imprimiendo las huellas digitales en una hoja de papel. el movimiento giratorio oprime y vaciar
los senos lactíferos sin maltratar los tejidos del pecho que son muy sensibles.
g. Repetir en forma rítmica para desocupar los depósitos. colocar los dedos, empujar hacia dentro, girar, colocar, empujar, girar.
h. Hacer rotar la posición de los dedos para desocupar todos los depósitos.
B. CONSERVACIÓN DE LA LECHE MATERNA
Tiempo de conservación
tiempo Niño pre termino o enfermo Niño de
termino
Temperatura ambiente No se recomienda 4hrs
refrigerador 24 horas 48hrs
congelador 3 meses 3 meses
Congelado profundo (-20ºc) 1 año
 Si la madre decidio no amamantar se documenta en el expediente los motivos y son enseñadas a preparar sucedáneos correctamente. A
esas pacientes se les enfatiza los riesgos de no alimentar al recién nacido con leche materna y como cuidar sus pechos
Apoyo a la lactancia materna.
A partir de mayo del 2017, se conforma carpeta de capacitación en los servicios de Binomio y pediatría en donde la enfermera responsable de
servicio por cada turno registra la capacitación a puérperas en diferentes temas sobre lactancia materna, tales como: ven beneficio, buen agarre,
buena succión, posición, señales de hambre, extracción manual de leche, así como el VIH y la lactancia materna.
al culminar esta capacitación se pide devolución del conocimiento a las puérperas para corroborar su aprendizaje, para llevar a cabo dicha
capacitación, Contamos con diferentes herramientas didácticas tales como: canastilla que contiene una bufanda con senos, muñeco para
demostración, frasco de vidrio con tapa de plástico, vasito pequeño para enseñar a la madre como dársela al bebé en caso necesario utilizando
dicho vasito, cajita con tamaños de estómago, guía para padres, mini rota folio y diferentes trípticos Para apoyar la capacitación y el aprendizaje,
Asimismo se cuentan con señalética específica ( 10 pasos y 3 anexos para una lactancia materna exitosa, políticas del servicio, de servicio, de
estómago, técnica de extracción manual de leche, señales de hambre) en cada cubículo de puérperas área de neonatos y pediatría.
En el servicio de pediatría, se lleva un control de extracción de leche materna por cada madre con bebé en el servicio, esto como estrategia y apoyo
para corroborar la cantidad que se está otorgando al neonato patológico.
Formato 4.
INSTRUMENTO DE OBSERVACION DE LA MAMADA
Nombre de la madre____________________________ fecha_______
Nombre del bebe_______________________________ edad del bebe____
Signos de que la lactancia está yendo bien signos de probables dificultades
MADRE MADRE
Madre se va sana Madre se va enferma o deprimida
Madre se va relajada Madre se va tensa e inquieta
Signos de apego entre la madre y el No hay contacto visual madre bebe
bebe
BEBE BEBE
Bebe se va sano Bebe se va con sueño y enfermo
Bebe se va tranquilo Bebe inquieto llora
Bebe alcanza, busca el pezón sin Bebe no busca ni alcanza
hambre
Pechos
Pechos se ven sanos pechos rojos, hinchados, adoloridos

No hay dolor ni inquietud Pechos o pezones dolorosos
Pecho bien agarrado con los dedos lejos Pechos sujetos con los dedos en la areola
del pezón
Pezón protráctil Pezón plano no protráctil
Posición del bebe
Bebe con cabeza y cuerpo en línea bebe con cuello y cabeza torcidos
Bebe apegado a la madre Bebe no está pegado
Bebe con todo su cuerpo apoyado Bebe apoyado en la cabeza y el cuello solo
Bebe se acerca al pecho, nariz frente al Bebe se acerca al pezón con su labio
pezon inferior y mentón hacia el pezón
Agarre del bebe
Mas areola vista por encima del labio S Mas areola vista por debajo del labio I
Bebe con la boca bien abierta Bebe con la boca apenas abierta
Labio inferior evertido Labios invertidos
El mentón del bebe toca el pecho El mentón del bebe no toca pecho
Succión
Lentas, profundas succiones con pausas Succión superficial y rápida

Mejillas redondas cuando succiona Mejillas hundidas cuando succiona
Bebe libera el pecho cuando termina Madre quita al bebe del pecho
Madre nota signos de reflejo de oxitócica No se notan signos de reflejo de oxitócica
Enfermera que realizo: _________________________ Turno: _____________________
Capacitación a madres en unidades de cuidados
especiales neonatales
Mostrar a las madres como deben amamantar a sus
hijos, y como mantener la lactancia, aun en caso de
requerir separarse de sus hijos
PARTICIPACIÓN DEL SERVICIO DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA SALUD
(SAIS) PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PASO 5
En este servicio se cumplen las indicaciones de protección y apoyo a la lactancia materna.
Como parte de las estrategias de capacitación en el servicio de atención integral a la salud (SAIS)
se aborda la técnica de la lactancia materna, se comprende buena posición, agarre succión, tema
que imparte el personal de enfermería y se registra en la carpeta de embarazadas en grupos
educativos. Todas las madres reciben capacitación para realizar la extracción manual y forma de
colectar y almacenar la leche materna para mantener la producción y alimentación en caso de
separación de su bebe, ya sea por razones médicas y/o trabajo.
En los grupos de embarazadas tanto de adolecentes como de embarazadas de mayores de 20

años también se abordan los diferentes temas para lograr una lactancia materna exitosa. Se
cuenta con materia didáctico elaborado por el personal con el cual se explica tanto la técnica de
amamantamiento, así como material impreso y presentaciones en power point y videos que
ejemplifican las técnicas requeridas, agarre y afianzamiento posiciones para amamantar,
extracción manual entre otras.
SIGNOS DE UN BUEN AGARRE

 La boca del bebe debe estar bien abierta.
 El labio inferior hacia afuera.
 El mentón debe estar tocando el pecho.
 La areola debe ser más visible en su parte superior.
SIGNOS DE UNA BUENA SUCCION

 Las majillas deberán estar llenas o redondas.
 La succión es lenta.
 Se escuchan sonidos de deglución.
 Los pechos se vacían.
PARTICIPACIÓN DE TRABAJO SOCIAL EN EL CUMPLIMIENTO DEL PASO 5
Mostrar a las madres como amamantar, y como mantener la lactancia aun en casos
de separación de sus bebes
El departamento de trabajo social a través del `proceso de información, educación y consejería,
aborda de manera individual a las embarazadas y madres en periodo de lactancia otorga el tema de
LACTANCIA MATERNA, mostrando a las madres con apoyo de la canasta didáctica técnicas de
amamantamiento (posición agarre y succión), extracción manual de leche materna y conservación
de la leche en una alternativa para cuando tengan la necesidad de separarse de sus hijos con el
propósito de no propiciar el abandono de la lactancia materna.
En las actividades de consulta externa de forma individualizada se aborda a las embarazadas

derivadas por el servicio de medicina familiar, identificando casos probables de separación de los
recién nacidos otorgando consejería sobre la técnica de extracción manual.
En la atención a grupos, se planea de forma anual la integración de embarazadas y puérperas a

grupos educativos y grupo de apoyo, elaborando cronogramas anuales y cartas descriptivas de
capacitación, con la participación del equipo de salud garantizando que dentro de los temas
contemplados y otorgados sean los temas de LACTANCIA MATERNA (posición, agarre succión)
para una adecuada técnica de amamantamiento y la técnica de extracción manual.
En las actividades de hospitalización durante la visita a puérperas hospitalizadas se otorga,

orientación sobre la lactancia materna (beneficios para el recién nacido y la madre, técnica de
amamantamiento (posición, agarre, succión), técnica de extracción manual, procurando orientar a la
puérpera y familiar acompañante, contribuyendo en lograr que las madres tengan una lactancia
materna exitosa y lograr el NO ABANDONO. Se ingresa a toda puérpera a grupo de apoyo a su alta
hospitalaria.
PARTICIPACIÓN Del AREA DE PSICOLOGIA-C.A.R.A. EN EL CUMPLIMIENTO
DEL PASO 5
de separación de sus bebes.
En el Hospital Rural NO. 36 Tlacolula De Matamoros – en el servicio de psicología-C.A.R.A (centro
de atención rural al adolecente) se les da a conocer a las madres y a sus familiares en las
capacitaciones prenatales y post natales en los grupos educativos y de apoyo la importancia de la
lactancia materna dentro de los primeros 30 minutos del nacimiento del bebe, se precisa de una serie
de pasos a seguir para conseguir una buena producción de leche el lactante, para que el recién
nacido aprenda a succionar bien el pecho, en el caso de la madre que apréndala postura correcta
por lo que se proporciona a la embarazada y a la puérpera una técnica de alimentación que
comprende de tres pasos fundamentales los cuales son: una posición para amamantar
adecuadamente, así como asegurar una adecuada succión lo cual evitara lesiones maternas tales
como pezones adoloridos, grietas en el pezón, él bebe insatisfecho, poca ganancia en peso del bebe,
evita la poca producción de leche materna.
Una técnica de amamantamiento consiste en que al acariciar la boca con el dedo o con el pezón
lactante abre la boca y Gira la cabeza en busca del estímulo este reflejo sirve para poder agarrarse
al pecho el área de psicología-C.A.R.A está especializado en lactancia y manejo de la lactancia
materna como el objetivo de ayudar a las madres durante su Estancia en el hospital o durante su
cuerpo en el caso que se observe una técnica inadecuada teniendo mal agarre y succión y que su
postura no se encuentre cómoda ni para madre ni el bebé con esta forma de capacitación a las
madres se refuerza una buena técnica de amamantamiento previniendo riesgos.
También el área de psicología-C.A.R.A. cuentan con la asesoría sobre cómo se realiza la extracción
manual de la leche además de su conservación y las madres que no han podido amamantar o
tuvieron problemas para hacerlo reciben atención especial y apoyo del personal especializado.
PARTICIPACIÓN DE NUTRICION EN EL CUMPLIMIENTO DEL PASO 5
La lactancia materna es la alimentación natural que durante nuestros antepasados siempre se

manejó como único alimento al ser humano pero sin embargo con la transición cultural se ha olvidado
por lo que se encuentra necesario rescatar y proporcionar a las madres herramientas que
demuestren los beneficios de la lactancia materna natural aun cuando tengan que separarse de sus
bebés sobre todo en nuestra época actual ya que muchas de las madres se incorporan a la vida
laboral para mejorar la economía familiar así como muchas de nuestras madres son aún estudiantes
que no quieren truncar sus estudios por una etapa de lactancia materna
la OMS y el UNICEF lanzaron en 1992 la iniciativa hospitales amigos de los niños y de las nubes
con el fin de fortalecer las prácticas de las maternidades en Apoyo de la lactancia materna exclusiva
Durante los primeros 6 meses de vida es la forma de alimentación óptima para los lactantes.
posteriormente a los 6 meses exclusivos de lactancia materna de empezar a recibir alimentos
complementarios, pero sin abandonar la lactancia materna hasta los dos años o más.
 durante el pase de visita en el área hospitalaria Se informa a las

embarazadas que estén internadas en trabajo de parto inicia
inmediatamente la lactancia materna y mantengan la lactancia materna
Exclusiva durante 6 meses se recomienda: inicia en la primera media hora de

vida de manera exclusiva, sin ningún otro alimento ni bebida, ni; que la lactancia
se haga a libre de, es, con la frecuencia que quiera el niño, tanto de día como
de noche y se eliminan las prácticas del uso de biberones, ni chupones,
 En el pase de visita se le informa a la mamá que si el niño nace prematuro o con alguna
enfermedad tienen vida sub cerrar directamente verde yo la madre debe iniciar la técnica de
extracción de leche lo más rápido posible, para estimular la producción y salida de su leche
así apenas el niño esté en condiciones de ser alimentado ya Existirá el calostro necesario
para sus primeras alimentaciones aquí se utiliza la canasta básica didáctica, con el vaso
frasco, el ramillete de uvas para que la madre verifique Cómo estimular el seno materno y el
vasito Entrenador.
 es la participación con el grupo de puertas y con apoyo de las canastas básicas de lactancia
materna se les informa a todas las madres que deben separarse de su hijo porque vuelve a
trabajar o estudiar, con varios días de anticipación necesita comenzar la extracción de leche
usando la técnica de extracción manual, y teniendo el cuidado adecuado de su conservación
de esta, para posteriormente ofrecer la al bebé con el vasito entrenador y con apoyo de la
persona encargada del bebé.
 a las pacientes puérperas que no puede alimentar a sus bebés con leche materna por
indicaciones médicas se les informa individualmente sobre la extracción manual tiempos de
conservación de la leche materna y Cómo alimentar al bebé con el vasito entrenador, para
lo cual se utiliza la canasta básica de lactancia materna.
CARTA DESCRIPTIVA
NO. SECION TEMA OBJETIVO TECNICA MATERIAL TIEMPO
1 (grupo de presentación Generar confianza y empatía con los asistentes para Presentación 2 minutos
embarazada que la información sea significativa y se sientan en
y grupo de un ambiente agradable
apoyo)
Aspectos Concientizar a los padres acerca de la importancia Expositiva y Diapositivas 10 minutos
psicológicos de dar leche materna exclusiva, favoreciendo así el explicativa y tríptico
de la desarrollo adecuado de su bebé en el ámbito
lactancia psicológico desde el momento de lactar hasta la vida
materna adulta de la persona
exclusiva
Preguntas y Garantizar que los asistentes se lleven el retroalimentación 3 minutos
respuestas conocimiento necesario para la lactancia materna y
cierre la promuevan con otros
TIEMPO 15
minutos
INSTITUO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION ESTATAL _______
REGION IV VALLES CENTRALES
HOSPITAL RURAL No. 36 TLACOLULA DE MATAMOROS
CARTA DESCRIPTIVA
apoyo)
exclusiva
TIEMPO 15
minutos
CARTA DESCRIPTIVA
apoyo)
exclusiva
TIEMPO 15
minutos
PARTICIPACIÓN DE ACCION COMUNITARIA EN EL CUMPLIMIENTO DEL
PASO 5
En el área de acción comunitaria los voluntarios de salud, parteras y agentes comunitarios realizan
visitas domiciliarias a las cuerdas después de ser atendidas de su parto, para verificar, informar y
mostrarles las técnicas, de Cómo amamantar al niño o niña recién nacidos.
Verificando: según sea el desenlace del parto que la madre tenga posición correcta para amamantar
al niño o la niña, el agarre y succión sea correcta, por igual reafirmar la técnica de como extraerse la
leche manualmente.
Usando el manual para voluntarios de salud o guía de padres.
Se cuenta con un grupo especial donde participan los voluntarios de salud y vocales de salud en
cada localidad como consejeras y monitoras que se harán cargo de realizar las actividades en
lactancia materna que disponen del tiempo que viven en la misma comunidad de responsabilidad.
Se implementa la vigilancia epidemiológica simplificada utilizando el formato del volante de

derivación del programa IMSS- próspera con el propósito de identificar las, atesorarlas y derivarlas
a medicina familiar del HR para que se continué con la información en versión al médico, sobre todo
cuando la madre no puede amamantar a su bebé, el cual sirve para que se tenga una contra
referencia por el equipo de salud y la red comunitaria de la comunidad pueda brindar y Dar
seguimiento a la mujer que está en periodo de lactancia.
En el área de acción comunitaria se cuenta con una estructura comunitaria, en cada localidad,
integrada por voluntarios y salud, agentes comunitarios y parteras voluntarios rurales. los cuales
utilizando la estrategia del IEC (información educación y comunicación), son responsables de impartir
diferentes temas de salud incluyendo temas de lactancia materna de acuerdo a la capacitación
recibida.
Los talleres comunitarios los imparten en su localidad de responsabilidad.

Dentro de la capacitación continua a la red comunitaria se anexan cartas descriptivas y listas de
asistencias a las capacitaciones de lactancia materna con la siguiente temática.
Política de lactancia materna.
Conocer y aplicar los 10 pasos para una lactancia materna exitosa.
VIH alimentación.
Código internacional de sucedáneos de la leche.
Atención amigable en la embarazada.
Composición de la leche materna humana.
Técnicas de colocación al pecho.
Contacto temprano.
Extracción manual.
En ese momento se verifica la información registrada por los grupos voluntarios con listas de
asistencia de la población participante a las sesiones o talleres comunitarios.
Los talleres comunitarios se realizan de acuerdo al manual de talleres comunitarios para el

autocuidado de la salud, utilizando los rotafolios correspondientes al tema, dinámicas y trabajo en
equipo haciendo partícipe los asistentes, donde ellos exponen sus trabajos por equipos.
Se utiliza la comunicación a través de la pinta de bardas, caminatas y reuniones con la población en

general donde se orienta en especial el grupo de embarazadas y mujeres en periodo de lactancia.
Se realizan caminatas alusivas con material didáctico como carteles lonas trabajos manuales
elaborados por la red comunitaria y población.
Grupo: embarazadas adolecentes y más de 20 años 2018
Lugar: aula del H.R. 36
Responsable: nutrióloga a cargo
Día y hora tema objetivo Técnica didáctica Material didáctico
LUNES  ALIMENTACION Que todas las mujeres embarazadas acudan al grupo de exposición tríptico
10:00 HRS DURANTE EL embarazadas adolecentes conozcan la importancia de la
EMBARAZO DEL alimentación en el embarazo
ADOLECENTE
 Conocimiento del Que la adolescentes embarazadas combinen los alimentos exposición tríptico
plato del buen del plato del buen comer y mejoren su plan alimentario
comer diario
Estado nutricional Que las embarazadas adolecentes identifiquen su estado exposición tríptico
nutricional a través del IMC
Información básica sobre Que las madres adolescentes se vayan relacionando con exposición tríptico
lactancia materna los aspectos más importantes de la lactancia materna, para
lograr una exitosa alimentación para sus bebés
miercoles  ALIMENTACION Que todas las mujeres embarazadas acudan al grupo de exposición tríptico
ADOLECENTE
comer diario
jueves  ALIMENTACION Que todas las mujeres embarazadas acudan al grupo de exposición tríptico
ADOLECENTE
comer diario
viernes  ALIMENTACION Que todas las mujeres embarazadas acudan al grupo de exposición tríptico
ADOLECENTE
comer diario

Paso 5

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PASO 5

Mostrar a las madres como amamantar, y como

C. El hospital cuenta con personal capacitado ampliamente en el tema de lactancia

E. En este hospital monitoreamos a las madres lactantes en los diferentes turnos y en la

F. Durante la estancia hospitalaria en alojamiento conjunto cuidados especiales y pediatría

PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PASO 5

 El bebe abre la boca y busca el pecho o pezón.

POSICIONES PARA AMAMANTAR

SIGNOS DE UN BUEN AGARRE

a. Coloca El pulgar y los dedos índice y medio.

Pechos se ven sanos pechos rojos, hinchados, adoloridos

Lentas, profundas succiones con pausas Succión superficial y rápida

En los grupos de embarazadas tanto de adolecentes como de embarazadas de mayores de 20

SIGNOS DE UN BUEN AGARRE

SIGNOS DE UNA BUENA SUCCION

En las actividades de consulta externa de forma individualizada se aborda a las embarazadas

En la atención a grupos, se planea de forma anual la integración de embarazadas y puérperas a

En las actividades de hospitalización durante la visita a puérperas hospitalizadas se otorga,

La lactancia materna es la alimentación natural que durante nuestros antepasados siempre se

 durante el pase de visita en el área hospitalaria Se informa a las

Exclusiva durante 6 meses se recomienda: inicia en la primera media hora de

Usando el manual para voluntarios de salud o guía de padres.

Se implementa la vigilancia epidemiológica simplificada utilizando el formato del volante de

Los talleres comunitarios los imparten en su localidad de responsabilidad.

Política de lactancia materna.

Conocer y aplicar los 10 pasos para una lactancia materna exitosa.

Código internacional de sucedáneos de la leche.

Atención amigable en la embarazada.

Composición de la leche materna humana.

Técnicas de colocación al pecho.

Los talleres comunitarios se realizan de acuerdo al manual de talleres comunitarios para el

Se utiliza la comunicación a través de la pinta de bardas, caminatas y reuniones con la población en

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