COMPROMISO PARA LOS ELEMENTOS UTILIZADOS POR LOS USUARIOS QUE HACEN PARTE DEL LOS

PROGRAMAS DEPORTIVOS.

Yo (padre, madre o representante legal), por la presente, me comprometo a asumir los costos por desgaste
(ruedas, frenos otros), mantenimiento y mal uso de la BICICLETA DE CARRERAS (PROGRAMA DE CICLISMO)
para que el niño, niña, adolescente ____________________________________identificado (a) con Nro.
T.I.________________ Haga parte del programa de Ciclismo.

Mi compromiso se adquiere al momento de recibir la Bicicleta GW de carreras Nro.:________ Marco:

______ CMS:______ La cual tendrá una permanencia temporal (30 días calendario) en el coliseo de la
unidad deportiva la vega, esta permanencia también dependerá del lugar de donde proceda el deportista,
esto con el fin inicialmente del cuidado de las mismas siempre y cuando no esté en pista, pasados los
treinta días la bicicleta será entregada al cuidado total del represéntate legal y del deportista o seguirá en
almacén y el deportista accederá a ella para sus entrenamientos siempre y cuando se posea la póliza
Departamental y el número que asigna el programa y la liga de Ciclismo de Antioquia.

Cuando el deportista tenga todos los documentos al día se realiza la inscripción ante la liga de ciclismo de
Antioquia y se genera la póliza gracias al programa de promoción del ciclismo Antioquia piensa En grande.

De igual forma declaro que el Deportista a mi cargo está afiliado (a) y activo (a) en la entidad promotora de
salud EPS _____________________ del Régimen ___________________

El participante o representante legal, confirma que el hecho de participar en el programa de Ciclismo

acepta todos los términos y condiciones de este documento, irrelevante si el documento ha sido firmado o
no. Se firma en Yolombó a los _____ días del mes de ______________ de 2018.

Nombres Apellidos Representante Legal:________________________________________

Firma Representante Legal:_____________________________________ C. C.:________________________
Teléfono Celular:_______________________ teléfono fijo.______________________________
Correo Electronico:____________________________________________________________________

Nombres Apellidos Representante Legal:________________________________________

Firma Representante Legal:_____________________________________ C. C.:________________________
Teléfono Celular:_______________________ teléfono fijo.______________________________
Correo Electronico:____________________________________________________________________

Nombres Apellidos Participante:________________________________________

Firma Participante:_____________________________________ T.I.:________________________
Teléfono Celular:_______________________
Correo Electronico:____________________________________________________________________

“YOLOMBO COMUNITARIO Y PARTICIPATIVO, COMPROMISO DE TODOS”

Contacto: 3117495046– 3196411968 – asesoriacifdy@gmail.com