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Enfermedad diverticular

Grupo: 3736 
Divertículo de Meckel
Un divertículo verdadero: es una
excrecencia ciega del tubo
digestivo que comunica con la
luz y que contiene 3 capas de
pared intestinal.

El tipo más frecuente es el


divertículo de Meckel→ se
presenta en íleon.
Características
➢ Aparece en el 2% de la población.

➢ Se localiza en el segmento situado a


60 cm de la válvula ileocecal.

➢ Tiene 5 cm de longitud

➢ 2 veces más frecuente en el sexo


masculino

➢ Es sintomático con más frecuencia


a los 2 años de edad.
La mucosa de los divertículos de
Meckel se parece al intestino
delgado normal, pero también puede
haber tejido pancreático ectópico o
gástrico,

El tejido gástrico puede secretar


ácido → provoca úlceras pépticas en
la mucosa del ID adyacente,
hemorragia oculta, dolor abdominal,
obstrucción.
Con menor frecuencia los divertículos
congénitos aparecen en otras partes del
Intestino delgado y el colon ascendente .

Prácticamente todos los demás divertículos


son adquiridos y carecen de capa muscular o
tienen capa muscular propia atenuada.

Localización de divertículos adquiridos


→ colon sigmoide.
Cuadro clínico
➢ Dolor abdominal cólico.
➢ Náusea y vómito.
➢ Fatiga
➢ Irritabilidad.
➢ Hemorragia →
hematoquezia
Complicaciones
Diagnóstico
Debe ser considerado en cualquier paciente con malestar
abdominal, náusea y vómito o hemorragia intestinal.
Cuadro clínico puede llegar a ser indistinguible de otras
patologías gastrointestinales.

Dx diferencial: Apendicitis, úlcera péptica, diverticulitis, etc.


Método dx más preciso es el estudio con tecnecio-99m
pertecnetato

USG → pacientes sin manifestación hemorrágica.


Pronóstico, tratamiento y manejo de
complicaciones

El abordaje quirúrgico depende del


dx del mismo si fue una hallazgo o si
el paciente presentó sintomatología.

➔ La resección ileal permite


remover todo el tejido afectado y
el tejido ectópico
Pieza quirúrgica que muestra segmento
de intestino delgado resecado con
divertículo de Meckel.
➔ Las complicaciones posquirúrgicas
son infrecuentes pero suelen poner en
peligro la vida→ no se recomienda la
remoción quirúrgica de divertículos
hallados incidentalmente
especialmente en mujeres.

➔ La laparoscopía→ útil en el
diagnóstico y tratamiento del
divertículo de Meckel, además puede
ser utilizada para remover un
divertículo descubierto
incidentalmente

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