Macroproceso: Gestión de Operaciones

INSTRUCTIVO LIQUIDACIÓN Y PAGO DE Proceso: AFILIACIONES Y NOVEDADES

LICENCIAS E INCAPACIDADES Código: INS-PRE-001
Versión: 1.0

INSTRUCTIVO PARA EL REPORTE DE AFILIACIONES

Y NOVEDADES
 Macroproceso: Gestión de Operaciones
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LICENCIAS E INCAPACIDADES Código: INS-PRE-001
Versión: 1.0

OBJETIVO

Dar a conocer a los afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
las herramientas habilitadas para realizar la afiliación a Medimás EPS; y a
nuestros usuarios suministrar las indicaciones para el reporte de novedades.

MARCO NORMATIVO

Decreto 780 de 2016; en el cual se unificaron y actualizaron las reglas de

afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, la creación del
Sistema de Afiliación Transaccional, mediante el cual se podrán realizar los
procesos de afiliación y novedades en el citado Sistema, y la definición de los
instrumentos para garantizar la continuidad en la afiliación.

Resolución 0974 de 2016; en la cual se estableció el formato único de

Formulario de Afiliación y Registro de Novedades al Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se emitieron las instrucciones para su
diligenciamiento.

Resolución 768 de 2018; la cual establece las reglas y condiciones generales

referentes a la operación del Sistema de Afiliación Transaccional SAT.

Medimás EPS ha implementado mecanismos y herramientas tecnológicas que

faciliten el reporte de Afiliaciones y Novedades mediante formulario único.
También ha promovido el uso del Sistema de Afiliación Transaccional, dando
cumplimiento a lo establecido en Resolución 768 de 2018.
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A continuación, se describen las indicaciones para realizar el reporte de

afiliaciones y Novedades a Medimás EPS.

1. Afiliación y Novedades de usuario

El usuario podrá afiliarse como Trabajador Dependiente o Trabajador

Independiente o Pensionado.

Si el usuario se encuentra entre los niveles I con puntaje de 0 a 47.99 y II con

un puntaje de 48.00 a 54.86 del Sisben y no tiene los recursos para pagar la
afiliación al sistema de salud, podrá afiliarse a Medimás EPS-S y acceder a los
servicios de salud.

1.1 El usuario debe ingresar al link

https://www.adres.gov.co/BDUA/Consulta-Afiliados-BDUA para consultar si su
documento de identidad esta registrado en la Base de Base de Datos Única de
Afiliados al Sistema de Seguridad Social en Salud.
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1.2 El usuario podrá visualizar los datos de afiliación y podrá identificar si

está o ha estado afiliado a otra EPS. Esta consulta permitirá determinar si la
afiliación es por “Traslado de otra EPS” o “Nuevo en el SGSSS”.
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1.3 Realice el diligenciamiento completo del Formulario Único de Afiliación

de acuerdo con las instrucciones emitidas en la Resolución 0974 de 2016; y el
diligenciamiento de la carta de Derechos y Deberes establecida en Resolución
1379 de 2015 y Circular 016 de 2016.

Tenga en cuenta que el formato de Formulario Único de Afiliación será

entregado por los funcionarios habilitados por la EPS (Asesor – Promotor –
Ejecutivo – Consultor).

También podrá descargarlo en el siguiente link

https://www.medimas.com.co/afiliados/afiliaciones, en el cual encontrará los
documentos y formatos requeridos para la afiliación.

1.4 Si el usuario ya se encuentra afiliado a Medimás EPS, podrá reportar como

Novedad las actualizaciones en datos básicos, vínculos laborales y al grupo
familiar.

2. Canales de Radicación

El usuario podrá radicar el formulario único de afiliaciones y novedades por los

siguientes canales:

OAU: Ubique la Oficina De Atención al Usuario (OAU) más cercana y radique

el formulario completamente diligenciado y con los soportes que acrediten la
transacción a realizar. En el siguiente link encontrará el listado de las OAU por
Departamento y municipio:
http://www.medimas.com.co/phocadownload/userupload/redAtencion/Oficinas
PRegimenSubV.html
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Promotor-Ejecutivo-Asesor: Medimás EPS ha dispuesto de una fuerza

comercial para realizar el acompañamiento y la radicación de los formularios
diligenciados por los trabajadores de las empresas.

Portal Web: El aportante podrá solicitar el registro al Portal Empresarial de

Medimás EPS con el cual tendrá acceso a la información de los trabajadores y
la radicación de formularios.

Si el usuario ya se encuentra afiliado a Medimás EPS, se podrá registrar en

EPS en Línea para tener acceso a servicios de consulta y reporte de novedades
de datos básicos y grupo familiar, como los relacionados a continuación:

• Solicitar,cancelar o consultar sus citas de medicina general,

odontología e higiene oral.
• Actualizar de datos.
• Generar Certificados de Afiliación y semanas cotizadas.
• Generar certificado de aportes al POS.
• Generar Duplicado de Carné.
• Consultar Autorizaciones.
• Consultar Documentos pendientes.
• Consultar e imprimir Incapacidades.
• Consulta de Movilidad (Cambio de EPS)
• Acceder a Información de Portabilidad
• Solicitud de Cambio de IPS en el mismo municipio
• Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS)
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En el portal web de Medimás EPS esta publicado un Banner que enlaza

directamente con el portal del Sistema de Afiliación Transaccional
www.miseguridadsocial.gov.co.

Es un portal SAT fue creado por Ministerio de Seguridad y Protección Social

con el propósito de brindar una herramienta Web a los usuarios para el reporte
de novedades relacionadas con la afiliación al Sistema General de Seguridad
Social en Salud.

Al registrarse en la plataforma, se asignara una contraseña de acceso y tendrá

disponible la consulta del estado actual de su afiliación, el historial de
inscripciones que haya realizado a diferentes EPS, el reporte de traslado de
EPS para usted y todo su grupo familiar, la inclusión y exclusión de
beneficiarios, la actualización de datos complementarios y del documento de
identidad, entre otras.

Por su parte las empresas, entidades, instituciones públicas y privadas y las

personas naturales pueden registrarse como empleadores ya sea persona
jurídica o natural. Una vez se realice el registro, los empleadores podrán
actualizar información y reportar novedades de régimen contributivo; las
Entidades Promotoras de Salud - EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios
de Salud - IPS tendrán la opción de reportar información relacionada con sus
funciones en el SGSSS, así mismo la Superintendencia Nacional de Salud
podrá registrar las EPS inmersas en alguna medida, así como las excepciones
al tiempo mínimo de permanencia en el proceso de traslado.