1) Un accidente cerebrovascular o ataque cerebral sucede cuando se detiene el flujo

sanguíneo a parte del cerebro. Al no poder recibir el oxígeno y nutrientes que necesitan,
las células cerebrales comienzan a morir en minutos. Esto puede causar un daño severo al
cerebro, discapacidad permanente e incluso la muerte.
El accidente cerebrovascular isquémico es causado por un coágulo de sangre que bloquea
o tapa un vaso sanguíneo en el cerebro. Es el tipo más común, un 80 por ciento de los
ataques cerebrales son isquémicos.

2)

ACV ISQUEMICO ACV HEMORRAGICO

Definición: Definición: El accidente cerebral

Un accidente cerebrovascular isquémico
es la muerte de una zona de tejido cerebral
(infarto cerebral) como consecuencia de
un suministro insuficiente de sangre y
oxígeno al cerebro debido a la obstrucción
de una arteria.
Signos y síntomas:
Entumecimiento o debilidad repentina de
la cara, brazo o pierna (especialmente en
un lado del cuerpo) Confusión repentina,
dificultad para hablar o entender el
lenguaje. Dificultad repentina para ver con
uno o ambos ojos. Problemas para
caminar repentino, mareos, pérdida de
equilibrio o coordinación, pérdida de la
visión o visión borrosa.
Factores de riesgo y causa:
Hipertensión arterial, diabetes,
tabaquismo, obesidad, sedentarismo,
dietas, drogas, elevación de fibrinógeno,
hiperhomocisteinemi, anticonceptivos
orales, alcohol, terapia hormonal sustituta,
enfermedades cardiacas, alteromatosis del
cayado aórtico, estenosis carotidea
asintomática.
hemorrágico es el tipo menos común.
Ocurre cuando un vaso sanguíneo se
rompe y sangra dentro del cerebro. En
cuestión de minutos, las células del
cerebro comienzan a morir. Las causas
incluyen un aneurisma hemorrágico, una
malformación arteriovenosa o la rotura de
una pared arterial.
Signos y síntomas:
Entumecimiento o debilidad repentina de
la cara, brazo o pierna (especialmente en
un lado del cuerpo)
Confusión repentina, dificultad para
hablar o entender el lenguaje
Dificultad repentina para ver con uno o
ambos ojos
Problemas para caminar repentina,
mareos, pérdida de equilibrio o
coordinación
Dolor de cabeza severo repentino sin
causa conocida.
Factores de riesgo y causa:
Algunos factores para tener un ataque
cerebral no pueden modificarse con el
tratamiento médico o los cambios de
estilo de vida.
Edad, sexo,raza, antecedentes familiares
del ataque cerebral, presión arterial alta,
 fumar, enfermedades cardiacas, diabetes,
desequilibrio del colesterol,obesidad.

3) Para tratar un accidente cerebrovascular isquémico, los médicos deben restaurar

rápidamente el flujo sanguíneo al cerebro.
Tratamiento de emergencia con medicamentos. La terapia con medicamentos para
disolver coágulos debe comenzar dentro de las 4,5 horas si se administra en la vena (y
cuanto antes, mejor). Un tratamiento rápido no solo mejora las probabilidades de
supervivencia, sino que también reduce las complicaciones.
Inyección intravenosa de activador tisular del plasminógeno. Esta inyección de un
activador tisular del plasminógeno recombinante, también llamado «alteplasa», se
considera el mejor tratamiento para el accidente cerebrovascular isquémico. La inyección
del activador tisular del plasminógeno se suele aplicar en una vena del brazo. Este
potente medicamento para disolver coágulos se administra idealmente dentro de las tres
horas. En algunas instancias, el activador tisular del plasminógeno puede administrarse
hasta 4,5 horas después de que comiencen a manifestarse los síntomas del derrame
cerebral.

Este medicamento restaura el flujo sanguíneo disolviendo el coágulo que provocó el

accidente cerebrovascular y puede ayudar a las personas que sufrieron accidentes
cerebrovasculares a recuperarse por completo. El médico considerará ciertos riesgos,
como un posible sangrado en el cerebro, para determinar si el activador tisular del
plasminógeno es adecuado para ti.

Procedimientos endovasculares de emergencia. En ocasiones, los médicos tratan los

accidentes cerebrovasculares isquémicos con procedimientos que se llevan a cabo
directamente dentro del vaso sanguíneo bloqueado. Estos procedimientos deben hacerse
lo antes posible, dependiendo de las características del coágulo sanguíneo:
Medicamentos administrados directamente al cerebro. Los médicos pueden insertar un
tubo delgado y largo (catéter) a través de una arteria de la ingle y colocarlo en el cerebro
para administrar el activador tisular del plasminógeno directamente en la zona donde se
está produciendo el accidente cerebrovascular. Esto se denomina «trombólisis
intraarterial». La franja de tiempo específica para este tratamiento es, de alguna manera,
mayor que para el activador tisular del plasminógeno intravenoso, pero sigue siendo
limitada.
Extracción del coágulo con un estent intravascular. Los médicos pueden usar un catéter
para manipular un dispositivo dentro del vaso sanguíneo bloqueado en el cerebro, y
atrapar y extraer el coágulo. Este procedimiento es particularmente beneficioso para las
personas con coágulos grandes que no pueden disolverse completamente con el activador
tisular del plasminógeno, aunque este procedimiento a menudo se lleva a cabo en
combinación con un activador tisular del plasminógeno intravenoso.
El tratamiento de emergencia de un accidente cerebrovascular hemorrágico se centra en
controlar el sangrado y reducir la presión en el cerebro. También podrías necesitar cirugía
para ayudar a reducir el riesgo futuro.

Medidas de emergencia. Si toman warfarina o medicamentos antiagregantes plaquetarios

como clopidogrel para prevenir coágulos sanguíneos, podrán administrarte medicamentos
o transfusiones de derivados sanguíneos a fin de contrarrestar los efectos de los
anticoagulantes. También se te podrán administrar medicamentos para reducir la presión
en el cerebro (presión intracraneal), disminuir la presión arterial, o prevenir
vasoespasmos o convulsiones.

Una vez que se detenga el sangrado en el cerebro, el tratamiento suele implicar atención
médica de apoyo mientras el cuerpo absorbe la sangre. Curarse es similar a lo que ocurre
cuando un gran moretón desaparece. Si la zona del sangrado es grande, el médico puede
realizar una cirugía para extraer la sangre y liberar la presión del cerebro.

Reparación quirúrgica de vasos sanguíneos. La cirugía se puede utilizar para reparar

anomalías en los vasos sanguíneos asociadas a los accidentes cerebrovasculares
 hemorrágicos. El médico puede recomendar uno de los siguientes procedimientos
después de un accidente cerebrovascular, o en caso de que un aneurisma, una
malformación arteriovenosa u otro tipo de malformación vascular hubieran provocado el
accidente cerebrovascular hemorrágico:

Grapado quirúrgico. El cirujano coloca una pequeña pinza en la base del aneurisma para
detener el flujo sanguíneo hacia este. Esta pinza puede impedir que el aneurisma estalle, o
puede prevenir que un aneurisma que ha sufrido un sangrado recientemente vuelva a
recibir sangre.
Embolización con espirales (embolización endovascular). El cirujano inserta un catéter
en una arteria de la ingle y lo guía hacia el cerebro usando imágenes por rayos X. Se
guían pequeñas espirales desmontables hacia dentro del aneurisma (embolización del
aneurisma con espirales). Los espirales llenan el aneurisma, lo que obstruye el flujo
sanguíneo al mismo y hace que la sangre coagule.
Extirpación quirúrgica de la malformación arteriovenosa. Los cirujanos pueden extirpar
una malformación arteriovenosa más pequeña si se encuentra en una región accesible del
cerebro para eliminar el riesgo de rotura y disminuir el riesgo de accidente
cerebrovascular hemorrágico. Sin embargo, no siempre es posible eliminar una
malformación arteriovenosa si su extirpación provocaría una reducción muy grande de la
función cerebral, o si es grande o se encuentra en las profundidades del cerebro.
Radiocirugía estereotáctica. Con múltiples haces de radiación altamente enfocados, la
radiocirugía estereotáctica es un tratamiento avanzado mínimamente invasivo que se
utiliza para reparar malformaciones vasculares.
4)
 Comprobar signos / síntomas de aumento de la presión intracraneal (PIC), tales
como:
 La Escala de coma de Glasgow (respuestas verbales, apertura palpebral y motora).
 Examinar los cambios en las constantes vitales (pulso, respiración, presión
arterial).
 Examinar las reacciones oculares.
 Monitorización del estado neurológico.
  Detectar la presencia de: vómitos, cefaleas, cambios sutiles (letargo, inquietud,
respiración forzada, movimientos incontrolados, cambios intelectuales, etc.).
 Exámenes complementarios
 Atención primaria de la salud
 Terapia física
 Terapia ocupacional
 Terapia psicológica/psiquiátrica

5) Microcontroladores:Se define un microcontrolador de forma general, como un procesador

con su sistema mínimo en un chip (incluye memoria para programa y datos, periféricos
de entrada / salida, conversores análogo – digital (AD) y digital – análogo (DA), módulos
especializados en la transmisión y recepción de datos).
Ventajas de un microcontrolador PIC:
Los microcontroladores PIC son muy fácil de grabar, ya que solo necesitamos una
computadora o una notebook. Un PIC se puede grabar mediante diferentes puertos, como
por ejemplo la serie o el USB. Estos son los dos más populares que utilizan las plaquetas
grabadoras convencionales.
La gran ventaja de un PIC que no existía antes, es que nos permite controlar, programar
y sincronizar tareas electrónicas a través del tiempo simplemente realizando una correcta
programación. En el pasado no muy lejano, esto no era posible ya que para controlar cada
proceso era necesario un circuito muy complicado y específico para cada cosa que se
necesite. En cambio, con un microcontrolador PIC, este circuito integrado hace todo por
nosotros.
En el mercado existen varios softwares que nos ayudan a programar un microcontrolador
de este tipo, como por ejemplo el PICC, o el MPLAB, es decir, que los PIC, están muy
extendidos y difundidos en la electrónica actual.
Existe una gran diversidad de microcontroladores PIC en el mercado de Microchip y ésta
también es una gran ventaja, ya que podemos elegir entre diversas características que uno
no tiene, pero otro si, como cantidad de puertos, cantidad de entradas y salidas, conversor
Analógico a Digital, cantidad de memoria, espacio físico, y este tipo de cualidades que
nos permiten tener una mejor elección de un PIC.
 Desventajas de un microcontrolador PIC:

Una de las desventajas de un microcontrolador PIC es que se necesitan llamar a muchas

instrucciones para realizar una tarea en particular. Esto siempre y cuando el proyecto sea
complejo.
Otra de las desventajas, pero no tan significativas o importantes es que los PIC no son tan
baratos como uno los puede esperar. Comprar un PIC puede no ser tan caro, pero
tampoco barato.
6) PIC, es un dispositivo médico que se utiliza para medir las variaciones de la Presión
Intracraneal en pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico grave o han
sido sometidos a una intervención neuroquirúrgica.
Todos los sensores no son iguales ni se colocan de la misma forma. Existen varios
procedimientos distintos para medir la presión intracraneal por este sistema.

1) Sensor intraventricular: En pacientes con estado general controlado se introduce, a

través del agujero de trépano, un catéter similar a los de derivación ventrículo-peritoneal,
que se hace penetrar en el ventrículo lateral más próximo. Con este método, se controla la
PIC y además se puede extraer líquido cefalorraquídeo si la presión aumenta en exceso.
2) Sensor epidural o intracerebral: Es un catéter corto que se coloca en el espacio epidural
para medir la PIC. Se utiliza en pacientes graves, porque es el método más sencillo y
rápido.
3) Sensor subdural: Cuando se supone que la PIC no es muy elevada, se introduce un
catéter en el interior del espacio subdural. Permite medir la presión intracraneal y es
menos agresivo que los anteriores.