1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,(6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD
,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGHUHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH EDMUNDO DE AMICIS *HVWLyQ PR Inicio 01/03/2019 Fin 31/12/2019 Dpto. LIMA
(4) (8)
&yGLJR 1 5 0 1 0 5 &yGLJR0RGXODU 0 4 8 8 6 5 0 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. LIMA

5HVROXFLyQGH (5) Dist. COMAS

5'1ƒ Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL 04 Comas Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) INI Grado/Edad(3) 3 6HFFLyQ(6) - Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ6ROR,QLFLDO ANARANJADO
COMAS
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 7 9 4 9 6 5 6 6 $672&21'25*$5&,$1DKXHO5D~O 22 01 2016 H I P SI SI C NO SI
2 D N I 7 9 6 5 5 0 6 1 BERRIOS VERA, Gael Italo Gonzalo 31 03 2016 H I P SI SI C NO SI
3 D N I 7 9 4 0 0 8 3 2 CHAVEZ RUIZ, Aiko Yusei Belen 23 11 2015 M I P SI SI C NO SI
4 D N I 7 9 1 6 7 6 7 1 GAMBOA VALENCIA, Nicolas Alessandro 26 05 2015 H I P SI SI C NO S SI
5 D N I 7 9 1 9 1 1 7 5 HUARACA MURILLO, Jefferson Thiago 29 06 2015 H I P SI SI C NO SI
6 D N I 7 9 3 0 7 8 9 4 LACERNA MOGOLLON, Gia Brihana 05 09 2015 M I P SI SI C NO SP SI
7 D N I 7 9 1 4 4 4 0 9 /,=$1$08f2=0DUFRV-HV~V-RDTXLQ 19 05 2015 H I P SI SI C NO S SI
8 D N I 7 9 4 9 9 3 1 7 NAMUCHE GUEVARA, Khalessi Fernanda 04 01 2016 M I P SI SI C NO SI
9 D N I 7 9 1 1 4 6 5 3 3$/20,12$&8f$0DLWH/XFHUR 06 05 2015 M I P NO SI C NO SI
10 D N I 7 9 4 2 2 0 4 6 POCCORPACHI DIAZ, Matheo Azel 27 11 2015 H I P SI SI C NO SI
11 D N I 7 9 0 6 6 5 0 3 RUBIO QUISPE, Christofer Lyan Patricio 06 04 2015 H I P SI SI C NO SP SI
12 D N I 7 9 4 5 1 4 2 2 TIPTO BARBOZA, Maciel Leandro 29 12 2015 H I P SI SI C NO SI
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(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 00DxDQD77DUGH11RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial, 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5(GXF%iVLFD5HJXODU(%$(GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%((GXF%iVLFD(VSHFLDO 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR 3DtV : 33HU~((FXDGRU&&RORPELD%%UDVLO%R%ROLYLD&K&KLOH272WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6. *HVWLyQ : 3*'3~EGHJHVWLyQGLUHFWD3*33~EGH*HVWLyQ3ULYDGD353ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV(,RJUDGRV3U (8) Programa : 3%13(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
&DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente VyOR(%$ 3%-3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
 Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

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Resumen

Hombres 8 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 4 LAZO RIEGA, Rosa Victoria GALVEZ MENDIZABAL, Carlos Misael R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 12 001-EDA-19 17 05 2019

5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRUDGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello