FORMULARIO PARA LA ETAPA I

I. INFORMACIÓN DE LA ENTIDAD SOLICITANTE

Se presentarán los documentos que acrediten la personería jurídica, reglamento y organización.
Nombre y siglas COMUNIDAD CAMPESINA CONDORMILLA ALTO (PRODELAC)
Personería jurídica COMUNIDAD CAMPESINA CONDORMILLA ALTO
RUC 20447966434
Representante Legal BENITO VALERIANO QUISPE
Dirección ALTO AYAVIRI NRO. SN RURAL CONDORMILLA (PLANTA QUESERA CONDORMILLA ALTO) PUNO -
MELGAR – AYAVIRI
Teléfono 993042838 – 996801593
Líneas de trabajo DERIVADOS LACTEOS
Ámbito de trabajo DISTRITO DE AYAVIRI – PROVINCIA DE MELGAR - PUNO
Origen de los recursos INGRESOS PROPIOS, GANACIAS DE LA PRODUCCION DE QUESOS FRESCOS
para sus gastos
operativos
Proyectos o intervenciones principales durante los dos últimos años
Ubicación Breve descripción del proyecto
Beneficiarios
Nombre del proyecto Distrit incluyendo el presupuesto y el origen de
(hab o fam ) Región Prov. Localidad
o los recursos.
MEJORAMIENTO Y 600 PUNO MELGA AYAVI AYAVIRI  ASITENCIA TECNICA EN
PROMOCION DE FAMILIAS R RI MANEJO DE GANADERO
CAPACIDADES PARA EL LECHERO.
DESARROLLO  LECTURA DE CATALOGOS DE
GANADERO Y LA  CAPACITACION EN PLANES DE
PRODUCCION DE NEGOCIOS RURALES.
LACTEOS EN EL DISTRTO  ASITENCIA TECNICA EN
DE AYAVIRI PROVINCIA PROCESOS LIMPIOS Y
DE MELGAR. ACONDICIONAMIENTO DE
RESIDUOS DE PROCESO.

II. INFORMACIÓN DE LA ENTIDAD EJECUTORA PROPUESTA (en el caso que fuera distinta a la entidad solicitante):
Se presentarán los documentos que acrediten la personería jurídica, reglamento y organización.
Nombre y siglas COMUNIDAD CAMPESINA CONDORMILLA ALTO (PRODELAC) AYAVRI – MELGAR - PUNO
Personería jurídica COMUNIDAD CAMPESINA CONDORMILLA ALTO
RUC 20447966434
Representante Legal BENITO VALERIANO QUISPE
Dirección ALTO AYAVIRI NRO. SN RURAL CONDORMILLA (PLANTA QUESERA CONDORMILLA ALTO) PUNO -
MELGAR – AYAVIRI
Teléfono 993042838 - 996801593
Líneas de trabajo DERIVADOS LACTEOS
Ámbito de trabajo AYAVIRI – PROVINCIA DE MELGAR
Origen de los recursos INGRESOS PROPIOS GANACIAS DE LA PRODUCCION DE QUESOS FRESCOS
para sus gastos
operativos
Proyectos o intervenciones principales durante los dos últimos años
Ubicación Breve descripción del proyecto
Beneficiarios
Nombre del proyecto Distrit incluyendo el presupuesto y el origen de
(hab o fam ) Región Prov. Localidad
o los recursos.
MEJORAMIENTO Y 600 PUNO MELGA AYAVI AYAVIRI  ASITENCIA TECNICA EN
PROMOCION DE FAMILIAS R RI MANEJO DE GANADERO
CAPACIDADES PARA EL LECHERO.
DESARROLLO  LECTURA DE CATALOGOS DE
GANADERO Y LA  CAPACITACION EN PLANES DE
PRODUCCION DE NEGOCIOS RURALES.
LACTEOS EN EL DISTRITO  ASITENCIA TECNICA EN
DE AYAVIRI PROVINCIA PROCESOS LIMPIOS Y
DE MELGAR.
 ACONDICIONAMIENTO DE
RESIDUOS DE PROCESO.

III. INFORMACIÓN DE LOS BENEFICIARIOS

Se presentarán los documentos que acrediten la personería jurídica, reglamento y organización.
Nombre de la COMUNIDAD CAMPESINA CONDORMILLA ALTO
organización
Tipo de organización ORGANIZACIÓN FORMAL CON UN SISTEMA DE TAREAS BIEN DEFINIDAS, CADA UNA DE ESTAS TIENE
EN SÍ UNA DETERMINADA CANTIDAD ESPECÍFICA DE AUTORIDAD, RESPONSABILIDAD Y DEBER
DE RENDIR CUENTAS.
Ubicación: Población (hab o fam)
REGION PUNO Nombre
(Explicar si pertenecen a Total Beneficiarios del proyecto
varias localidades o no Provincia : MELGAR 732 122 FAMILIAS
representan el 100% de PRODELAC PERSONA
la población de cada S
localidad) Distrito : AYAVIRI
Localidad 1 SECTOR
CONDORMILLA ALTO
Localidad 2
Localidad 3

Personería jurídica COMUNIDAD CAMPESINA CONDORMILLA ALTO

Representante Legal BENITO VALERIANO QUISPE
Directiva vigente PRESIDENTE : BENITO VALERIANO QUISPE DNI N° 02294542
VICEPRESIDENTE: ROMAN MAMANI QUISPE DNI N° 02300182
SECRETARIO : GREGORIO MACHACA HUAYTA DNI N° 02266707
TESORERO : AVELINO ARAPA MAYTA DNI N° 02266385
FISCAL : ALFONSO CCAMA QUISPE DNI N° 04818159
VOCAL : LADISLAO VALERIANO CHAVEZ DNI N° 02296614
Número de integrantes 5
Oferta de mano de obra 5 TRABAJADORES
(precisar
jornales/periodo tiempo
Cuenta
Describir brevemente el tipo de servicio y estado de
Servicio con el
conservación
servicio
Agua Localidad 1 SI AGUA POTABLE DE OJOS DE AGUA MANANTIALES
potable Localidad 2
Servicios básicos de las
Localidad 3
localidades involucradas
Saneamient Localidad 1 NO POSOS ACEPTICOS
en el proyecto
o Localidad 2
Localidad 3
Energía Localidad 1 SI ENERGIA ELECTRICA DOMESTICO MONOFACICO
eléctrica Localidad 2
Localidad 3
Proyectos o intervenciones principales durante los dos últimos años
Ubicación Breve descripción del proyecto
Beneficiarios
Nombre del proyecto Distrit incluyendo el presupuesto y el origen de
(hab o fam ) Región Prov. Localidad
o los recursos.

IV. INFORMACIÓN DEL PROYECTO

Nombre del Proyecto

Código SNIP, único (en
caso de inversión
pública)
Ubicación:
Prov. – Distrito –
Localidad
Beneficiarios

Hectáreas involucradas

Cultivos
Situación actual que se
propone mejorar
Descripción del proyecto
señalando el marco
legal, objetivo, metas,
plazo, resumen del
presupuesto, estrategia,
tecnología a introducir,
marco legal.
Avance de formulación.
Señalar en qué estado se
encuentra, las
autorizaciones obtenidas
y los trámites faltantes.

Principales impactos del

proyecto. Incluir los
respectivos indicadores.
Aliados estratégicos para
ejecutar el proyecto y
asegurar la
sostenibilidad.
Estudio (s) o documento
(s) que sustentan la
demanda del producto.

Información de la persona que proporciona la información *

Nombres y apellidos ISAAC CCALLO CAHUANA

DNI 41875637

Cargo dentro de su ESPECIALISTA EN DERIVADOS LACTEOS

organización

Teléfonos 993042838

Correo electrónico saicupeu@gmail.com

Firma

* Será la persona de contacto para atender las consultas que realice el FGCPJ durante la evaluación de la información
que se presente en el Formulario I.