Anamnesis

La anamnesis sin duda es la base primordial para el establecimiento de un diagnóstico y a

seguir del pronóstico. En general es realizada antes del examen objetivo, todavía algunos
dermatólogos proponen que debe ser realizada concomitantemente o después del
examen dermatológico, pues según ellos, muchas veces las lesiones bien caracterizadas
por el clínico “hablan” por la dermatopatía, restando al clínico explorar su génesis.

La anamnesis completa, detallada, sin prisa en su ejecución, creando hasta una cierta
complicidad con el paciente (cliente) es bastante importante en los casos dermatológicos.

El diagnóstico dermatológico es un proceso sistemático similar al usado en la medicina

general y comprende una anamnesis, un examen físico y estudios complementarios. El
cliente (paciente) que consulta por motivos dermatológicos puede tener una enfermedad
esencialmente cutánea o diversos hechos cutáneos que traducen o hacen sospechar una
enfermedad sistémica; por ende, el cliente (paciente) debe ser interrogado (anamnesis) y
examinado globalmente, para correlacionar cualquier antecedente, síntoma o signo
sistémico con los cutáneos (de la piel).

Así, una buena información proporcionada por nuestros clientes sumados al conocimiento
de las distintas lesiones primarias y/o secundarias esfundamental para una presunción
diagnóstica, determinando su derivación a un especialista clínico en caso de ser necesario
para proseguir con los exámenes complementarios pertinentes y un tratamiento
adecuado.

Por todo lo anterior es que es primordial contar con cierta información que debe ser
seguida cuidadosamente. La historia clínica o anamnesis general debe considerar:

 Sexo.
 Edad.
 Procedencia geográfica.
 Ocupación.
 Antecedentes mórbidos personales (enfermedades) y familiares.
 Estilo de vida y hábitos alimenticios.
 Datos técnicos (coloración, textura, tipo de la piel, brillo, grado de hidratación,
etc.)
Una anamnesis dirigida debe investigar:

 Síntomas cutáneos como prurito, ardor, dolor y otros.

 La asociación de la afección con presumibles factores desencadenantes,
incluyendo trastornos emocionales, agentes físicos y químicos ambientales y
medicamentos.
 Las características de las lesiones cutáneas hasta el momento de la consulta, esto
es, su duración total, su forma y localización inicial y sus cambios morfológicos o
topográficos (relieve) ulteriores en su evolución.
 Los efectos de tratamientos previos tópicos y/o sistemáticos (si los hubo) sobre
esas lesiones.
 Su relación con manifestaciones en otros órganos.

Beneficios de una buena anamnesis:

Claramente una anamnesis bien realizada, en donde logremos colectar la mayor cantidad
de información que nuestros mismos clientes nos proporcionen sumado a una descripción
pormenorizada de lo que observa el profesional conducirán a un buen diagnóstico de la
situación que presente la persona y la toma de decisiones de manera asertiva basada en
la información.

Limitaciones para una anamnesis:

 Entrega limitada de información desde el cliente a la profesional.

 Falsa información del paciente que entrega al profesional o desconocimiento de
información que no permite ser concluyente.
 Falta de conocimientos del profesional.
 Recolección de información incompleta o apresurada por parte del profesional.
 Etc.
Ejemplos de fichas técnicas:
 Responda las siguientes preguntas

1) ¿Cuáles son los límites que tiene un examen físico dermatológico para un
profesional de la estética?
2) ¿Qué importancia tiene un acuciosos examen físico dermocosmético para un
profesional estético?
3) ¿Qué elementos debe contener una anamnesis dermocosmética?
4) ¿Una anamnesis se adecúa a las necesidades del profesional o no? ¿Si, no, por
qué?

* Revise ppt adjunto