UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO
C oo rd i n a c i ó n d e l Pl a n Ú ni c o d e E s p e c i a l i za c i ón e n En f e r me rí a
PERFIL DE INGRESO
FOTO
Generación 2019-1 2019-2

Instrucciones: responda en forma clara y breve, en su caso señale el espacio que corresponda.
La información proporcionada es para fines exclusivamente académicos.

1.- Nombre. ______________________________________________________________________________________

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)
2.- Especialidad a la que desea ingresar _____________________________________________________________
3.- No. de Cuenta (si es egresado de la (UNAM)_____________________________
4.- Fecha de Nacimiento ___________________ 5.- Sexo: Femenino_____ Masculino _____
6.-Estado Civil Soltera(o) _____ Casada(o)_____ Unión libre _____ Viudo (a) _____
7.- Domicilio Calle____________________________________________________________________ No._________
Colonia________________________________________________________________________ C.P._____________
8.- Teléfonos
Casa_______________________________ Celular______________________________ Trabajo____________________
Exts_________________________
9.- Correo electrónico ____________________________________
10. Escolaridad:
a) Técnico en Enfermería ______
b) Licenciatura años posteriores______
c) Licenciatura en Enfermería _______
d) Licenciatura en Enfermería y obstetricia_______
e) Otro (Especifique) ____________________________________________
11.- Nombre de la Institución educativa de la cual egresó en su último grado de estudios
__________________________________________________________________________________________________
12.- Año de egreso________________13.- Promedio de Egreso______________
14.- Trabaja como enfermera(o): Si ______ No ______
En caso afirmativo, señale desde que fecha ___________________
15.- Cual es su horario ___________________________ Descansos: ____________________________
16.- Unidad médica donde labora __________________________________________________
17.- Dependencia________________________________________________________________

1
18.- Cuál es su nombramiento ó categoría
a) Enfermera(o) General ______
b) Enfermera(o) Especialista _____
c) Supervisor(a)_____
d) Otro (Especifique) ______________________________________________

19.- ¿Tendría posibilidad de obtener beca en esta Institución para realizar sus estudios?
Si__________ (pasa a la 20) No___________ (pasa a la 21)

20.- ¿De qué tipo sería esta beca?

a) Tiempo completo _______
b) Sólo por horas__________

21. ¿Qué expectativas tiene respecto a la especialidad que desea cursar?

____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
22.- Cuáles serían al menos dos compromisos respecto de la especialidad que desea realizar.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
23.- Al término de su especialización ¿le agradaría participar en la formación de recursos humanos en enfermería?
SI__________ NO____________

24.- Al concluir la especialización ¿desearía realizar estudios de Maestría?

SI_______ NO_______

Ciudad de México a ______________________________________________________.

Firma del(a) interesado(a)__________________________________________________.