Elaboración y adecuación de costes

Tiene su importancia en el papel que incumbe al directivo o gestor de enfermería, principalmente

al de alto nivel, pero también a los de niveles intermedios. En el primero de los casos, es tarea del
gestor definir cuáles son los recursos adecuados a la prestación de cuidados establecida como
idónea, tanto los materiales (cantidad y calidad) como muy especialmente los recursos humanos (el
tipo y el número de personal que debe ser contratado), para tratar así de conciliar los aspectos de
contención y reducción de costes con los de mantenimiento de un servicio adecuado, dentro de los
límites presupuestarios en que generalmente se encuentran las instituciones sanitarias.

En relación con el personal

En este campo, el gestor de enfermería debería atender varios aspectos:

•Dotación de personal adecuado para los procesos asistenciales diseñados y las tareas a
desempeñar.

•Creación de ambientes de trabajo favorable y de trabajo en grupo:

–La existencia de ambientes favorables: tiene que ver con múltiples facetas de la organización,
desde la posibilidad que ofrecen los espacios físicos hasta las normas de trabajo o aspectos
relacionados, tales como horarios, días libres, turnos, etc. Se ha de tener en cuenta todos ellos e
identificar su impacto en el personal, procurando estimular los aspectos positivos y minimizar los
negativos, cuando no sea posible eliminarlos. Por ejemplo, el establecimiento de un turno de trabajo
distinto al habitual que proporcione mayor satisfacción a las enfermeras es una posible solución al
malestar creado por las siempre difíciles condiciones de trabajo que se soportan en un hospital,
siempre que se sigan cumpliendo con las especificaciones legales y se atiendan los procesos que las
enfermeras tienen a su cargo.

–El trabajo en grupo: constituye por sí mismo una garantía en la calidad de la atención, ya que
potencia las mejores cualidades de cada trabajador, facilita la comunicación en beneficio de los
usuarios, mejora la moral de trabajo y promueve la adhesión a los objetivos comunes. El directivo
de enfermería, especialmente el de nivel intermedio, ha de saber

actuar como líder de grupo e identificar las necesidades del mismo, orientar las acciones, facilitar
medios y apoyos, evaluar los resultados y emplear-los como elemento motivador.

•Gestión de los conflictos: pueden ser personales, intrapersonales, entre distintos grupos
u organizativos o laborales. El conflicto surge siempre de una sensación o percepción de
incompatibilidad entre las ideas, valores, obligaciones o acciones que una persona tiene o debe
realizar y las que sustentan otras personas relacionadas con ella o la organización en la que trabaja.
Ello provoca una sensación de intranquilidad que afecta a veces gravemente a las personas y a la
realización de su trabajo.

•Evaluación de la competencia de los profesionales a su cargo manteniéndola en los niveles más

altos.