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Alimentos, dietas y nutrientes

¿Judías asesinas?
Feb 28, 2018 by Eduard García Pedregal 897 views No hay comentarios
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Un nuevo estudio relaciona el consumo de legumbres y la mortalidad

caridovascular

¡No, las legumbres no! Otra vez el suelo de las certezas nutricionales se tambalea. Otro
alimento laureado pasa al territorio de la sospecha y las suspicacias. Las legumbres (y
más las judías), alimentos emblemáticos de la dieta mediterránea y de cualquier tipo
de dieta saludable reciben el varapalo de un nuevo estudio llevado a cabo en España.
Pero, ¿debemos desechar ya las legumbres de nuestra dieta? Quizás no sea para tanto.
Veamos.

Legumbres y mortalidad cardiovascular

El nuevo estudio relaciona un consumo elevado de legumbres y, específicamente,
judías con un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular.

Se trata de un estudio observacional basado en el seguimiento de más de 7.200

participantes del estudio PREDIMED, cuyos principales rasgos eran ser mayores de 55
años y presentar alto riesgo cardiovascular. Los participantes eran sometidos a tres tipos
de dieta: una con aceite de oliva virgen, otra con frutos secos y otra con reducción de
grasas. Se hizo un seguimiento de los pacientes cercano a los 6 años.

Para valorar la relación entre el consumo de legumbres y el riesgo de mortalidad por

diferentes causas, se compararon los pacientes según su grado de consumo, los que más
legumbres ingerían frente a los que menos (de media, unos 28 gramos al día frente a 12
g, respectivamente). También se tuvieron en cuenta el resto de factores de confusión.

En contra de los resultados obtenidos hasta la fecha en otros estudios, un consumo total
mayor de legumbres se relacionó con un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular.
Teniendo en cuenta las diferentes legumbres, las judías se relacionaron con un mayor
riesgo de mortalidad, mientras que el resto de legumbres por separado no se
relacionaban con un riesgo aumentado.

Al observarse los resultados, una primera hipótesis explicativa sobre las judías era el
hecho de que en España suelen consumirse acompañadas de carnes, embutidos y grasa
animales (como en la fabada), pero la correlación persistió una vez tenido en cuanta este
factor.

Al diferenciarse por sexos, el riesgo aumentado solo se mostró significativo para los
hombres.

Legumbres y cáncer
Por el contrario, un mayor consumo total de legumbres, y por separado un mayor
consumo de lentejas, se relacionaron con un menor riesgo de mortalidad por cáncer. Las
hipótesis que se barajan para esta relación son los polifenoles de las legumbres y
algunos nutrientes con potenciales efectos anticancerígenos como la fibra, la vitamina
E y el selenio, entre otros.

En este caso, la relación solo fue estadísticamente significativa en hombres, pacientes

con diabetes y personas con obesidad.

Finalmente, se observó que la sustitución de media ración de alimentos de origen

animal por legumbres no determinaba una variación en el riesgo de mortalidad
cardiovascular ni por cáncer.

¿Judías asesinas?
Antes de empezar a pensar en películas de terror y masacres perpetradas por platos
regionales, hay que tomar los resultados de este estudio con cautela. Para empezar, se
trata un estudio observacional que no establece relaciones causales, solo correlaciones.
Por otro lado, los cuestionarios de frecuencia de consumo de alimentos utilizados en
este tipo de estudios siempre determinan un factor de distorsión importante a la hora de
cuantificar alimentos concretos. Finalmente, no olvidemos que el estudio se llevó a cabo
en personas mayores con elevado riesgo cardiovascular, por lo que la extrapolación de
los resultados puede resultar poco fiable.

En cualquier caso, el estudio es el primero de este tipo que relaciona el consumo de las
legumbres (en general) y las judías (en particular) con un aumento de la mortalidad
cardiovascular. Habrá que seguir atentos a futuras investigaciones y, mientras tanto,
seguir consumiendo legumbres sin temer por el mañana.

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Clinical Nutrition
Available online 9 January 2018
In Press, Corrected Proof
What are Corrected Proof articles?

Original article
Legume consumption and risk of all-
cause, cardiovascular, and cancer
mortality in the PREDIMED study
Author links open overlay panelChristopherPapandreoua
NereaBecerra-TomásabMònicaBullóabMiguel ÁngelMartínez-
GonzálezbcdDoloresCorellabeRamonEstruchbfEmilioRosbgFernandoArósbhHelmutSchrod
erijMontserratFitóbjLluísSerra-MajembkJoséLapetrablMiquelFiolbmMiguelRuiz-
CanelabcJose V.SorlibeJordiSalas-Salvadóab
https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.12.019Get rights and content

Summary
Background & aims
Limited prospective studies have examined the association between legumes
consumption and mortality, whereas scarce, if at all, previous studies have evaluated
such associations taking into consideration specific grain legumes. We aimed to
investigate the association between total legumes consumption and grain legumes
species (dry beans, chickpeas, lentils, and fresh peas) with all-cause, cardiovascular
disease (CVD), cancer and other-cause mortality among elderly Mediterranean
individuals at high CVD risk.

Methods

We prospectively assessed 7216 participants from the PREvención con DIeta

MEDiterránea study. Dietary intake was assessed at baseline and yearly during follow-
up by using a validated food frequency questionnaire.

Results

During a median follow-up of 6.0 years, 425 total deaths, 103 CVD deaths, 169 cancer
deaths and 153 due to other-causes deaths occurred. Hazard ratios (HRs) [95%
confidence interval (CI)] of CVD mortality were 1.52 (1.02–2.89) (P-trend = 0.034) and
2.23 (1.32–3.78) (P-trend = 0.002) for the 3rd tertile of total legumes and dry beans
consumption, respectively, compared with the 1st tertile. When comparing extreme
tertiles, higher total legumes and lentils consumption was associated with 49% (HR:
0.51; 95% CI: 0.31–0.84; P-trend = 0.009) and 37% (HR: 0.63; 95% CI: 0.40–0.98; P-
trend = 0.049) lower risk of cancer mortality. Similar associations were observed for
CVD death in males and for cancer death in males, obese and diabetic participants.

Conclusions

These findings support the benefits of legumes consumption for cancer mortality
prevention which may be counterbalanced by their higher risk for CVD mortality.

Trial registration

The trial is registered at http://www.controlled-trials.com (ISRCTN35739639).

Registration date: 5th October 2005.

Keywords
Legumes
Cardiovascular
Cancer
Mortality
PREDIMED

Abbreviations
CVD
cardiovascular disease
MedDiet
Mediterranean diet
FFQ
food frequency questionnaire
PREDIMED
PREvención con DIetaMEDiterránea
© 2018 Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. All
rights reserved.

NUEVO ARTÍCULO: RESULTADOS FINALES DE PREDIMED

Según el Dr. Drazen, editor en jefe de NEJM, "la revisión de The New England Journal
of Medicine no alteró ninguna conclusión y debería aumentar la confianza pública en la
ciencia, nunca erosionarla".

LAS PEQUEÑAS IMPERFECCIONES EN PROCEDIMIENTOS DE

ALEATORIZACIÓN EN UN PEQUEÑO SUBGRUPO DE
PARTICIPANTES del ensayo predimed (que, POR SU PARTE, se
afrontaron apropiadamente en el análisis) NO AFECTAN para nada A
LOS ARTÍCULOS PUBLICADOS POR NUESTRO GRUPO QUE HAN
ADOPTADO UN DISEÑO OBSERVACIONAL (que son LA MAYORÍA-
link)

Reemplazo de la publicación del ensayo Predimed en N Engl J Med

PREGUNTAS Y RESPUESTAs
¿CUÁL ES LA RAZÓN DE LA NUEVA PUBLICACIÓN DE PREDIMED?
¿EN CUÁNTOS PARTICIPANTES SE ENCONTRARON EVIDENCIAS DE
ALGUNA IMPERFECCIÓN EN LA APLICACIÓN DEL PROTOCOLO?
¿CUÁLES SON LOS CAMBIOS OBSERVADOS EN EL EFECTO DE LA
INTERVENCION DE PREDIMED CON DIETA MEDITERRANEA DESPUÉS
DE CORREGIR ESTAS IMPERFECCIONES EN LA APLICACIÓN DEL
PROTOCOLO?
¿QUÉ OTROS ANÁLISIS ESTADÍSTICOS SE REALIZARON PARA
CORREGIR ESTAS PEQUEÑAS DESVIACIONES DEL PROTOCOLO?
¿QUIEN DECIDIÓ RETIRAR LA PUBLICACIÓN ANTERIOR Y PUBLICAR
UN NUEVO ARTÍCULO?
¿CUÁL ERA EL ORIGEN DE ALGUNOS DESEQUILIBRIOS EN VARIABLES
INICIALES DETECTADOS EN PREDIMED?
¿CUÁL ERA LA MAGNITUD DE LOS DESEQUILIBRIOS EN VARIABLES
BASALES EN PREDIMED?
La fuente informativa de Nutrición (The Nutrition Source) explica el
reemplazo del artículo principal de PREDIMED en el NEJM y sus
consecuencias
 Supplement

Acceso a Investigadores
Público General THE THEMATIC NETWORK Predimed PLUS