Centro de Atención Múltiple

“Industria Protegida” C.C.T.

28DML0047F
Zona No. 4 Educación Especial
8 Ceros Hidalgo y Juárez Tel.

AUTORIZACIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA

CD. VICTORIA, TAM. A ______ DE ___________________DEL 20____

QUIEN FIRMA SR(A). ______________________________________________________________

PADRE Y/O TUTOR DE _____________________________________________________________
ALUMNO DEL C.A.M. “INDUSTRIA PROTEGIDA”, CLAVE 28DML0047F; AUTORIZA A ESA
DIRECCIÓN, FACILITE LA ATENCION MEDICA EN CASO DE ACCIDENTE AL ALUMNO
MENCIONADO.

NOMBRE DE QUIEN AUTORIZA: _____________________________________________________

FIRMA: _______________________________ TEL. DE EMERGENCIA: ______________________

Secretaría de Educación
Subsecretaria de Educación
Básica y Normal
Dirección de Educación Básica
Subdirección de Educación
Elemental
Departamento de Educación
Especial
Supervisión Escolar Zona No.4
 Centro de Atención Múltiple
“Industria Protegida” C.C.T.
28DML0047F
Zona No. 4 Educación Especial
8 Ceros Hidalgo y Juárez Tel.

CARTA RESPONSIVA

Cd. Victoria, Tamaulipas, a _____ de _________________ de 20____.

Por medio de la presente, los padres o tutores legales reconocen y aceptan que durante la
permanencia del C.___________________________________, en las instalaciones del CAM Industria
Protegida comprende todo tipo de riesgos de carácter físico. Por lo cual, manifestamos, que en caso de que
el alumno suscrito, sufra durante la permanencia en esta Institución, alguna enfermedad, lesión física o
padecimiento congénito, o incluso el escape de las instalaciones, El CAM Industria Protegida y todo el
personal pertenecientes a dicha Institución, se deslinda de toda responsabilidad y de cualquier acción legal.
Sin más por el momento firman de enterado y aceptando los términos.

_____________________________________________
(Nombre completo y firma del padre/madre o tutor)

RESPONSIVA DE TRASLADO INDEPENDIENTE

Quien firma sr (a) _________________________________________________________________________
Padre y/o tutor del alumno (a) _______________________________________________________________
del CAM “Industria Protegida”, autoriza a esa Dirección que el alumno en mención se traslade de manera
independiente de la escuela a su casa en la hora de salida.

Nombre de quien autoriza: ____________________________________________________________

Firma: _______________________________
Secretaría de Educación
Subsecretaria de Educación
Básica y Normal
Dirección de Educación Básica
Subdirección de Educación
Elemental
Departamento de Educación
Especial
Supervisión Escolar Zona No.4