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Nombre del procedimiento: procedimiento para prevenir o minimizar la generación de un

residuo peligroso
Nombre y apellidos encargado de la revisión: Pedro Willignton Amaya Castro
Fecha: 16 agosto de 2019
TRABAJO PRÁCTICO 1

PRESENTADO A:

MIGUEL ANGEL CORDOBA MOSQUERA

DIRECTOR

PRESENTADO POR:

PEDRO WILLIGNTON AMAYA CASTRO

SUPERVISIÓN Y GESTION DE RESIDUOS PELIGROSOS

CURSO VIRTUAL SENA

COLOMBIA

2019
Nombre del procedimiento: procedimiento para prevenir o minimizar la generación de un
residuo peligroso
Nombre y apellidos encargado de la revisión: Pedro Willignton Amaya Castro
Fecha: 16 agosto de 2019

Desarrollo del taller

A. Datos generales

Nombre del aprendiz: Pedro willignton Amaya Castro

Número identificación:74`082.777

Nombre del tutor: Miguel Ángel Córdoba Mosquera

Ciudad y fecha: Sogamoso 16 agosto de 2019

B. Escriba el procedimiento a partir del desarrollo de los siguientes procesos:

ÍNDICE

La información relacionada a continuación es consultada de (UAM, 2018)

1. Objeto.

Direccionar el manejo integral de los residuos hospitalarios y similares de la Universidad

Autónoma de Manizales, bajo los lineamientos del Decreto 351 de 2014 y toda la normatividad

vigente en el marco de la gestión integral de residuos peligrosos en Colombia.


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2. Campo de Aplicación.

La gestión integral de la UAM, implica la planeación estratégica en torno a las actividades

relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y similares desde la generación hasta su

disposición final. Es aplicable para cada una de las áreas del campus e incluye los aspectos de

segregación, movimiento interno, almacenamiento central, desactivación, (gestión interna),

recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final (gestión externa). El manejo de los

residuos hospitalarios y similares, se regula mediante el cumplimiento de los principios básicos

de bioseguridad, reducción de residuos peligrosos, precaución en el manejo adecuado y

prevención de riesgos, determinados en el decreto 351 de 2014 y toda la normatividad aplicable.

3. Definiciones

 Almacenamiento. Actividad de reservar en un depósito temporal, en un espacio físico

definido y previamente señalizado, y por un tiempo determinado, los residuos peligrosos

y no peligrosos, con carácter previo a su aprovechamiento y/o valorización, tratamiento

y/o disposición final.

 Almacenamiento central. Sitio de la institución generadora donde se depositan

temporalmente los residuos hospitalarios y similares para su posterior entrega a la

empresa prestadora del servicio público especial de aseo, con destino a disposición final si

han sido previamente desactivados o a la planta de tratamiento si es el caso.


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 Almacenamiento intermedio. Sitios ubicados en diferentes lugares del generador, los

cuales están destinados a realizar el depósito temporal de los residuos, antes de la

recolección interna. Los residuos deben permanecer en estos sitios durante el menor

tiempo posible, dependiendo de la capacidad de recolección y almacenamiento que tenga

cada generador.

 Bioseguridad. Conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de

factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos,

logrando la prevención de impactos nocivos.

 Contenedor. Elemento para almacenar y transportar fácilmente residuos, el cual debe

poseer una estructura permanentemente cerrada, rígida y suficientemente resistente para

poder ser reutilizado y estar provisto de dispositivos que faciliten su manejo.

 Disposición Final. Proceso de descartar, eliminar y/o aislar los residuos. En general

aquellos residuos que aún conservan posterior a su tratamiento características de

peligrosidad y en especial los no aprovechables, deben ser confinados en lugares

especialmente seleccionados, diseñados y debidamente autorizados, para evitar la

contaminación y los daños o riesgos a la salud humana y al ambiente.

 Generador. Persona natural o jurídica que genera residuos hospitalarios y similares en

desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestación de

servicios de salud, incluidas las acciones de promoción de la salud, prevención de la

enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación; la docencia e investigación con


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organismos vivos o con cadáveres; los bioterios y laboratorios de biotecnología; los

cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios; los consultorios, clínicas,

farmacias, centros de pigmentación y/o tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de

zoonosis, zoológicos, laboratorios farmacéuticos y de producción de dispositivos

médicos.

 Gestión. Conjunto de los métodos, procedimientos y acciones desarrollados por la

Gerencia, Dirección o Administración del generador de residuos hospitalarios y similares,

sean estas personas naturales o jurídicas y por los prestadores del servicio de

desactivación y del servicio público especial de aseo, para garantizar el cumplimiento de

la normatividad vigente sobre residuos hospitalarios y similares.

 Gestión integral. Manejo que implica la cobertura y planeación de todas las actividades

relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y similares desde su generación

hasta su disposición final.

 Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y

Similares –MPGIRH. Documento expedido por los Ministerios del Medio Ambiente y

Salud, mediante el cual se establecen los procedimientos, procesos, actividades y

estándares de microorganismos que deben adoptarse y realizarse en los componentes

interno y externo de la gestión de los residuos provenientes del generador.


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 Minimización. Racionalización y optimización de los procesos, procedimientos y

actividades que permiten la reducción de los residuos generados y sus efectos, en el

mismo lugar donde se producen y en el ambiente.

 Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRH. Documento

diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivación y especial de

aseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias

que garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo

con los lineamientos del presente manual.

 Prestadores del servicio público especial de aseo. Personas naturales o jurídicas

encargadas de la prestación del Servicio Público Especial de Aseo para residuos

hospitalarios y peligrosos, el cual incluye entre otras, las actividades de recolección,

transporte, aprovechamiento, tratamiento y disposición final de los mismos, mediante la

utilización de la tecnología apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los

procedimientos establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, de

acuerdo a sus competencias, con el fin de efectuar la mejor utilización social y económica

de los recursos administrativos, técnicos y financieros disponibles en beneficio de los

usuarios de tal forma que se garantice la salud pública y la preservación del medio

ambiente.

 Prestadores del servicio de desactivación. Personas naturales o jurídicas que prestan el

servicio de desactivación dentro de las instalaciones del generador, o fuera de él, mediante
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técnicas que aseguren los estándares de desinfección establecidos por los Ministerios del

Medio Ambiente y de Salud de conformidad con sus competencias.

 Prevención. Conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducir los factores

de riesgo biológicos, del ambiente y de la salud, que puedan producirse como

consecuencia del manejo de los residuos.

 Protocolos de tratamiento de residuos. Documento que tiene como función dar

directrices generales para la manipulación y tratamiento de los residuos, estableciendo

generalidades, métodos de generación, cantidades, sistema de tratamiento, medidas de

manejo en caso de emergencia, entre otros y muy especialmente, la disposición final más

idónea.

 Recolección. Acción y efecto de recoger y retirar los residuos de uno o varios

generadores, por parte de las personas y/o entidades encargadas del servicio de gestión

interna o externa.

 Residuo. Cualquier objeto, material, sustancia, elemento o producto que se encuentra en

estado sólido o semisólido, líquido o gas contenido en recipientes o depósitos, cuyo

generador descarta, rechaza o entrega porque sus propiedades o características no

permiten usarlo nuevamente en la actividad que lo generó o porque la legislación o la

normatividad vigente así lo estipula.

 Residuos hospitalarios y similares. Sustancias, materiales o subproductos sólidos,

líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida
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por el generador de conformidad con la clasificación establecida en el decreto 2676 de

2000.

 Residuo Peligroso. Residuo o desecho que por sus características corrosivas, reactivas,

explosivas, tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, puede causar riesgo o daño

para la salud humana y/o el ambiente. Así mismo, se considera residuo o desecho

peligroso los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.

 Rombo NFPA 704 (National Fire Protection Association). Etiqueta que consta del

nombre del material y cuatro secciones con un color asignado en cada caso, Azul-salud,

amarillo- reactividad, blanco-riesgo especial y rojo-Inflamabilidad. Establece un sistema

de identificación de riesgos para que en un eventual incendio o emergencia, las personas

afectadas puedan reconocer los riesgos de los materiales respecto del fuego, aunque éstos

no resulten evidentes.

 Separación en la fuente. Separación de los residuos en función de su clasificación, en el

sitio donde se generan para su posterior recuperación o disposición final.

 Sistema. Conjunto coordinado de componentes y elementos que actúan articuladamente

cumpliendo una función específica.

 Tratamiento. Conjunto de operaciones, procesos o técnicas mediante los cuales se

modifican las características de los residuos o desechos peligrosos, teniendo en cuenta el

riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para incrementar sus posibilidades de


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aprovechamiento y/o valorización o para minimizar los riesgos para la salud humana y el

ambiente.

4. Responsabilidades.

La responsabilidad y cumplimiento del programa de formación está a cargo del Grupo GAGAS

“Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria “quien apoyara el proceso de

capacitación del personal. Las fechas a realizar dichas actividades se encuentran incluidas en el

cronograma anual de actividades, conformado de la siguiente manera:

 Coordinador del Sistema Integrado de Gestión Ambiental

 Auxiliar del Centro de Estudios Ambientales

 Coordinador del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo

 Representante de profesores facultad de salud 

 Representante de profesores facultad de Ingeniería

5. Descripción.

 Realizar el diagnóstico situacional ambiental y sanitario: El Grupo Administrativo

realizará y actualizará el diagnóstico situacional ambiental y sanitario de la Universidad

con relación al manejo de los residuos hospitalarios y similares, efectuando la gestión


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para que se realicen las mediciones y caracterizaciones necesarias y confrontando los

resultados con la normatividad ambiental y sanitaria vigente. La elaboración del

diagnóstico y actualización parte de efectuar la caracterización cualitativa y cuantitativa

de los residuos generados en las diferentes áreas de la Universidad, clasificándolos

conforme a lo dispuesto en el decreto 351 de 2014. El diagnóstico incluye las tecnologías

implicadas en la gestión de residuos, al igual que su capacidad de respuesta ante

situaciones de emergencia.

 Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental: El compromiso de

carácter sanitario y ambiental debe ser claro, realista y verdadero, con propuestas de

mejoramiento continuo de los procesos, orientado a la minimización de riesgos para la

salud y el medio ambiente. El compromiso debe ser divulgado ampliamente y responder a

las preguntas qué, cómo, cuándo, dónde, por qué, para qué y con quién.

 Diseñar el PGIRH - componente interno: El PGIRH desde su componente interno

contiene los programas, proyectos y actividades, con su correspondiente presupuesto y

cronograma de ejecución, de conformidad con los lineamientos que se establecen en la

legislación.

 Diseñar la estructura funcional (organigrama) y asignar responsabilidades

específicas. Corresponde al Comité de Gestión Ambiental y Sanitaria, establecer la

estructura organizativa (organigrama) de las áreas funcionales y personas involucradas en


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el desarrollo del PGIRH - componente interno, asignando funciones y responsabilidades

específicas, para garantizar su ejecución.

 Definir y establecer mecanismos de coordinación, Le corresponde al Comité, como

coordinador y gestor del PGIRH - componente interno, definir y establecer los

mecanismos de coordinación a nivel interno (con las diferentes áreas funcionales) y

externo (con las entidades de control sanitario y ambiental, los prestadores de servicios,

proveedores, etc.) para garantizar la ejecución del Plan.

 Gestionar el presupuesto para la ejecución del Plan. Durante el diseño del PGIRH -

componente interno el grupo administrativo identifica las inversiones y fuentes de

financiación, gestionando los recursos necesarios para su ejecución, haciendo parte del

mismo el correspondiente presupuesto de gastos e inversiones.

 Velar por la ejecución del PGIRH. El Comité, vigila atentamente que se ejecuten todas

y cada una de las actividades contempladas en el PGIRH - componente interno,

estableciendo instrumentos de seguimiento y control tales como auditorías internas y

listas de chequeo, realizando los ajustes que sean necesarios.

 Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control. El Grupo

prepara los informes y reportes requeridos en este documento y aquellos que las

autoridades ambientales y sanitarias consideren pertinentes de acuerdo con sus

competencias, la periodicidad de los reportes es concertada con la autoridad competente y

hace parte del cronograma de implementación del plan.


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El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria se reúne en forma ordinaria

por lo menos una vez cada tres meses, con el fin de evaluar la ejecución del Plan y

realizar los ajustes pertinentes para el logro de sus propósitos. Las reuniones

extraordinarias se realizan cuando el grupo lo estime conveniente; de los temas tratados se

deja constancia mediante actas de reunión.

6. Documentos anexos.

Decreto 351 de 2014. Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en

la atención en salud y otras actividades” y deroga los siguientes Decretos: 2676 de 2000, 2763 de

2001, 1669 de 2002 y 4126 de 2005.

Resolución 1441 de 2013. Por el cual definen los procedimientos y condiciones que deben

cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar los servicios y se dictan otras

disposiciones.

Ley 1672 de 2013. Tiene por objeto establecer los lineamientos para la política pública de

gestión integral de los Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos (RAEE) generados en el

territorio nacional. Los RAEE son residuos de manejo diferenciad que deben gestionarse de

acuerdo con las directrices que para el efecto establezca el Ministerio de Ambiente y Desarrollo

Sostenible.
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Resolución 1043 de 2006. Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los

Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de

auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.

Decreto 1011 de 2006. Ministerio de Protección Social, Sistema Obligatorio de Garantía de

Calidad de la Atención de Salud del SGSSS.

Decreto 4741 de 2.005. Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, por medio

del cual se reglamenta parcialmente la prevención y manejo de los residuos y desechos peligrosos

en el marco de la gestión integral.

Resolución 2183 de 2004. Por el cual se establece el Manual de Buenas Prácticas de

Esterilización para Prestadores de Servicios de Salud.

Decreto 1505 de 2003. Por el cual se modifica parcialmente el Decreto 1713 de 2002, en relación

con los planes de gestión integral de residuos sólidos.

Decreto 1713 de 2002. Ministerio de Desarrollo Económico, por medio del cual se reglamenta la

Ley 142 de 1.994, la Ley 632 de 2.000 y la Ley 689 de 2.001, en relación con la prestación del

servicio público de aseo, y el Decreto Ley 2811 de 1.974 y la Ley 99 de 1.993 en relación con la

Gestión Integral de Residuos Sólidos y en donde se clasifican los residuos sólidos.

Decreto 1609 de 2002. Relacionado con el envío de residuos peligrosos para ser transportados.
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Decreto 1164 de 2002. Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión

Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares.

Ley 430 de 1998. Ministerio del Medio Ambiente, por la cual se dictan normas prohibitivas en

materia ambiental, referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.

Decreto 1543 de 1997. En su artículo 23, establece que las instituciones de salud deben acatar las

recomendaciones que en materia de medidas universales de bioseguridad sean adoptadas e

impartidas por el Ministerio de Salud, por el cual se reglamenta el manejo de la infección por el

virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), Síndrome de la Inmunodeficiencia adquirida (SIDA)

y las otras Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).

Resolución 1362 de 2007. por la cual se establecen los requisitos y el procedimiento para el

registro de generadores de residuos o desechos peligrosos a que hacen referencia los artículos 27

y 28 del Decreto 4741 del 30 de diciembre de 2005.

Decreto 2240 de 1996. Por el cual se dictan las normas en lo referente a las condiciones

sanitarias que deben cumplir las instituciones prestadoras de servicios de salud.

Resolución 4445 de 1996. Se dictan las normas para el cumplimiento del contenido del Título IV

de la Ley 9 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir las

instituciones prestadoras de servicios de salud, y se dictan otras disposiciones técnicas y

administrativas.
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Decreto 2095 de 1994. Determina la organización del sistema general de riesgos profesionales

(SGRP), dentro del cual se contempla la prevención y promoción de riesgos profesionales.

Ley 100 de 1993. Crea el sistema de seguridad social integral el cual tiene por objeto garantizar

los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde

con la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten.

Decreto reglamentario 559 de 1991. Por el cual se reglamentan parcialmente las Leyes 9 del 79

y 10 del 90 en cuanto a la prevención, control y vigilancia de las enfermedades transmisibles

especialmente en lo relacionado con la infección con el virus de la Inmunodeficiencia Humana

(VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida (SIDA), y se dictan otras disposiciones

sobre la materia.

Resolución 2400 de 1979. Disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad industrial aplicadas

a todos los establecimientos de trabajo, para preservar y mantener la salud física y mental,

prevenir accidentes y enfermedades

Ley novena (9a) de 1979 en su artículo 80, establece las normas para preservar, conservar y

mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones, derivadas de las condiciones de trabajo.
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7. Anexos

A. Diagnóstico Ambiental Y Sanitario:

 Laboratorio de ciencias básicas biológicas

 Laboratorio de Morfo fisiología (Anfiteatro)

 Laboratorio de Kinesioterapia

 Laboratorio de Simulación Clínica

 Laboratorio de análisis de movimiento

B. Contrato Empresa Especial De Aseo

8. Cuadro de Ediciones

Formato cuadro de ediciones N.º

SISTEMA DE
GESTIÓN
AMBIENTAL ______________

FECHA DIA: MES: AÑO:

Nombre del Procedimiento:

Causas del cambio del procedimiento de prevención y minimización de RESPEL:


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9. Aprobación

FORMATO DE APROBACION N.º

SISTEMA DE
GESTIÓN
AMBIENTAL ______________

DIA: MES: AÑO:

ELABORADO POR: REVIZADO POR: APROBADO POR:

BIBLIOGRAFÍA

UAM, U. A. (2018). Plan De Gestión Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares, Centro De

Estudios Ambientales Y De Desarrollo “Mélida Restrepo De Fraume”. Manizales. tomado de:

https://www.autonoma.edu.co/sites/default/files/plan_de_gestion_integral_de_residuos_hospitala

rios_y_similares_uam_0.pdf

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