Desarrollo y curso

La conducta de evitación a menudo comienza en la infancia o la niñez con timidez, aislamiento y

miedo a los extraños y a las situaciones nuevas.

Las personas que llegan a desarrollar el trastorno de la personalidad evitativa pueden llegar a ser
cada vez más tímidas y evasivas durante la adolescencia y la adultez temprana, cuando las relaciones
sociales con personas nuevas se vuelven especialmente importantes.

Tratamiento Cognitivo-Conductual

El tratamiento considerado como el más eficaz para el trastorno de personalidad por evitación, es
la terapia de conducta, basada principalmente en la adquisición de habilidades sociales realizada en
grupos, dentro de los cuales, se encuentran personas con las mismas dificultades.

Asimismo se encuentra la exposición gradual a las situaciones que se evitan.

Tratamiento Psicodinámico

Desde el punto de vista psicodinámico se habla de la Psicoterapia de apoyo la cual está basada
principalmente en la clarificación, la abreacción mediante la sugestión por parte del terapeuta.

En este tipo de psicoterapia se busca encontrar las defensas primitivas del paciente.

Tratamiento Sistémico

En el enfoque sistémico se busca la restructuración de las relaciones de la familia, en este caso, la

posible sobreprotección de los padres. Llamada terapia familiar estructural.

Trastorno de la personalidad por dependencia

De acuerdo al DSM V este trastorno se define como: Necesidad dominante y excesiva de que le
cuiden, lo que conlleva un comportamiento sumiso y de apego exagerado, y miedo a la separación,
que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos.

Etiología

Biológico

Desde una perspectiva biológica se encuentran estudios e investigaciones que plantean un supuesto
desequilibrio neurológico entre los sistemas límbico y reticular.

Cognitivo-Conductual

Este enfoque mantiene que en el centro del trastorno existe una falta de asertividad y ansiedad
respecto a tomar decisiones independientes.
Psicodinámico

En el enfoque psicodinámico se apunta la causa principalmente a una fijación en la etapa oral del
desarrollo psicosexual. Donde se habla de un rechazo o abuso parental de las necesidades de
dependencia de la madre.

Sistémico

En el enfoque sistémico se le adjudica a una crianza con padres controladores y sobreprotectores,

que pueden ser la causa de la necesidad de los hijos de buscar relaciones protectoras.

Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsivo

Aspectos relacionados con el género –Aspectos orgánicos

En los estudios sistemáticos, el trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva se diagnostica

aproximadamente con el doble de frecuencia en el sexo masculino.

Trastorno obsesivo-compulsivo. A pesar de la similitud en los nombres, el TOC suele distinguirse

fácilmente del trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva por la presencia de verdaderas
obsesiones y compulsiones.

Trastorno de acumulación. El diagnóstico de trastorno de acumulación se debe considerar

especialmente cuando el acaparamiento es extremo (p. ej., las pilas almacenadas de objetos sin
valor presentan riesgo de incendio y hacen que sea difícil para los demás andar por la casa).

Desorden de personalidad evasiva: tanto el trastorno de personalidad por evitación como el

obsesivo-compulsivo se caracterizan por el aislamiento social.

Trastorno de personalidad esquizoide: ambos trastornos de personalidad esquizoide y obsesivo-

compulsivo se caracterizan por una formalidad aparente en las relaciones interpersonales y por el
desapego.

Cambio de la personalidad debido a otra afección médica. El cambio de la personalidad debido a

otra afección médica se caracteriza porque los rasgos que aparecen son atribuibles a los efectos
directos de una afección médica sobre el sistema nervioso central.

Trastornos por consumo de sustancias. El trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva

también debe diferenciarse de los síntomas que se pueden desarrollar en relación con el consumo
persistente de sustancias.