Factores de riesgo condiciones biológicas, psicológicas y/o sociales de los individuos, --------- Conductas de

riesgo las acciones, ya sean activas o pasivas, que involucran peligro para el bienestar de la persona, o que
acarrean directamente consecuencias negativas para su salud.

Los factores protectores son aquellos que reducen la probabilidad de tener conductas de riesgo.

Factores de riesgo------------------ Vulnerabilidad--------------------- Daño psicosocial

Factores protectores-------------------Resiliencia----------------------- Superación de la adversidad
El equilibrio entre los factores o mecanismos que protegen a una persona y las situaciones o factores que la
sitúan en riesgo, este individuo queda en una situación de fragilidad que lo hace más propenso a reaccionar de
forma adversa ante las dificultades o crisis que se le presentan

Estructura familiar El grado y calidad de los vínculos y relaciones

- Estructura y organización familiar disfuncional1.
- Roles rígidos (o rigidez en la estructura
familiar).
- Formación de coaliciones desadaptativas
(intergeneracionales).
- Padres desvalorizados en su rol ( “falta de
poder”, incongruencia jerárquica).
- Aislamiento y falta de soporte social (redes).
Estilo educativo y afectivo de los padres con los
hijos
intrafamiliares:
Uno de los principales factores que inciden en la
capacidad de la familia para proteger a sus
miembros de potenciales riesgos de tipo
psicosocial.
El desarrollo de las capacidades socioafectivas de
sus miembros:
Fortalecimiento de la identidad personal
(autoestima, autonomía, resolución de conflictos,
autocontrol, valores) y de la capacidad de relación
con el entorno humano

- Familias con supervisión laxa o severa (estilo
autoritario
- Falta de aceptación, de cercanía, de calidez y
recompensas para la buena conducta,
- Manejo inadecuado de refuerzos y estímulos e
inconsistencia en la aplicación de sanciones.
- Exceso de protección.
- Desinterés paterno por la socialización de los
hijos. Bajas expectativas
Dinámicas relacionales en la familia
Estilos educativos y modelado familiar:
Mantenimiento de una relación familiar funcional,
relaciones de afecto con los hijos, receptividad
ycomunicación, refuerzo paterno de los logros.
Los factores protectores más relevantes
Son la flexibilidad, la cohesión, la confianza, el
aprecio, el soporte emocional y el respeto por la
individualidad de los demás.
Habilidades de comunicación en la familia y la
capacidad que sus miembros tienen de usar la red
social.

- “Falta de comunicación” odoble vinculada. El factor de apoyo social, incluyendo el apoyo

- Escasa cohesión familiar, escasa cercanía
- Relaciones afectivas polarizadas exclusivamente
en uno de los padres.
- Altos niveles de conflicto intrafamiliar: El nivel
de conflicto (violencia conyugal, maltrato físico y
psicológico, abuso sexual),
- Familias inestables emocionalmente y con
dificultades en la expresión y modulación de
emociones y sentimientos.
Modelo familiar
- Hábitos y estilos de vida de los miembros de la
familia, El alcoholismo y uso de drogas por padres
y hermanos
- Historia familiar de consumo de drogas y de
conductas antisociales
emocional, instrumental y de información, es
considerado esencial para superar las crisis y
continuar el desarrollo familiar.
Vulnerabilidad inhabilita e invalida de manera
inmediata o en el futuro a las personas o grupos
afectados, en la satisfacción de su bienestar –
calidad de vida- en contextos sociohistóricos y
culturalmente determinados. Así, la noción de
vulnerabilidad social ayuda a identificar a grupos
sociales, familias e individuos, que por su menor
disponibilidad de activos materiales (vivienda,
dinero, etc.) y no materiales (afecto, relaciones
sociales, etc.), quedan expuestos a sufrir
alteraciones bruscas y significativas en sus niveles
de vida ante eventos estresantes.
¿Que hace que familias enfrentadas a las mismas condiciones de riesgo tomen caminos distintos en cuanto a
su salud?

Resiliencia puede ayudar a responder estas preguntas, entendiéndola como “la capacidad humana y universal
para sobreponerse a las adversidades e incluso ser transformadoras de ellas” posibilitan tener una “vida sana”
viviendo en un medio “insano”. Influencias protectoras que han sido experimentadas en la vida de la persona
y que surgen cuando ésta enfrenta ciertos desafíos o riesgos.

Los factores psicosociales familiares que se asocian con individuos resilientes son: un ambiente cálido y de
confianza, existencia de madres o sustitutas apoyadoras, comunicación abierta en la familia, estructura
familiar sin disfuncionalidades importantes, padres estimuladores y que alientan la autonomía, modelos
adecuados de roles y de habilidades para la resolución de problemas, buena relación con lo pares, apoyo
emocional, pautas de crianza claras, etc El marco de la resiliencia familiar es útil para evaluar el
funcionamiento de las familias. Todas las familias tienen problemas, lo que las distingue es lo que hacen con
ellos
A mayor concentración de factores de riesgo mayor será el riesgo y menor la protección Perspectiva sistémica
se entiende que las familias y los miembros que las componen están sujetos a múltiples influencias de su
entorno social, y que éste, a su vez, permanece o se modifica por las influencias que reciben de las familias

La codependencia es un conjunto de emociones y actitudes que conducen al individuo que la sufre

(codependiente) a involucrarse en los problemas de otra persona a la que se vincula afectivamente (hijo,
pareja, amigo, familiar, compañero…), preocupándose en exceso por el bienestar de ésta, y olvidándose de sí
mismo y de sus propias necesidades.

El codependiente hace que éste le necesite pudiendo de esta manera ejercer un control indirecto sobre la otra
persona, ya que en algunos casos, el codependiente puede llegar a chantajear emocionalmente a su protegido,
Sin embargo, cuando el otro no responde a sus generosos gestos de ayuda, o no lo hace como el
codependiente desea, este último experimenta unas grandes dosis de frustración y emociones negativas

La persona codependiente no sabe poner límites en la relación con el otro (no sabe dónde acaban los intereses
del otro y donde empiezan los suyos), asumiendo a veces fuertes niveles de soledad y de frustración ya que,
en algunas ocasiones, son víctimas de chantaje emocional de la persona en adicción. Su perfil psicológico
suele caracterizarse por:

 Bajos niveles de autoestima.

 Elevada necesidad por sentirse aceptado (necesitan sentirse excesivamente queridas o valoradas).
 Altamente sensibles a la crítica del otro.
 Dependientes afectivamente.
 Con temor a ser abandonadas.
 Su fuerza reside en la fortaleza frente a los que ayudan (se sienten seguros cuando están al lado de
personas que ellos creen más débiles y que, por lo tanto, las necesitan).
 Tendencia a la autoculpa e inseguridad

1. Problemas en las relaciones cercanas o íntimas ·

2. Factores de control
3. Dificultades en identificación, expresión y manejo de los sentimientos
4. Negación de sí mismo
5. Hiperresponsabilidad
6. Negación como mecanismo de defensa

Esperanza de curabilidad asociada: Es decir, que se puede esperar un cambio y superación del trastorno
adictivo, y no una expectativa de fatalidad, como es el caso que se presenta frente a un cáncer terminal. ·
Consideración que el trastorno es reversible o controlable por la voluntad del que lo padece, y que está
asociado a producir o sentir placer; es decir, no se lo ve como enfermedad
Las intervenciones que se realizan no buscan "curar" a la familia, sino más bien, ayudarle a descubrir los
recursos de que dispone para que se ayude a sí misma. Se trata de que se implique en el proceso de
crecimiento de sus hijos/as, de sus hermanos/as, de sus parejas, etc. Lo que se pretende es trabajar con las
familias como “socios”, buscando su colaboración con los equipos terapéuticos, en vez de tratar de
“enseñarles a ser buenas familias”.

1. Establecer una suspensión inicial de la permisividad: El primer objetivo del tratamiento para los
miembros de la familia es conseguir una suspensión inicial de todo tipo de conductas permisivas,
2. educación básica sobre la dependencia a drogas tanto en el aspecto individual como el familiar: Los
familiares deben ir más allá de la comprensión intelectual de la adicción para conseguir una
aceptación emocional profunda del problema, proceso que resulta básico para el éxito final.
3. Prevención de recaídas en la conducta permisiva: Al respecto, se muestra de particular importancia la
explicitación y enfrentamiento de los factores de riesgo de recaída de las conductas permisivas.
4. Concentración en los problemas personales y familiares: Después de conseguir los objetivos
anteriores, y cuando la situación se halla en equilibrio, existe la oportunidad para los miembros de la
familia de atender sus propios problemas personales y emocionales.

1. Comunicación e interacciones: se refiere a los estilos de comunicación predominantes en la familia;

al tipo de vínculos que se establecen entre los miembros; la sensación de cercanía o distancia entre
cada uno de los miembros.
2. Afectos: los miembros del grupo familiar pueden reconocer las emociones y sentimientos que
vivencian, y pueden posteriormente expresar y elaborar esas vivencias.
3. Límites y normas: respeto de las normas del programa por parte del residente como de su familia; los
miembros empiezan a asumir roles más funcionales y acordes a la etapa de ciclo vital que están
viviendo.
4. Conflictos dentro de la familia: tipos de conflictos, enfrentamiento y elaboración de los mismos
(cuáles eran los mayores conflictos en la familia y cuáles son ahora; modo de resolución de
conflictos, etc.)
5. Vínculos con familia extensa y amigos: disponibilidad de relaciones afectivas y redes sociales en la
familia extendida y amigos
6. Percepción de recursos en la familia: el grado en que las familias se perciben a si mismas en relación
a la disponibilidad de recursos y la evaluación de las fuentes de apoyo con que cuentan al enfrentar
las dificultades
7. Satisfacción en la calidad de vida: percepción del bienestar general en cada uno de los miembros de
la familia.
8. Eventos estresantes: presencia de factores o elementos generadores de tensión de origen interno o
externo, la evaluación de su impacto y formas de resolver estos eventos