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ANEXO

PROTOCOLO PARA MEDICION DE CONTAMINANTES QUIMICOS EN EL AIRE DE


UN AMBIENTE DE TRABAJO

(1) Razón Social:


(2) Dirección:
(3) Localidad:
(4) Provincia:
(5) CP: (6) C.U.I.T.:

DATOS COMPLEMENTARIOS
(7) Marca, modelo y número de serie del instrumental utilizado:

(8) Fecha de calibración del instrumental utilizado:


(9) Metodologia utilizada para la toma de muestra de cada contaminante

(10) Observaciones:

DOCUMENTACION QUE SE ADJUNTARA A LA MEDICION


(11) Certificado de Calibración
(12) Plano o croquis.

Hoja 1/3

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ANEXO

PROTOCOLO PARA MEDICION DE CONTAMINANTES QUIMICOS EN EL AIRE DE UN AMBIENTE DE TRABAJO


(13) (14)
Razón Social: C.U.I.T.:

(15) (16) (17) (18)


Dirección: Localidad: Provincia C.P.:

DATOS DE LA MEDICION

(19) (20) (21)


(22) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) Método de toma de muestra (31) (32) (33) (34) (35) (36)

(29) (30)
Condiciones habituales de Volúmen
Tiempo de Temperatura del Tiempo de Concentración Máxima Permisible
Frecuencia de Presión del trabajo Instrumental / Caudal corregido de
Muestra N° Fecha Sección/ Sector Puesto de Trabajo Tarea realizada exposición sector/puesto de Dispositivo muestreo Contaminante Valor Hallado
exposición sector/puesto de dispositivo de (lt/min) aire
( minutos) trabajo tomamuestra (min)
trabajo (mmHg) lectura directa (lt)
(°C)
SI NO CMP CMP-­‐C CMP-­‐CPT

(37) Información adicional:

   Hoja  2/3  

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ANEXO
PROTOCOLO PARA MEDICION DE CONTAMINANTES QUIMICOS EN EL AIRE DE UN AMBIENTE DE TRABAJO
(38) (39)
Razón Social:
C.U.I.T.:
(40) (41) (42) (43)
Dirección: Localidad: CP: Provincia:

ANALISIS DE LOS RESULTADOS Y MEDIDAS CORRECTIVAS A APLICAR


(44) (45)
Conclusiones. Medidas correctivas para la adecuación a la legislación vigente.

Hoja 3/3

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