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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y apellidos : Rosa Amelia García Lavado


Lugar de nacimiento : Lima
Fecha de nacimiento : 17 de Julio de 1958
Edad : 60
Grado de instrucción : Primaria completa
Ocupación : Personal de limpieza
Estado civil : Soltera
Composición familiar : Vive sola
Religión : Católica
Fecha de evaluación : 16/07/19
Examinadores : Alexander Castañeda Tenazoa
Yhon Farfán Pacheco
Stedhin Timoteo Palacios
Fecha del informe : 16/07/19

II. MOTIVO DE CONSULTA:

La examinada refiere sentirse triste por el fallecimiento de su hijo.

III. DESCRIPCIÓN DE LA OBSERVACIÓN:

La examinada es de estatura baja y contextura media, al momento de la


evaluación vestía el uniforme correspondiente a la institución que constituye
de un polo gris, un pantalón y una gorra azul no llevaba maquillaje. Su edad
aparente concuerda con su edad cronológica. Durante la evaluación la
examinada estaba interesada por el test, se reía ocasionalmente, la examinada
manifestó tener dificultad al resolver los problemas matemáticos debido a su
grado de instrucción.
IV. ANTECEDENTES
La evaluada vivía con su hijo en su casa, pero su hijo falleció dos semanas
antes de la evaluación lo que la dejo una profunda tristeza, no recibió una
adecuada licencia de duelo por lo que tuvo que regresar a sus labores tres días
después del fallecimiento de su hijo, esta siendo apoyada emocionalmente por
sus compañeras de trabajo.

V. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
 Entrevista
 Observación
 Test de Mini Mental

VI. RESULTADOS OBTENIDOS

Persona de sexo femenino consciente, lúcida, orientada en persona, tiempo,


espacio y lugar, su pensamiento es lógico siendo el curso y el contenido
conservado, durante la evaluación se notó un buen desempeño en cuanto al
lenguaje siendo coherente, fluido y claro, su percepción también se encuentra
conservada, no hay presencia de pseudo percepciones, su desempeño en la
capacidad de cálculo está acorde a su grado de instrucción. Su memoria de
corto y largo plazo están en un nivel adecuado tiene dificultades en cuanto a
la atención y la praxia constructiva.

VII. CONCLUSIÓN
Evidencia deterioro cognitivo leve

VIII. RECOMENDACIONES
 Terapia emocional
 Refuerzo en el área de atención
 Refuerzo en la construcción de figuras.
Lima, 16 de julio de 2019

Alexander Benedic Castañeda Tenazoa Yhon Farfán Pacheco

Stedhin Timoteo Palacios

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