CONSTANCIA DE DOMICILIO

Yo: …………………….., de nacionalidad peruana; con DNI N° ……………..; domiciliado en

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DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, la dirección actual señalada líneas arriba; es mi domicilio actual y verdadero donde tengo
vivencia real, física y permanente, asumiendo expresamente responsabilidad administrativa, civil o
penal por lo manifestado.

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DNI N° ……………