04-09-2019 152844 PM CAVIDAD BUCAL

CAVIDAD BUCAL
Mg CD Erika Raquel Enoki Miñano

Facultad de Medicina/ Escuela de Odontología
Dra Erika Raquel Enoki Miñano 1
Aparato respiratorio
Aparato digestivo
Mg. CD Erika Raquel Enoki Miñano Dra Erika Raquel Enoki Miñano 2
Facultad de Medicina/ Escuela de Odontologia
Cavidad bucal
Aparato integral que forma
parte de otros sistemas.
Para describirlo se divide en
regiones y planos constitutivos;
para interrelacionar las partes,
funciones y aplicación clínica.
- Bóveda
Región palatina - Velo
Región labial
REGIONES DE LA BOCA
Región del - Compartimiento sublingual

Región del piso de
vestíbulo bucal - Lengua
la boca
Región de la boca
propiamente - Encías
dicha Región - Alveolos
gingivodentaria - Dientes
- Ligamento periodontal
Clasificación histo-topográfica y
funcional de la mucosa
3 tipos:
a.Mucosa de revestimiento (no queratinizado): Labio (cara
interna), mejilla, paladar blando, piso de la boca, superficie
ventral de la lengua, mucosa alveolar y vestibular.
b.Mucosa masticatoria (queratinizado o paraqueratinizado):
encía y paladar duro.
c.Mucosa especializada: Superficie dorsal y bordes de la
lengua.
Región labial
LABIOS
Repliegues musculares, delimitan el orificio
bucal, porción más externa de la boca.
Formada por dos labios, superior e inferior,
unidos por la comisura bucal.
Unidos, conforman hendidura bucal, línea
transversa que une las comisuras.
Separados, circunscriben un orificio central,
comunica el exterior con el tubo digestivo.
Región labial
LÍMITES
-Debajo de la región nasal, surco subnasal (línea horizontal
debajo del subtabique nasal y extremo de alas de la nariz).
-A los lados de la región geniana, surco nasolabial (línea
oblicua del ala lateral de la nariz hasta el ángulo de la boca).
-Encima de la región mentoniana, surco mentolabial,
extendido hasta región geniana.
Región labial
PLANOS CONSTITUTIVOS
-Piel, superficie externa, gruesa y resistente adherida a músculos subyacentes.
-Tejido celular subcutáneo, escaso, sólo en zonas laterales.
-Plano muscular, músculo orbicular de los labios, se entremezcla con el buccinador,
mirtiforme, los elevadores, canino, cigomático mayor y menor, risorio de santorini,
triangular de los labios, cuadrado de la barba.
-Plano glandular, glándulas salivales menores (principalmente mucosa) en una capa
constante entre la muscular y la mucosa.
-Plano mucosa, superficie interna y húmeda.
Región labial
PLANO MUCOSO
Continúa de la piel de los labios sin límite demarcado hasta el
surco gingivolabial.
Región labial
PLANO MUCOSO
Recubierto por epitelio
escamoso estratificado no
queratinizado, color rosado
con ligeras elevaciones que
corresponden a las glándulas
salivales menores.
Región labial
PLANO MUCOSO
A veces se observa en el borde de
los labios puntos amarillentos:
gránulos de Fordyce.
Pertenecen a la submucosa, son
glándulas sebáceas.
Se consideran accidente
anatómico normal, aumenta con
la edad.
Región labial
PLANO MUCOSO
En la línea media de ambos labios se
encuentra un pliegue de la mucosa con
núcleo fibroso: frenillo labial, dispuesto
verticalmente en forma triangular.
Más desarrollado el superior que el
inferior, el núcleo está formado por
fibras colágenas y elásticas, cerca al
labio hay tejido adiposo.
Región labial
PLANO MUCOSO
El frenillo labial superior en el feto es
muy voluminoso, se extiende desde el
tubérculo labial a la papila incisiva,
recibe el nombre de tectolabial.
En el recién nacido persiste la unión a la
papila incisiva. Después de la erupción
dentaria ocupa una posición más alta.
Región labial
PLANO MUCOSO
El criterio quirúrgico para una
frenectomía depende de la
inserción del frenillo que puede
ocasionar diastemas o trastornos
periodontales.
Región labial
VASOS Y NERVIOS
Arterias: coronarias, infraorbitaria, bucal y transversa de la
cara.
Venas: facial y submentales.
Nervios: ramas motores del nervio facial y ramas sensitivos
del nervio infraorbitario (V2, labio superior) y mentoniano (V3
labio inferior).
Región del vestíbulo bucal
Es una cavidad virtual en forma de herradura.
Vestíbulo: espacio que sirve de entrada a otra cavidad.
LÍMITES
a. Externo: 2 zonas
- Anterior: mucosa de los labios,
interrumpida por la hendidura bucal.
- Lateral: mucosa de los carrillos.
b. Interno: Región gingivodentaria.
c. Superior e inferior: Surco vestibular.
PLANOS CONSTITUTIVOS (carrillo o mejillas)
- Plano mucoso, desembocadura del conducto de Stenon y
frenillos laterales.
- Plano submucoso, muy delgada, glándulas salivales
accesorias dispersas: glándulas genianas y retromolares.
- Plano muscular, buccinador
- Plano adiposo, bola adiposa de Bichat.
PLANO MUCOSO
Frenillos laterales, únicos o múltiples,
zona de caninos o premolares, más
cortos que los frenillos centrales.
En el paciente edéntulo (atrofia
proceso alveolar), los frenillos laterales
se aproximan al reborde, ocasiona
problemas en la confección y
adaptación de la prótesis.
VASOS Y NERVIOS
Arterias: bucal (rama a. maxilar interna), transversal de la
cara (rama a. temporal superficial) e infraorbitaria.
Venas: facial, temporal superficial y plexo venoso
pterigoideo.
Nervios: motores: n. facial; sensitivos: bucal, infraorbitario y
mentoniano.
Regiones de la boca propiamente dicha
Espacio virtual limitado por los arcos
dentarios, en la zona posterior se comunica
con el istmo bucofaríngeo.
Conformada por:
a.Techo: Región palatina.
b.Piso: Región sublingual (piso de la boca)
ocupada por la lengua.
c.Paredes laterales: Región gingivodentaria
(caras palatina y lingual)..
Región palatina
Región en forma de herradura, situada por debajo de las fosas
nasales, se extiende hacia atrás para dividir parcialmente la
porción bucal y nasal de la faringe.
Formada por dos zonas diferenciadas anatómica y
funcionalmente:
a. Paladar duro o bóveda (2/3 anteriores).
b. Paladar blando o velo (1/3 posterior).
Región palatina
LÍMITES
a. Superior: Apófisis palatinas del maxilar superior y porciones
horizontales del hueso palatino.
b. Inferior: Espacio de la cavidad bucal, relacionado con la lengua.
c. Posterior: Termina en un arco de convexidad inferior dado por los
músculos del velo del paladar que se deslizan dentro de la orofaringe:
arco palatofaríngeo.
d. Lateral y frontal: Apófisis alveolares y dientes anteriores y posteriores
superiores.
Región palatina
Región palatina
Paladar duro o bóveda
PLANOS CONSTITUTIVOS
- Plano mucoso, de las láminas palatinas, maxilar, fibromucosa
gingival.
- Plano submucoso, glándulas salivales palatinas (mucosas).
- Plano óseo, hueso maxilar (apófisis palatinas) y hueso
palatino (láminas horizontales).
PLANO MUCOSO
a.Mucosa de las láminas palatinas, zona superior-media-
posterior, delgada y lisa, Rol esencial en el crecimiento
transversal, vertical y sagital del maxilar superior (sutura
vómeromaxilar y vómero palatina).
b.Mucosa maxilar, espesa y estriada, posee potencial
autónomo de crecimiento transversal y vertical (respiración,
deglución y masticación favorece la expansión).
c.Fibromucosa gingival, banda continua en el cuello dentario,
es mayor en la zona molar e influye en el crecimiento de la
altura del reborde alveolar.
VASOS Y NERVIOS
Arterias: zona anterior: a. esfenopalatina; zona posterior: a.
palatina mayor o descendente. El riego en la zona central es
crítica por la densidad de la fibromucosa, la cicatrización de
una herida puede verse comprometida.
Venas: Desembocan en el plexo pterigoideo.
Nervios: sensitivos: palatino mayor (posterior) y
nasopalatino (anterior).
Paladar blando o velo
Pliegue móvil suspendido del borde
posterior del paladar óseo (láminas
horizontales del hueso palatino), se
extiende hacia abajo y hacia atrás
dentro de la orofaringe, la
superficie posterior se relaciona con
las fosas nasales y extendido
lateralmente hacia las paredes de la
faringe.
Principal componente anatómico
es muscular, importante en la
fisiología bucal.
Lateralmente se abre en dos
pliegues (pilares):
a. Anterior: se dirige hacia la base
de la lengua, arco palatogloso.
b. Posterior: se dirige hacia atrás
dentro de las paredes laterales
de la laringe, arco
palatofaríngeo.
Entre el arco palatogloso y
palatofaríngeo se encuentra la fosa
amigdalina, que aloja a las amígdalas.
Al término de la línea media se
encuentra un apéndice, úvula.
El arco palatogloso, la úvula y la base
de la lengua forman el itsmo
bucofaríngeo (de las fauces).
La función de la úvula es ayudar al cierre
nasofaríngeo durante la deglución y
fonación, mantiene la humedad y
remueve el moco en la pared posterior
de la faringe.
Si existe hipoplasia o ausencia congénita
produce hipernasalidad en el individuo.
Cuando se hace tonsilectomía sufre un
ligero acortamiento.
VASOS Y NERVIOS
Arterias: zona anterior: palatina mayor; zona central: palatina
ascendente (rama a. facial); zona inferior: faríngea inferior (rama a.
carótida externa).
Venas: Desembocan en las nasales y plexo faríngeo.
Nervios: Sensitivos: palatino mayor.
Sensoriales: n. glosofaríngeo. Motora: n. vago y ramas del n.
maxilar superior.
Región del piso de la boca
Zona inferior de la cavidad bucal.
LIMITES
- Inferior: Músculo milohioideo (separa la región
suprahioidea).
- Superior: Mucosa bucal.
- Anteroexterna: Cara interna de la mándíbula,
encima línea milohioidea.
- Postero interna: Músculos genioglosos,
hioglosos y linguales inferiores (separa la región
suprahioidea lateral).
Constituido por 3 regiones:
a.Medial o región de la raíz de la lengua.
b.Dos laterales o regiones (fosas) sublinguales. Tiene una prolongación
anterior que comunica ambas fosas y una prolongación posterior que se abre
en la celda submandibular. Sus planos son:
Plano muscular: m. milohioideo.
Plano submucoso, celda sublingual: glándula sublingual, prolongación
anterior de glándula submaxilar (conducto de Wharton), nervios linguales e
hiplogosos, arteria,venas y linfáticos linguales.
Plano mucoso: mucosa bucal.
Fosa sublingual

PLANO MUCOSO
En la porción anterior del piso y sobre la
cara ventral de la lengua, la mucosa de
revestimiento es delgada, se aprecia un
plexo venoso, son ramas terminales de la
vena lingual: venas sublinguales o raninas.
Sobre la línea media: frenillo lingual.
PLANO MUCOSO
Lateral al frenillo se ubican
las carúnculas sublinguales
con la desembocadura del
ducto de Wharton (glándula
submandibular o glándula
submaxilar).
PLANO MUCOSO
Lateral a las caránculas hay numerosos
orificios, desembocadura de los ductos
excretores de la glándula sublingual
(Rivinus o Bartolini).
Entre estos orificios y las arcadas
dentarias, el piso de la boca es elevado
por la presencia de la glándula sublingual,
forma los pliegues sublinguales.
Lengua
Complejo muscular que interviene

en las funciones de masticación,
deglución, gusto, fonación y
respiración.
Lengua
Se divide anatómicamente en dos
por la V lingual (porción faríngea o
base y porción bucal o cuerpo), lo
cual indica distintos orígenes
embrionarios (arcos I, II, III, IV y
musculatura de los somitas
occipitales del embrión).
Lengua
Ocupa la boca y la faringe.
Se une por su musculatura al
hueso hioides, a la mandíbula, al
apófisis estiloides, al paladar
blando y a la pared de la faringe.
Lengua
Se divide en parte fija y móvil.
a. Parte fija o raíz: descansa sobre el piso de la boca, unida a
la mandíbula por el m. geniogloso y al hueso hioides por el
m. hiogloso. Esto impide que bascule hacia atrás o
adelante libremente.
b. Parte móvil o cuerpo: forma de cono aplanado. En reposo
se ubica entre los arcos dentarios. En el recién nacido
ocupa toda la cavidad bucal, la epliglotis hace contacto
con la úvula, permitiendo succionar y respirar libremente.
Lengua
PAPILAS GUSTATIVAS
Son elevaciones del epitelio para captar la
sensación del gusto.
Cada papila posee botones gustativos
(células especializadas) que se comunican al
ambiente bucal a través de poros.
Las fibras nerviosas que se encargan de la
sensación del gusto provienen del n.
glosofaríngeo y cuerda del tímpano (VII
par).
Lengua
PAPILAS GUSTATIVAS
Se clasifican en 4:
-Caliciformes o circunvaladas.
-Filiformes
-Fungiformes
-Foliadas o simples
Lengua
PAPILAS CALICIFORMES
Dispuestas en forma de V, de
10 a 12, la central es de mayor
tamaño y se hacen menores a
medida que se alejan.
Cada papila tiene 253 botones
gustativos, rodeada de un
surco circular.
Lengua
PAPILAS CALICIFORMES
En la zona profunda del surco de la
papila se encuentran las glándulas de
Von Ebner (seroso) formada por células
secretoras. Tienen como función
eliminar restos de alimentos y síntesis
proteica (contiene una lipasa que
hidroliza triglicéridos en el estómago).
Lengua
PAPILAS FILIFORMES o CÓNICAS
Son las más numerosas, tiene
forma de filamentos de 2 a 3 mm.
Se sitúan en todo el dorso de la
lengua.
Lengua
PAPILAS FUNGIFORMES
Se distribuyen en forma irregular entre
las filiformes, tienen forma de hongo.
Presentes en los 2/3 anteriores de la
lengua, son rojizos por la delgadez de su
epitelio.
PAPILAS FOLIADAS
Se encuentran en la parte posterior y
lateral de la lengua.
Lengua
Lengua
Región gingivodentaria
Región en forma de herradura, formada por
las apófisis alveolares sobre la cual se
encuentran los dientes tapizados por la
encía.
LÍMITES
- Anterior y lateral: surcos vestibulares
superiores e inferiores.
- Interno superior: bóveda palatina.
- Interno inferior: piso de la boca.
* La lengua contacta con ambas regiones.

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Mg CD Erika Raquel Enoki Miñano

Región del - Compartimiento sublingual

Dra Erika Raquel Enoki Miñano 39

Complejo muscular que interviene

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