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ENDODONCIA II
Tema:
- Instrumentos y materiales utilizados para la terapia
endodóntica: características y propiedades.
- Utilización precisa del instrumental y material endodóntico.
Docente:
Dra. Jacqueline Cedeño Delgado
Integrantes:
Andrés Obando
Roberts Ávila
Dennis Moreno
Anthony Morales
Semestre: 6
Paralelo: 2
Año
Guayaquil, 4 de Diciembre del 2017 – 2018
2do Periodo
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
Universidad de Guayaquil
MISIÓN
VISIÓN
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
Facultad Piloto de Odontología
MISIÓN
VISIÓN
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
PERFIL DE EGRESO
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN....................................................................................................................... 6
OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................. 7
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................................... 7
INSTRUMENTOS Y MATERIALES UTILIZADOS PARA LA TERAPIA
ENDODÓNTICA: CARACTERÍSTICAS Y PROPIEDADES. ............................................. 8
MATERIAL DE ENDODONCIA............................................................................................ 20
CONCLUSIÓN .......................................................................................................................... 27
BIBLIOGRAFÍA: ..................................................................................................................... 27
BÁSICA .................................................................................................................................. 27
COMPLEMENTARIA ........................................................................................................... 27
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SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
INTRODUCCIÓN
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SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
OBJETIVO GENERAL
Reconocer:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Reconocer el instrumental endodóntico.
- Clasificar los instrumentos según su función.
- Describir su modo de acción.
- Identificar el uso de los materiales endodónticos.
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SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
INSTRUMENTOS Y MATERIALES UTILIZADOS PARA LA
TERAPIA ENDODÓNTICA: CARACTERÍSTICAS Y
PROPIEDADES.
El instrumental endodóntico es variado y disímil y cada uno tiene una indicación precisa es por
esto que se hace necesario el conocimiento de las principales características de cada uno de
ellos sus usos e indicaciones, para poder minimizar al máximo los errores y poder lograr a
cabalidad cada uno de los objetivos planteados en las diversas etapas del tratamiento
endodóntico
Explorador bioactivo:
Instrumento empleado para el examen clínico del paciente, que permite descubrir
cavidades cariosas y recidivas de obturaciones efectuadas (para detectar filtraciones en
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márgenes de aquellas, debe estar provisto de una punta extremadamente aguzada de
aproximadamente 0.2 mm). La parte activa de estos instrumentos puede ser sencilla o
de extremo doble; estos últimos son los más aconsejables. Presentan una punta aguda
la cual nos sirve para descubrir los sitios de cavidades cariosas y para determinar el
estado de reblandecimiento del tejido dentario
Porta radiografías
Hecha de un delgado vinilo semi-rígido, estas fichas troqueladas, hacen que sea más
fácil insertar y sostener películas radiográficas permitiendo el almacenamiento
compacto con el historial del paciente. Serie de plástico también se puede escribir con
un bolígrafo normal.
Gancho de revelar
Son dispositivos metálicos que sirven para sostener las películas radiográficas que
están en una porta radiografía.
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C. Instrumental para anestesia
Jeringas descartables de 10 ml
El envase de las jeringas, será unitario, hermético y estéril, de
fácil apertura, donde aparecerá la capacidad, la frase "válida
para una sola vez", y fecha de caducidad. Presenta una escala
graduada en unidades del sistema internacional, grabada en el
exterior de forma indeleble. El deslizamiento del conjunto de la
jeringa deberá ser suave, pudiéndose lubricar la superficie
interna de la jeringa y el émbolo con un material atóxico y
apirógeno. La capacidad máxima total debe indicarse en cc / ml.
Exención total de látex. Presenta un tope del émbolo que impida
la fuga de éste.
Porta clamps
Es un alicate largo con un resorte y una traba. Permiten fijar el clamp o grapa en el
diente manteniéndolo abierto bajo tensión.
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Caja de goma dique
Las ventajas del dique delgado son
su facilidad de colocación y la
comodidad que proporciona al
paciente, un dique de caucho más
grueso tiene la ventaja de retraer
con mayor facilidad los tejidos
blandos y mayor resistencia contra
el desgarramiento por la fresa
dental, pero podría dificultar su
colocación en arcadas dentales con
apiñamiento dental o en dientes
con áreas de contacto interproximal
extensas.
Arco de otsby
El Arco de Ostby tiene un sistema de flexibilidad que
posibilita mejor acceso a la cavidad bucal y fue
producido en material bastante resistente a los
diversos procedimientos de esterilización. Su uso está
indicado exclusivamente para apoyo del dique de goma
para aislamiento absoluto del diente al ser restaurado.
Garantiza el uso seguro para el paciente.
Clamps
El anclaje del dique de caucho se logra por medio de
grapas o clamp que se sujetan de la porción cervical de
los órganos dentarios; estas se presentan en gran
variedad de tamaños y formas, son metálicas y constan
de 2 agarraderas con cuatro prolongaciones, un arco,
picos y opcionalmente aletas.
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Contraángulo
Llamado así porque presenta un ángulo
característico respecto a la horizontal
con el fin de favorecer el acceso a la
boca. Se distingue en él una
cabeza(fresa, salida de aguay sujeción
variable) y un mango unido
amicromotor.se utilizan para retirar
dentina o para el pulido de dientes
utiliza fresas cortas de acero o de
carburo de tungsteno, que son menos
abrasivas y tienen menor capacidad de cortar que las de diamante, usadas
habitualmente con las turbinas.
Micromotor
Es un sistema rotatorio de baja velocidad
por lo que su uso queda reservado para
los tejidos semiduros del diente como es
el complejo dentino-pulpar
(endodoncias).Va unido a las mangueras
del equipo dental con un sistema de conexión variable.. Sobre él se pueden colocar dos
tipos diferentes de instrumental: Contra-ángulo y Pieza de mano
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Piedra diamantada fisura extralargas
La mayor o menor granulometría e, incluso, la morfología de las partículas utilizadas,
condicionan la mayor o menor abrasividad del instrumento. Su forma de fisura
extralarga permite la definición de las márgenes y superficie de las preparaciones y el
pulido y acabado de una preparación cavitaria.
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La morfología de estos instrumentos, con Angulo helicoidal igual a 45ª, posibilita su
uso tanto para movimientos de rotación, como los escariadores, como en
movimientos de limado (vaivén). Esto último hace posible que estos instrumentos se
constituyan en la opción a seleccionar para la conformación de conductos curvos.
Las diferencias entre las diversas limas tipo K residen básicamente en la forma de la
sección del vástago del cual se originan.
Características:
Las limas tipo K se accionan en forma manual, con espirales
apretadas, dispuestas de tal manera que el corte ocurre
tanto al tirar de ellas como al empujarlas.
Se usan para agrandar los conductos radiculares por acción
cortante o por acción abrasiva.
Las limas tipo K de diámetro pequeño precurvadas también
se utilizan para explorar los conductos, para colocar cemento
sellador (girando el instrumento en sentido contrario a las
agujas del reloj) y en algunas técnicas de obturación.
Su sección transversal es típicamente cuadrada.
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SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
Limas Hestrong 1era y eda serie 25 mm
También llamadas limas H
Características:
Son torneadas a partir de un vástago circular con una
canaleta.
Son muy eficaces al ser traccionadas debido al ángulo de
incidencia de su borde cortante sobre la pared dentinaria.
No deben girarse, pues son ineficaces y pueden fracturarse.
Están indicadas para la instrumentación de conductos rectos
y en la preparación del tercio cervical, precediendo al uso de
las fresas Gates – Glidden o de Orifice Shapers.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
Características:
Los instrumentos fabricados con vastagos de niquel titanio son torneados, ya
que ese metal no acepta la torsión.
Poseen una resistencia considerable a la fatiga y porq consiguiente son más
durables que los de acero inoxidable.
En condiciones normales de instrumentación, una lima de niquel titanio puede
usarse unas 10 veces.
Debido a las características de superelasticidad de esta aleación, las limas no
pueden precurvarse como las de acero inoxidable.
Tienen flexibilidad considerable (propiedad que poseen algunos cuerpos para
doblarse con facilidad sin romperse).
Asimismo, debido a su superelasticidad, el vástago de niquel titanio tiende a
recuperar su posición original apenas deje de actuar la fuerza flexora.
La fuerza de recuperación del metal es idéntica a la fuerza mínima que necesita
para flexionarse.
Por sus características las limas de niquel titanio son mas eficaces cuando se
usan con movimientos de rotación, ya sea manual (en sentido
horario/antihorario) o en los sistemas mecanizados, por ejemplo, el Profile.
Escareadores
Los escareadores son instrumentos que se utilizan con ¼ de
vuelta de circunferencia y vuelta al punto inicial, su utilización
es en conductos relativamente rectos y no demasiados
estrechos.
Tiranervios
Características:
Los tiranervios son instrumentos endodóntico manuales,
metálicos, delgados, flexibles.
Generalmente cónicos y en punta con agudas
proyecciones curvadas hacia atrás y oblicuas.
Los tiranervios se usan para retirar tejido pulpar intacto.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
D. Instrumental para obturación de conducto radicular
Kid de cono de papel 1era y 2da serie
Son puntas ligeramente cónicas elaboradas
con papel y estandarizadas siguiendo las
normas ISO. Las puntas de papel estériles son
utilizadas para secar el conducto antes de la
obturación, colocar medicamentos
intraconducto y ayudan a determinar el color y
la calidad del exudado.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
Es un sellador de canales radiculares con
base de hidróxido de calcio, radiopaco y
libre de contracción. Esta especialmente
indicado para el sellado definitivo de los
canales radiculares y se puede emplear en
todas las técnicas de obturación donde se
use gutapercha.
Caja de espaciadores
Este instrumento está diseñado para
compactar materiales dentro de un
conducto radicular ya preparado. Existen
varios diseños: manuales, digitales y
rotatorios. Confeccionado en acero
inoxidable o níquel-titanio, liso sin bordes
cortantes, ligeramente cónico y acabado
en punta. Se clasifican según las normas
de estandarización ISO atendiendo al
diámetro apical en series de colores
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
E. Instrumental para irrigación y la aspiración
HIPOCLORITO DE SODIO CLORHEXIDINA PERIOAID 0,12 %
F. MEDICACIÓN INTRACONDUCTO
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
MATERIAL DE ENDODONCIA
Eugenol: (C10H12O2) Es la esencia química del aceite de clavo y está relacionado con el
fenol. Es ligeramente más irritante que el aceite de clavo y es tanto antiséptico como
anodino.
Forma de empleo:
Es uno de los antisépticos más utilizados en endodoncia. Su acción antibacteriana deriva de los
dos radicales que lo componen, el fenol y el cloro.
Propiedades:
Bactericida
Penetrante
Estable
Poco irritante (biocompatible).
Alivia el dolor.
Baja tensión superficial puede facilitar su difusión a través de los túmulos dentinarios
y de los conductos secundarios.
- Formocresol:
La formalina es un desinfectante poderoso que se combina con la albúmina para formar una
sustancia insoluble y sin descomposición.
En todos los casos donde se ha probado colocar el formocresol en contacto con tejido vivo, la
necrosis era seguida de una reacción inflamatoria persistente.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
Modo de empleo:
Se utiliza en una mota bien estrujada que se coloca en la entrada de los conductos
radiculares, ya que actúa por acción volátil.
Utilización:
Hidróxido de Calcio:
Excelente fármaco para ser utilizado en la terapia endodóntica, dentro de sus funciones
tenemos la de estimular la formación de la dentina reparativa a través del puente
dentinario, desinfección de alto nivel en el sistema de conductos radiculares, actúa
además en la cicatrización y reparación del periápice en reabsorciones internas y externas
por medio de la estimulación de las células totipotenciales del tejido periodontal.
Modo de empleo:
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
la composición un bromuro cuaternario amoniado, para reducir la tensión superficial y
así favorecer la penetración) logrando remover el barrillo dentinario.
HIPOCLORITO DE SODIO:
El hipoclorito de sodio a concentración inferior a 2.5% elimina la infección, pero a no ser que se
utilice durante un tiempo prolongado durante el tratamiento, no es bastante consistente para
disolver los restos pulpares. Algunos investigadores han reportado que el calentamiento de la
solución de hipoclorito de sodio produce una disolución de los tejidos más rápidamente.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
CLORHEXIDINA
Se dice generalmente que la clorhexidina es menos caústico que el hipoclorito de sodio. Sin
embargo, la solución al 2% es irritante a la piel. Como también sucede con el hipoclorito de
sodio, calentando la solución de clorhexidina de una concentración menor aumenta su eficacia
local en el sistema de conductos radiculares y al mismo tiempo se mantiene la toxicidad
sistémica más baja.
No puede ser recomendada como la solución principal para irrigación de conductos radiculares
debido a:
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO.
Al unirse con el hipoclorito de sodio produce burbujas que ayudan al escombro. Además, la
liberación de oxígeno va a destruir a los microorganismos anaerobios estrictos.
La utilización alternada de agua oxigenada e hipoclorito de sodio está indicada en los dientes
que se han dejado abiertos para facilitar el drenaje, pues la efervescencia favorece la eliminación
de los restos de alimentos y otras substancias que hayan podido penetrar en el conducto.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
1. Existe el riesgo de extravasar el material de obturación.
2. Si se gira en la contra ángulo, fácilmente tiende a fracturarse, por lo que es
preferible utilizarlo con los dedos
3. Girar siempre en hacia la derecha (sentido de las agujas del reloj común). Si se
gira hacia la izquierda se incrustará en el diente haciendo inminente su fractura.
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
MECHERO ENCENDEDOR LUPA GRANDE
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
IV. MATERIALES DE BARRERAS DE PROTECCION (BIOSEGURIDAD)
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2
CONCLUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA:
BÁSICA
COMPLEMENTARIA
FECHA: 04/12/2017
SEMESTRE: 6
PARALELO: 2