Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas

Escuela de Postgrado
Máster MBA en Salud

Epidemiología
 Epidemiología

1.– Justificación e importancia

2.– Concepto y evolución histórica
3.– Fines de la Epidemiología
4.– Tipos y ámbitos profesionales
5.- Objetivos específicos
 Justificación

Funciones de los profesionales sanitarios*

• Mejorar la Salud de la Comunidad

• Aumentar el acceso a una asistencia eficaz
• Practicar la prevención
• Proporcionar una asistencia clínico-preventiva
• Involucrar a los pacientes y sus familiares
en la toma de decisiones
• Promover estilos de vida saludables
• Valorar y utilizar de manera apropiada la tecnología

* O,Neil, JAMA 1999.

 Justificación

Funciones de los profesionales sanitarios*

• Utilizar medicamentos eficaces y seguros

• Mejorar el sistema de asistencia sanitaria
• Manejar información, registros y bases de datos
• Participar de una Sociedad racial y culturalmente diversa
• Continuar aprendiendo
•Tener capacidad y habilidad de comunicación con los pacientes
• Ser capaz de emprender una investigación a nivel elemental

* O. Neil, JAMA 1999.

 Importancia

Medicina Medicina Salud

Clínica Pública

Ciencia

Individual Población
 Importancia de la Epidemiología

Herramienta básica para el estudio y la investigación

 Contexto Social

 Modelo de Crecimiento

 Satisfacción inmediata
 Expectativas excesivas
 Ansiedad comparativa
 Ansiedad anticipativa
 Contexto Sanitario

 La asistencia sanitaria es cada vez más efectiva

pero a la vez más compleja …
 Han aumentado las expectativas y las exigencias de los
usuarios …
Aunque el SNS es de los servicios mejor valorados, se percibe
menor confianza…
 Existen cada vez más intereses … que son difíciles de detectar
 Epidemiología

1.– Justificación e importancia

2.– Concepto y evolución histórica
3.– Fines de la Epidemiología
4.– Tipos y ámbitos profesionales
5.- Objetivos específicos
 Epidemiología

Etimología
Epi (sobre)

Demos
(pueblo)
Logos (tratado)

Ciencia de los fenómenos de masa

Concepto Epidemiología

Epidemiología

<<Estudio de los factores que determinan la

frecuencia y distribución de enfermedades
en poblaciones humanas>>

En consecuencia, estudia
<<Enfermedades agudas o crónicas, transmisibles o no, físicas o mentales
que afecten a grupos de población>>
 Evolución histórica Epidemiología

S.XX(>1950) Enf. Crónicas

Multifactorial
Riesgo
Control
S.XX(<1950) Enfermedades infecciosas
Microbiológico
Aislamiento y cultivo
Evitar la transmisión
S.XIX Estadística sanitaria
Miasmas: Enf. origen en el suelo, agua y aire
Demostrar ag rupación por morbimortalidad
Técnica de saneamiento
Epidemiología
 Fines Epidemiología

1.– Establecer la magnitud y distribución de la Salud/Enfermedad

2.– Identificar los determinantes de la Salud/Enfermedad

3.– Completar cuadros clínicos

4.– Identificar nuevas enfermedades

5.– Valorar pruebas diagnosticas

 Fines Epidemiología

6.– Evaluar la historia natural de la enfermedad

7.– Valorar la eficacia de las intervenciones sanitarias

8.– Planificación Sanitaria

9.– Metodología de la investigación

10.– Ayudar a la enseñanza

Concepto Salud y CVRS

Concepto.-

<<La Salud es el estado de bienestar físico,

mental y social con capacidad de funcionamiento,
y no sólo la ausencia de enfermedad o achaque>>
(Milton Terris, 1970)
Fines Epidemiología

Medicina Medicina Salud

Clínica Preventiva Pública

Ciencia
 SALUD

S.A. M.A. EVRS B.H.

* M Lalonde, 1 979
 Historia natural de la enfermedad*

Período prepatogénico* Período patogénico Período de resultados

Interacción de factores Reacción del huésped al estimulo

productores de
enfermedad Recuperación
Estado pre-sintomático
Cronicidad
Signos y Síntomas
HUESPED
Incapacidad

Enfermedad
Estimulo Muerte
provocador de
enfermedad

* Leavell HR y Clark EG. * Susceptibilidad o vulnerabilidad

 Niveles de prevención y medidas preventivas

Período Prepatogénico Período Patogénico Resultados

Interacción de factores Reacción del huésped al estimulo Recuperación

productores de
enfermedad Cronicidad
Estado presintomático
Incapacidad
Signos y síntomas
HUESPED
Enfermedad

Prevención Prevención Prevención

Primaria Secundaria Terciaria
Saneamiento Diagnóstico precoz Autocuidados
Vacunaciones Tratamiento Rehabilitación
Quimioprofilaxis Cribados Reinserción
Educación para Búsqueda de casos Calidad de vida
la Salud
 Epidemiología

1.– Justificación e importancia

2.– Concepto y evolución histórica
3.– Fines de la Epidemiología
4.– Tipos y ámbitos profesionales
5.- Objetivos específicos
 Tipos de Epidemiología

 Molecular
 Genética
 Clínica
 Laboral
 Ambiental
 Gestión y Administración Sanitaria
 Salud Pública o Social
 Tipos Epidemiología

Gestión y Administración

<<Estudiar como las diferentes formas de Organización,

Gestión y Administración influyen
en la Salud y en los procesos de Salud-Enfermedad>>
 Tipos Epidemiología

Salud Pública o Social

<<Establecer, conocer y analizar la frecuencia, distribución

y determinantes sociales en los estados de Salud de los
individuos, grupos y poblaciones>>

AIEP, 1974
 Ámbitos de la Epidemiología

 Asistencial
 Prevención y Promoción de la Salud
 Planificación Sanitaria
 Gestión y Administración
 Investigación
 Aplicaciones de la Epidemiología
 Asistencial

 Valorar la situación del estado de Salud

 Analizar los patrones locales de morbi-mortalidad
 Establecer las causas de la enfermedad y estados de Salud
 Contribuir a la Historia Natural de la Enfermedad
 Evaluar la efectividad y eficiencia de los Servicios
Sanitarios
 Mejora de la Calidad de la Atención sanitaria…
 Aplicaciones de la Epidemiología
 Preventivo y de Promoción de la Salud

 Conocer los determinantes del binomio Salud-enfermedad

 Establecer los patrones locales de vulnerabilidad
 Evaluar la efectividad y eficiencia de las actividades
 Determinar los niveles de prevención
 …
 Aplicaciones de la Epidemiología
 Planificación Sanitaria

 Detección y cuantificación de los problemas de Salud

 Seleccionar las prioridades
 Establecer los Planes y Programas de Salud
 Evaluar la efectividad y eficiencia de los Programas de
Salud
 Ordenar las prestaciones
 ….……
 Aplicaciones de la Epidemiología
 Gestión y Administración Sanitaria

 Analizar las desigualdades en Salud

 Orientar y asesorar sobre la vulnerabilidad de las enfermedades
 Evaluar la Calidad Asistencial
 …
 Aplicaciones de la Epidemiología
 Investigación

 Establecer el diseño
 Analizar el rigor científico
 Apoya la Medicina Basada en la Evidencia
 …
 Conclusión

 Fomentar la utilización de la Epidemiología

 Ámbito Sanitario: Elemento básico en la toma

de decisiones clínicas

 Ámbito Social: Factor determinante en el

proceso de mejora social, dado que la Salud es un
recurso para la Vida
¿Qué tenemos que llevar?