Teoría de

Directi la
vo autoperce
pción de
Entrevista
Bern
Motivacional


Escucha
Compre
Empatía
nsión
Motiva al paciente a Fase I  No
explorar razones y a) Lenta Fomentar la valida actual  Logro de
Conducta
valores propios que b) Muchos Discrepancia objetivos
 No confrontar
pueden
CAMBI promover
C. Principios altibajos  Todo cambio produce un
O
USOS: Adictiv Clínicos Trabajar la bloqueo.
a Efecto prolongado Fase II Resistencia  Se debe aceptar la
A) Único.  Abstinencia Autoeficacia  Elemento
resistencia clave para la
B) Adicional.  Retención c) Rápido motivación
 Adherencia al tratamiento d) Muchos  Debe existir esperanza de
imprevistos cambiar
Razones que da el
paciente para
cambiar. Fomentar la Discrepancia Reafirmar las afirmaciones auto motivadoras del paciente
Enfatiza su  Analizar su 
autonomía ambivalencia. 
Reconocimiento del problema
Optimismo sobre el cambio
 Expresar razones de
Pretende ayudar a cambio. con
Preguntas  Expresar la preocupación de los
resolver la  rptas abiertas
Evitar preguntas con
problemas
ambivalencia rptas cortas
 Intención de cambiar manifiesta o
 Alentar la expresividad implícita.
Guía al paciente hacia objetivo Escucha Reflexiva Afrontamiento de la Resistencia Cuestionar la autoridad.
 Deducir lo que quiere  Aparece cuando el Pone a prueba los
Persuasivos decir. paciente no está de conocimientos del
 Saber cuándo estar terapeuta.
callado. acuerdo.
 Evitar la actitud pasiva.  Aparece en cualquier Interrumpe al terapeuta.
LINEAMIE  Afirmar
No poner énfasis momento. No acepta la
 NTOS
prematuro  El paciente se percibe responsabilidad.
Motivación no se  Uso de comentarios como pasivo en el proceso
impone positivos. (tratamiento)
Estrategias
 Aumentar la  Frases de aprecio y
Resumir
comprensión.
conciencia  Devolución simple
 Fomentar  Hacerlo periódicamente.  Devolución Amplificada
discrepancia  realizar resumen general  D. de los aspectos
 Resolver la al terminar 
ambivalentes
Reformulación
ambivalencia  Cuando se realiza
 Directividad demuestra que el
 Cuando se terapeuta escuchó Como detectar cuando es el momento adecuado
presenta
El objetivo de la la EM y de cualquier enfoque
resistencia, se
terapéutico consiste en aumentar la percepción
trabaja a través desu capacidad para hacer frente
FASE I 
la del
reflexión
paciente sobre FASE II
Disminuye la resistencia
a los obstáculos y tener éxito en el cambio
Menos preguntas sobre el Problema
Realiza afirmaciones auto
motivadoras
Aumentan
Hacialas preguntas
el sobre el
cambiofuturo
 FASE II
Analizar la
motivación

Recapitulación Preguntas claras Consejo Trazar el compromiso

 Resumen de las  Lo que quiere  Espera una solicitud  debe conseguir

percepciones, de la hacer directa la aprobación del
ambivalencia, datos  Abiertas.  El consejo no debe paciente acerca
respecto a la presencia  Pautas (pasos a ser personal. del tratamiento.
de riesgos y problemas. seguir)  Resolver la
 Se refiere a tratar ambivalencia, se
el cambio. potencia
haciéndolo
público.

Negociación del Plan

 Se establecieron
objetivos
 Considerar las
opciones de
cambio.
 Trazar un plan.

No se debe presionar sino está comprometido,

evitar que abandone.