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12/06/2019

GUIA DE ORIENTACIÓN BÁSICA EN


PRIMEROS AUXILIOS

¿QUÉ SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?


Los Primeros Auxilios están referidos al cuidado/ayuda
inmediata prestada a una persona que ha sido herida o
repentinamente atacada por alguna enfermedad.
No se refiere únicamente a lesiones o enfermedades físicas,
sino también a otros cuidados iniciales como el apoyo
psicosocial a las personas que sufren daños emocionales
causados por haber sido víctimas o testigos de un evento.

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Lo primero…

¿QUÉ DEBO HACER ANTES DE


ATENDER A UNA PERSONA?
• Ser consiente de la capacitación que usted posee en
Primeros Auxilios (PA) para saber si su ayuda resultará
efectiva.
• Evitar el contacto con sangre y/o otros fluidos
corporales. (siempre usar guantes de latex)
• Obtener el consentimiento del accidentado. Para ello
debe primero decirle su nombre, que posee
capacitación en PA y preguntarle si quiere su ayuda.

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¿QUÉ DEBO RECORDAR?


• NO prestar ayuda si una persona consciente lo rechaza.
• Si la persona consciente es menor de edad, deberá pedir el
consentimiento de sus padres, si están presentes. En caso
de no estar los padres o el tutor, el consentimiento es
sobreentendido.
• Si la persona está inconsciente, el consentimiento se
considera sobreentendido.
• Aunque la persona no brinde su consentimiento, de todas
maneras, debe llamar a la emergencia.

PASOS A SEGUIR ANTE UNA EMERGENCIA


OBSERVAR:
El lugar: si aún existe algún peligro, cuantas son las personas afectadas, si se
encuentra alguna persona que pueda colaborar en la asistencia, etc.
La víctima: estado de consciencia, si se mueve, si existe hemorragias o cortes, si
respira.
COMUNICAR:
 Llamar a la emergencia médica. En caso de ser un accidente laboral, llamar a la ART.
• Seguidamente, llamar al Personal de Seguridad del Edificio, para que arbitre los
medios para el acceso del personal médico.
ADMINISTRAR LOS PRIMEROS AUXILIOS:
• Si la persona respira colóquela de costado para evitar que se obstruyan las vías
respiratorias.

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Posición lateral de seguridad


Para evitar aspiración de vómito
Todo paciente inconsciente que SI
tenga constantes (respiración
pulso)
Tapar con mantas (o ropa) para
evitar la hipotermia
VIGILAR

HERIDAS
Herida es la perdida de integridad de la piel o de las mucosas, secundaria
a un traumatismo, que produce la interrupción de la estructura del tejido y
de una comunicación entre el interior de la herida (estéril hasta ese
momento) y el exterior.
Consecuencias de la heridas:
Riesgo de infección

Hemorragias

Lesiones de tejidos u órganos adyacentes

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Contusa
Incisa
Por desgarro

Punzante Pérdida sustancia

En colgajo

Modo de actuar
• Evaluación inicial del paciente (funciones vitales).
• Valoración de la herida
- Heridas simples o superficiales
- Heridas graves o profundas
CUIDADO: las heridas punzantes pueden parecer mas leves de lo
que son.

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Heridas leves
• Mantener la asepsia: Lavado de manos con agua y jabón, guantes y
material estéril.
• Limpiar la herida con agua a chorro.
• Limpiar de dentro hacia fuera (eliminar lo molesto) con gasas
estériles (no algodón).
• Antiséptico incoloro (povidona yodada o clorhexidina): No alcohol
sobre la herida. (El H2O2 sirve para lavar, no desinfectar).
• Tapar con un apósito estéril y sujetarlo con esparadrapo. Cambiar
una vez al día
• Limpieza diaria.
• Prevención antitetánica C. Tetani
• Cuidado con heridas punzantes!!!!
(ante la duda  grave)

Heridas graves
ANTE LA DUDA: Considerad la herida grave
Evaluación primaria
• Cohibir la hemorragia-> TAPONAR HERIDA.
• No extraer cuerpos extraños clavados ni explorar dentro de
la herida.
• Ocluir con apósito estéril (gasa) y fijarlo con vendas.
• Activación de la cadena de socorro (112!!) y vigilancia de
constantes.
• No retirar el vendaje salvo hormigueo o insensibilidad en la
zona

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HERIDAS
En caso de producirse una herida, deberá :
 LAVAR la misma con agua corriente o en su
defecto agua limpia y utilizar jabón.
 DESINFECTARLA con yodo povidona, agua
oxigenada o clorhexidina.
 CUBRIRLA con apósito estéril o similar.

RECURRA CON URGENCIA AL MEDICO, si la herida esta


en ubicada en una zona comprometida.
CONSULTE A SU MEDICO, si la herida es superficial y
asegúrese que no necesita tratamiento adicional.

HERIDAS

 ABRASIONES
 INCISIONES
 LACERADAS
 PUNZANTES
 AVULSIONES
 AMPUTACIÓNES

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Heridas abrasivas

Heridas abiertas cortantes

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Heridas abiertas laceradas

Heridas abiertas punzantes

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Amputación

HEMORRAGIAS

NO haga torniquete

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HEMORRAGIAS
Aplique PRESION DIRECTA sobre un vendaje estéril y luego
coloque un VENDAJE COMPRESIVO.

SANGRADO NASAL

Procure inclinar hacia adelante a la persona y que esta comprima


su nariz con el pulgar y el índice de su mano.

Si pasado un tiempo prudencial el sangrado persiste el mismo


puede requerir asistencia médica.

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QUEMADURAS POR CALOR

 ENFRIE la quemadura con agua fría.


 RETIRE la vestimenta y alhajas que no se hayan
adherido a la zona quemada.
 NO TOQUE las ampollas que se hayan formado.
 CUBRA la quemadura con vendaje limpio o en su
defecto con film plástico o bolsa.
 NO APLIQUE cremas o lociones sobre la
quemadura.
 NO APLIQUE HIELO NI PASTA DENTAL

Quemaduras

El objetivo prioritario en esta situación es disminuir el


tiempo de contacto entre el paciente y el agente causal.
Cualquier método de enfriamiento de la zona quemada
puede ser muy útil, en general enfriar la zona con un
chorro de agua es muy eficaz
Pueden producirse por muchos agentes (llamas, aceite,
agua hirviendo...) pero el manejo inicial es similar

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Clasificación
PRIMER GRADO
Eritema, dolor, inflamación.

SEGUNDO GRADO
Ampollas. Dolor.

TERCER GRADO
Destrucción de tejido.
NO DOLOR.

Tratamiento general quemaduras


Acercarse con cuidado después de apagar o cortar el agente
causal (autoprotección)
Apagar las llamas por mecanismo de sofocación (mantas).
Valoración del estado general y asegurar el mantenimiento de las
constantes vitales (ABC)
Enfriar la quemadura con chorro débil de agua fría durante 15,
20 minutos
Retirar la ropa anillos pulseras…que molesten
No quitar la ropa adherida a la piel salvo que este impregnada de
cáusticos o líquidos hirviendo.
Cubrir la zona con compresas húmedas.
No pinchar las ampollas
Envolver al herido con manta
Valoración secundaría

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Tratamiento quemaduras leves

Aplicar las normas básicas del tratamiento general


Enfriar la zona, sin presionar ni friccionar.
Evitar dar pomadas si han de ser exploradas por
personal medico.
En las quemaduras de 1º grado por exposición al sol,
hidratar. Se puede aliviar el dolor local aplicando
crema hidratante.
No romper las ampollas. Si se han reventado, tratar
como una herida.

Tratamiento quemaduras graves


Aplicar lo descrito en el tratamiento general de las
quemaduras.
Enfriar la zona con agua abundante.
En las que afecten a los dedos de manos y pies, colocar
gasas húmedas entre los dedos y mantener las manos o
pies levantados.
LLAMAR AL 112
Si la quemadura es extensa, tapar con mantas para evitar
la hipotermia.

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LESIONES MUSCULOESQUELETICAS

 NO MOVILIZAR el área afectada.


 RETIRE prendas apretadas para favorecer la
circulación.
 PEDIR un Servicio de Asistencia Médica.
 SI DEBE TRASLADAR al herido inmovilice la lesión con
lo que tenga disponible.
 SI HAY HERIDAS siga los pasos mencionados
anteriormente en el apartado “Heridas”.
 APLIQUE HIELO sobre la herida en forma “indirecta”
para evitar quemaduras. Cada 20 minutos.

DESMAYO

SINTOMAS
 Debilidad.
 Mareos y Nauseas.
 Palidez.
 Sudor frío.
 Visión borrosa.
 Pérdida de equilibrio.

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DESMAYO

COMO ACTUAR
 Observe si la persona perdió la conciencia.
 Acuéstela boca arriba y libere vías
respiratorias.
 Comuníquese con un servicio de urgencias.
 No le de sal, azúcar ni haga respirar
productos.
 Controle la respiración.
 Afloje las prendas de vestir y cinturones.
 No le suministre líquidos ni bebidas.

CONVULSIONES
Antes que nada hay que tener en cuenta que NO DEBE introducirse
ningún objeto en la boca del paciente
COMO ACTUAR
 LLAME a la emergencia médica
 NO SUJETE a la persona.
 DESALOJE el ambiente.
 COLOQUE algún apoyo bajo la cabeza.
 CONTROLE el tiempo que dura el ataque.
 LIMPIE la boca y la nariz cuando finalice.
 COLOQUELO de costado en caso de vómitos.
 NO SE ASUSTE si el paciente se queda dormido.

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Obstrucción de vía aérea por cuerpos extraños


Presencia en el tracto respiratorio de un cuerpo extraño que impide el paso del
aire.
Completa: cuando se impide totalmente el paso del aire.
•Manos al cuello, color amoratado, NO TOSE, NO RESPIRA, NO HABLA
Incompleta o parcial: cuando el paso de aire aun existe, aunque en cantidad mucho
menor.
•TOSE, Ruidosa

IMPORTANTE!!!: SI LA VÍCTIMA PUEDE TOSER


ENÉRGICAMENTE O HABLAR NO HAY QUE
INTERFERIR
QUEDARSE CON LA VÍCTIMA Y CONTROLAR SU
ESTADO, Y SI PERSISTE LA OBSTRUCCIÓN
BUSCAR AYUDA MÉDICA

Signos de obstrucción COMPLETA


Signo universal de asfixia.
Imposibilidad de hablar o llorar
audiblemente.
Tos débil ineficaz.
Sonidos agudos o ningún sonido al
inspirar.
Dificultad respiratoria creciente
Cianosis

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OVACE - Adultos
VALORE LA SEVERIDAD
DE LA
OBSTRUCCIÓN

GRAVE (TOTAL) PARCIAL


Tos no efectiva Tos efectiva

CONSCIENTE
ANIME A TOSER
INCONSCIENTE 5 golpes espalda
Revalorar
Inicie RCP 5 compresiones
continuamente
Heimlich

Golpes Interescapulares

Nos situaremos a un lado de la


espalda de la víctima, y
sosteniéndole el tórax con una mano
y manteniéndola inclinada, le
daremos 5 palmadas enérgicas o
golpes entre los omoplatos.

Si tras 5 golpes no hemos


conseguido resolver el problema
iniciar las compresiones abdominales
o Heimlich.

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Maniobra de Heimlich

Técnica que se realiza en presencia de una


obstrucción completa de vía aérea.

El objetivo es conseguir que el diafragma


se contraiga violentamente produciendo
una compresión brusca de los pulmones y
la salida de aire a gran velocidad, que
impactara sobre el objeto enclavado y
podrá desplazarlo hacia fuera.

INEFICAZ en embarazadas y obesos

Compresión Torácica
Para en embarazadas y obesos

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OVACE – Niños
ATRAGANTAMIENTO
SEVERO

TOS INEFECTIVA TOS EFECTIVA

ANIME A TOSER
INCONSCIENTE CONSCIENTE
Continuar hasta la resolución
Abrir vía aérea 5 golpes espalda
de la obstrucción o que la tos
Iniciar RCP 5 compresiones
no sea efectiva
Heimlich
(torácicas lactantes)
(abdominales niños)

Maniobras de expulsión Maniobras de expulsión en


en lactantes niños

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“Ataque al corazón”  Dios me perdone por este titulo


Se suele llamar ataque al corazón a la angina de pecho e infarto de
miocardio.
Consisten en la obstrucción de alguna arteria coronaria, limitando el
riego sanguíneo al corazón
Obstrucción parcial: Angina de pecho, remite
Obstrucción total: Infarto de miocardio, produce lesión irreversible en
el corazón
Muchos pacientes que han sufrido algún tipo de evento cardiaco
tienen medicación de rescate para tomar si sufren otro.

Signos y síntomas
Dolor precordial que puede irradiarse
hacia el cuello, hombros, brazos,
espalda y maxilar.
Dificultad respiratoria, sensación de
ahogo.
Piel fría, pálida, sudorosa.
Cianosis: color azul de piel y mucosas
Irregularidades en el pulso
Finalmente, inconsciencia, parada
cardiorrespiratoria

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Manejo
Parar actividad física y que permanezca en situación de reposo.
Intentar calmarla.
Mantenerlo en posición de semi-sentado ya que así se favorece la
respiración.
Aflojar cualquier prenda que le oprima el cuello o el abdomen.
Ayudar a la víctima a tomar sus medicamentos, si se le ha prescrito
alguno previamente por su médico.
Activar el sistema de emergencia ante cualquier indicio de
sospecha de ataque cardiaco
Vigilar constantemente

Reanimación Cardio-Pulmonar
Procedimiento de emergencia que se utiliza cuando la persona ha dejado
de respirar y el corazón ha cesado de latir sea cual sea la causa (una
descarga eléctrica, un ataque cardíaco, ahogamiento) para mantener la
oxigenación de los tejidos hasta que llegue la asistencia médica que
pueda revertir el cuadro.

“MANTENER VIVO HASTA QUE LLEGA


LA AYUDA”

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Muerte clínica y biológica


La muerte clínica o aparente consiste en la detención del latido
cardiaco y de la respiración, sin que se hayan producido aún lesiones
en las células cerebrales.
La muerte biológica o real es la muerte de todas las neuronas
cerebrales, generalmente debido a la ausencia de oxígeno y sangre
durante más de 6 minutos, que resulta irreversible.

Curva de Drinker

Cadena de supervivencia

Reconocimiento Soporte Vital


precoz de la RCP precoz Avanzado y cuidados
realizada por Desfibrilación
urgencia médica y precoz post-RCP
llamada de auxilio testigos

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Niveles de RCP

RCP BÁSICA: Aporta a los tejidos una


OXIGENACIÓN DE EMERGENCIA siendo
necesario iniciar la RCP lo antes posible.

RCP INSTRUMENTALIZADA: Mejora las


técnicas iniciadas en la RCP Básica.

RCP AVANZADA: Conseguir la


restauración de los órganos afectados.

Inicio y Fin de RCP


INICIO
En toda persona inconsciente que no respire normalmente. Salvo:
 Demasiado tiempo en parada (excepto en ahogamiento o hipotermia,
sobre todo en niños).
 Desenlace final de una enfermedad incurable.
 El paciente presente signos inequívocos de muerte.

FIN
Detendremos RCP si:
 Recuperación de la respiración espontánea del paciente.
 Llegada de ayuda especializado que se haga cargo.
 Certificación del fallecimiento de la víctima por médico.
 Extenuación del socorrista sin otra alternativa posible.

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BOTIQUÍN (Contenido Básico)

 Agua oxigenada  Caja de curitas


 Yodo povidona  Tela adhesiva

 Solución fisiológica  Alfileres de gancho


 Apósito ocular
 Jeringa
 Tubo látex
 Guantes descartables
 Apósito quirúrgico
 Vendas estéril
 Tijera  Apósitos
 Baja lengua  Gasa hidrófila

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