“MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Nº 001-96-MP-FN-IML.

AUTORIZACIÓN
PARA LA EXTRACCIÓN DE ÓRGANOS Y/O TEJIDOS DE CADÁVERES
PARA TRANSPLANTE”.

Resolución de la Gerencia General Nº 043-96-MP-FN-GG

Lima, 29 Enero 1996

VISTO:

El proyecto de Manual de Procedimientos “Autorización para la Extracción de

Órganos y/o Tejidos de Cadáveres para Transplante”;

CONSIDERANDO:

Que, conforme a la Ley Nº23415 “Ley de

Transplante de Organos y Tejidos”, su modificatoria Ley Nº24703 y su Manual
D.S Nº 014-88, se establece que los restos mortales de la persona humna se
convierte en objetos de derecho, se conserva y respeta de acuerdo a ley;

Que, así mismo los restos humanos pueden ser

usados en defensa y cuidado de la salud de otras personas según lo establecido por
ley;

Que el presente Manual considera la donación de

órganos y tejidos para centros hospitalarios o instituciones afines únicamente con
fines de transplantes, permitiendo de ese modo la prolongación, defensa y cuidado
de la salud de otras personas;

Estando a lo propuesto por la División de

Planeamiento, Racionalización y Estadística y con las visaciones del Gerente
Técnico del Instituto de Medicina Legal; los Gerentes centrales de Presupuesto,
Informática y Planeamiento; y de Asesoría Jurídica;

SE RESUELVE:

ARTÍCULO 1º.- Aprobar el Manual de

Procedimientos Nº 001-96-MP-FN-IML, “Autorización para la Extracción de
Órganos y/o Tejidos de Cadáveres para Transplante”, la misma que consta de siete
(7) folios y cinco (05) anexos, que forma parte de la presente Resolución.
 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Nº 001-96-MP-FN-IML “AUTORIZACIÓN
PARA LA EXTRACCIÓN DE ÓRGANOS Y/O TEJIDOS DE CADÁVERES
PARA TRANSPLANTE.

1.- DATOS GENERALES

1.1 Objetivo

Establecer normas, procedimientos y responsabilidades para la obtención de

la autorización para la extracción de órganos y/o tejidos de cadáveres en el
Instituto de Medicina Legal; por centros hospitalarios o instituciones afines,
con fines de transplante, que cumplan con las disposiciones de la Ley Nº
23415, su modificatoria Ley Nº24703 y su reglamento Decreto Supremo Nº
014-88-SA.

1.2 Alcance

El presente manual es de aplocación y cumplimiento por la División Central

de Exámenes Tanatológicos, la División Central de Exámenes Médico
Legales, las Divisiones Médico Legales y Morgues del país, y la Gerencia
Técnica del Instituto de Medicina Legal.

2.- DATOS DEL PROCEDIMIENTO

2.1 Nombre del Procedimiento

“Autorización para la Extracción de Órganos y/o Tejidos de Cadáveres para
Transplante”.

2.2 Finalidad
Otorgar a los centros hospitalarios y/o instituciones afines, al procedimiento
para facilitar la autorización para la extracción de órganos y/o tejidos de
cadáveres en el Instituto de Medicina Legal, con fines de transplante.

2.3 Base Legal

- Ley Nº23415 del 04 de Junio de 1982, “Ley de Transplante de Órganos
y/o Tejidos”.
- Ley Nº 24703 del 19 de Junio de 1987, “Modifican varios artículos de la
Ley Nº 23415”.
- Decreto Supremo Nº 014-88-SA del 19 de Mayo de 1988 “Reglamento de
la Ley Nº 23415 “Transplante de Órganos y/o Tejidos” modificada por
la Ley Nº 24703.
- Decreto Supremo Nº 17505, “Código Sanitario”.
- Resolución Ministerial Nº272-89-SA/DM del 19 de setiembre de 1989,
“Reglamento del Banco de Organos Tejido para Transplante”.
- Decreto Legislativo Nº 053 “Ley Orgánica del Ministerio Público”.
- Manual de Organización y Funciones del Instituto de medicina Legal”.

2.4 Requisitos
 2.4.1 Oficio del centro hospitalario o institución a fin, dirigido a la
Gerencia Técnica del Instituto de Medicina Legal (según modelo del
anexo A), solicitando autorización para la extracción de órganos y/o
tejidos de cadáveres, indicando:
a. Órgano o tejido solicitado
b. Cantidad solicitada.
c. Nombres ya apellidos del receptor.
d. Edad del receptor.
e. Sexo del receptor.
f. Número de historia clínica del receptor.
g. Documento de identidad (Libreta Electoral , Libreta Militar,
Carnét del Seguro Social u otro).
h. Diagnóstico del receptor.
i. Centro hospitalario solicitante.

2.4.2 Reconocimiento Médico Legal en la División Central de Exámenes

Médico Legales del interesado (receptor), para la verificación de la
necesidad de transplante de un órgano o tejido.

2.5 Etapas del Procedimiento

Comprende las siguientes etapas o pasos:

Primera Etapa:

1. El centro hospitalario o entidad afín formula oficio (requisito 2.4.1)

solicitando la autorización para la extracción del órgano o tejido
requerido, remitiéndolo al Instituto de Medicina Legal por intermedio
del interesado (receptor) o por intermedio de un familiar en caso de
encontrarse hospitalizado.
2. La secretaria de la gerencia Técnica del Instituto recepciona el oficio,
registra su ingreso y lo presenta al gerente Técnico.
3. El Gerente Técnico toma conocimiento del oficio y dispone mediante
proveído a la Secretaría lo derive a la División Central de Exámenes
Médico legales.
4. La Secreta ría de la Gerencia Técnica registra el proveído respectivo y
lo remite a la División Central de Exámenes Médico Legales, por
intermedio del departamento de Trámite Documentario.
5. El departamento de Trámite Documentario presenta el oficio ante la
División Central de Exámenes Médico Legales.

Segunda Etapa:

6. El personal administrativo de la División central de Exámenes Médico

Legales encargado de ésta labor , recepciona y verifica la conformidad
del oficio, identificando al interesado y llenando el formulario
“Autorización para la Extracción de Órganos y/o tejidos” en original y
copia, anotando:
 a. Centro hospitalario o institución solicitante y número de oficio.
b. Datos del receptor:
-Nombres ya apellidos.
-Edad, sexo y domicilio.
-Diagnóstico.
-Órgano y/o tejido solicitado.

Registra el oficio y proveído, entrega el formulario al Médico Legista, y

orienta al interesado a la sala de examen.

7. El Médico Legista efectúa el reconocimiento correspondiente del estado

del
interesado (receptor), determinando si procede o no la autorización.

a. Si procede la autorización, llena el formulario en lo concerniente al

Reconocimiento Médico Legal.
b. Si no procede la autorización, el oficio será devuelto al centro
hospitalario o institución afín solicitante , por intermedio del
departamento de Trámite Documentario.

El Médico Legista firma y sella el formulario, y lo devuelve a la

Secretaría de la División central de Exámenes Médico Legales.

Cuando el interesado (receptor) se encuentra hospitalizado, el Médico

Legista efectuará el examen en el centro hospitalario donde estuviese.

8. El personal administrativo de la División Central de Exámenes Médico

Legales encargado de esta labor, imprime el sello de post firma del
Gerente en el formulario y gestiona la visación correspondiente.
9. El Gerente de la División Central de Exámenes Médico Legales visa el
formulario “Autorización para la Extracción de Órganos y Tejidos”
debidamente llenado, y lo entrega a la Secretaría de la División.
10. La Secretaría entrega al interesado el original completo y la segunda
parte de la copia de la “Autorización para la Extracción de Órganos y
Tejidos”; procediendo luego a archivar el oficio de la solicitud del centro
hospitalario o institución afín y la primera parte de la copia de la
autorización.

Tercera Etapa:

11. El centro hospitalario o institución afín recepcionar los documentos y

dispone la extracción del órgano y/o tejido correspondiente,
trasladándose
sus profesionales a la División Central de Exámenes Tanatológicos
portando la autorización para la extracción de órganos y tejidos.
12. Los profesionales del centro hospitalario o institución afín se hacen
presentes y entregan la autorización para la extracción de órganos y/o
tejidos, al personal administrativo de la División Central de Exámenes
Tanatológicos encargado de esta labor.
 13. El personal administrativo de la División Central de Exámenes
Tanatológicos encargado de esta labor, recepciona, registra y presenta
la autorización al Gerente central.
14. El Gerente Central de la División Central de Exámenes Tanatológicos,
toma conocimiento y autoriza el ingreso a la Sala de Necropsia.

Cuarta Etapa:

15. Los profesionales del centro hospitalario o institución afín, ingresan a la

Sala de Necropsias, para efectuar la extracción del órgano y/o tejido
adecuados y necesarios, con conocimiento del médico legista que realizó
la necropsia; tomando los datos del cadáver.
16. Los profesionales del centro hospitalario o institución afín llenan la
segunda parte del original y la copia de la autorización para la
extracción de órganos y/o tejidos, Anexo B, consignando:

a. Unidad Orgánica del Instituto de Medicina Legal:

b. Datos del fallecido.
-Nombres y apellidos.
-Edad y sexo.
-Tiempo aproximado de muerte.
-Número de Protocolo de Necropsia.
-Fecha de necropsia.
Causa de muerte.
c. Datos del receptor:
-Nombre y apellidos.
-Lugar de la operación.
-Historia Clínica Nº.

d. Nombre y apellidos del profesional que extrae el órgano y/o tejido.

e. Lugar y fecha.

Con la ayuda del personal administrativo de la División Central de

Exámenes Tanatológicos, encargado de esta labor.

17. El personal administrativo de la División Central de Exámenes

Tanatológicos imprime el sello de post firma del Gerente Central y
gestiona la firma correspondiente.

18. Firmado el documento, la Secretaría entrega el original de la

autorización al profesional del centro hospitalario o institución afín, que
extrajo el órgano y/o tejido del cadáver y archiva la segunda copia de la
autorización.

2.6 Disposiciones Complementarias.

2.6.1 La División Central de Exámenes Médico Legales remitirá

mensualmente a la Gerencia Técnica del Instituto de Medicina Legal,
un cuadro consolidado mensual de reconocimientos médico legales
efectuados a los receptores con fines de transpalnte.
 2.6.2 La División Central de Exámenes Tanatológicos remitirá
mensualmente a la Gerencia Técnica del Instituto de Medicina Legal,
un cuadro consolidado mensual de las extracciones de órganos y/o
tejidos efectuadas con fines de transplante.
2.6.3 La División Central de Exámenes Tanatológicos remitirá
semanalmente a la Fiscalía que ordenó la necropsia, un oficio
comunicando las extracciones de órganos y/o tejidos efectuadas.
2.6.4 Las Divisiones Médico Legales de los diferentes distritos judiciales en
provincias, recepcionarán las solicitudes de autorización para la
extracción de órganos y tejidos y dispondrá el trámite respectivo.
2.6.5 Los formatos anexos de: modelo de solicitud de autorización para la
extracción de órganos y/o tejidos (por examen de reconocimiento
médico legal y por examen tanatológico), cuadro consolidado mensual
de intervenciones médico legales y de extracciones de órganos y/o
tejidos ; modelo para comunicar al Fiscal Provincial de la extracción
de los órganos y tejidos, forman parte de la presente directiva.
2.6.6 Los exámenes auxiliares requeridos para control epidemiológico,
realizados previamente al uso de los órganos y/o tejidos para
transplante, deberán ser realizados por la entidad a cargo de la
extracción con el consiguiente reporte al Instituto de Medicina Legal
para su constancia en el protocolo de necropsia respectivo.

2.7 Disposiciones Finales

2.7.1 Será de responsabilidad de las Divisiones Centrales de Exámenes Médico

Legales y Exámenes Tanatológicos, y Divisiones Médico Legales de los
diferentes distritos judiciales el cumplimiento de las disposiciones del
presente manual.
2.7.2 La División Central de Auditoría Interna del Ministerio Público velará
por el cumplimiento de las disposiciones del presente manual.
ANEXOS

ANEXO DENOMINACION DEL DIMENSIONES

FORMULARIO

A Modelo de oficio para solicitar A-4= 210 x 297 mm.

autorización para la extracción de
órganos y/o tejidos de cadáveres.

B Formulario “Autorización para la A-4= 210 x 297 mm.

Extracción de Órganos y/o tejidos”.

C Formulario “Cuadro Consolidado A-4= 210 x 297 mm.

Mensual de Intervenciones Médico
Legales”.

D A-4= 210 x 297 mm.

Formulario “Cuadro Consolidado
Mensual de Extracciones de Órganos y/o
Tejidos”.
E A-4= 210 x 297 mm.

Modelo de oficio para comunicar al

Fiscal Provincial de la Extracción de
Órganos y/o Tejidos de Cadáveres.
 ANEXO A

MODELO DE OFICIO

Lima,………………………………………………….

OFICIO Nº -96……..

Señor : Gerente Técnico del Instituto de Medicina Lega del

Ministerio Público.

Asunto : Autorización para la extracción de:

a.- Órganos
c.- Tejidos.

Me dirijo a usted, con la finalidad de solicitarle la autorización para la

extracción de………………………….…………………………………(indicar
la cantidad) y el nombre del órgano y/o tejido solicitado).
Con fines de trasplante para el paciente:……………………………………...
…………………….con Historia Clínica Nº……….con……………………….
………………………………..Nº……….y con Diagnóstico:………………….
(indicar el número de identidad y el número)………………………………...
indicar el diagnóstico en síntesis ….…………………………………………...
Requerido por:…………………………………………………………………...
(indicar el centro hospitalario donde se efectuará el transplante).

Atentamente,

---------------------------------
Sello y firma de la autoridad.
Responsable.
 MINISTERIO PÚBLICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL. ANEXO B

AUTORIZACIÓN PARA EL TRANSPLANTE DE ORGANOS Y/O TEJIDOS

Entidad solicitante…………………………………Of.
Nº……………………………...

DATOS DEL RECEPTOR

Nombre……………………………………………D.N.I Nº……………………………
Edad:…………….Sexo…………………….Domicilio………………………………...
Diagnóstico………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………..
Órgano y/o tejido solicitado…………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
Reconocimiento Médico Legal…………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………….

--------------------------- --------------------------------------
Sello y firma del Médico Legista V.B del Gerente Central
División Central de Exámenes Médico Legales
(o División Médico Legal).
División Central de Exámenes Tanatológicos (o DML) de………………………..

DATOS DEL FALLECIDO

Nombre………………………………………………………………………………….
Edad………………..Sexo………………Tiempo de la muerte………………………
Protocolo Nº……………………………..Fecha de Autopsia………………………..
Diagnóstico de causa de muerte………………………………………………………
………………………………………………………………………………………..
Nombre del Especialista que extrae el órgano y/o tejido…………………………….

RECEPTOR

Nombre…………………………………….
Lugar de operación………………………...
Historia Clínica…………………………….

………………..de………..199..

-------------------------- --------------------------------
Sello y firma del Especialista Sello y firma del Gerente de la División
de la Extracción. Central de Exámenes Tanatológicos
(o División Médico Legal)
 MINISTERIO PÚBLICO ANEXO C
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL

CUADRO CONSOLIDADO MENSUAL DE INTERVENCIONES MEDICO

LEGALES PARA TRANSPLANTE DE ÓRGANOS Y/O TEJIDOS.

DEPENDENCIA:………………………………………………………………………

NUMERO NUMERO DE FECHA DE NOMBRE DEL ENTIDAD NOMBRE DEL NOMBRE Y

DE OF. DE RECON. MEDICO SOLICITANTE RECEPTOR. CANT.
AUTORIZAC. REQUERIMIENTO MED. LEGISTA . DEL ORGANO
LEGAL INTERVENTO DEL ORGANO Y/O TEJIDO
R. Y/O TEJIDO.

----------------------
Firma del Director ……………………………………de 199…….
 MINISTERIO PÚBLICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL ANEXO D

CUADRO CONSOLIDADO MENSUAL DE EXTRACCIÓN DE ÓRGANOS Y/O

TEJIDOS.

DEPENDENCIA:…………………………………………………

NUMERO NÚMERO DE OF FECHA ENTIDAD NOMBRE NOMBRE NOMBRE Y FISCALIA

DE DE DE LA SOLICITANTE DEL DEL CANTIDAD DEL DE
PROTC. REQUERIMIENTO EXTRAC. DEL ORGANO FALLECIDO RECEPTO ORGANO Y/O TURNO.
DE . Y/O R. TEJIDO.
AUTOP. TEJIDO.

----------------------
Firma del Director ……………………..de 199……
 MINISTERIO PÚBLICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL ANEXO E

MODELO DE OFICIO

Lima,………………………………….

OFICIO Nº -96-MP-FN-IML/DML

Señor : Fiscal de Turno………………………………………………….

(Indicar Fisaclìa Provincial de)
………………………………………………………………….
(Turno al que pertenece)

Asunto : Extracción de órganos y/o tejidos.

Me dirijo a usted, con la finalidad de poner en su

conocimiento que de acuerdo a la Ley Nº23415 “Ley de Transplante de Órganos
y/o Tejidos de Cadáveres”, su modificatoria la Ley Nº24703 y Artículo 32º del
Decreto Supremo, los órganos de los cadáveres, ingresados a esta Morgue en el
lapso de su turno y que detallamos a continuación:

NOMBRE DEL FALLECIDO Nº DE PROTOCOLO CANTIDAD Y TIPOP DE

ORGANOS Y/O TEJIDOS

Atentamente,

------------------------------
Sello y firma del Gerente.