ean ia ‘SUESEORETARIA DE REDES ASISTENCALES DIVISION DE GESTION v D=SARROLLODE LAS PERSONAS ce) QEPARTAIENTO De CALDAO y SEGURO De ATENEIDN ” {CIPCRIMAF FSOMOBPMPAITIN cag Pee eS Soames: \\ | Ff CIRCULAR C37 N° 04 J ANT: CIRC C37 /04 de mayo 2017, SANTIAGO, 21 MAR 2018 ENVIA INDICADORES DE REFERENCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION EN SALUD VIGENTES DESDE ABRIL DE 2018 Por medio de la presente envio a Ud. los indicadores nacionales de referencia de las infecciones asociadas a la atencién en salud (1AAS) vigentes a contar de abril de 2018. Estos indicadores se han calculado de la informacion de ‘a vigilancia correspondiente a 2017 de 181 hospitals Los datos de cada hospital se han consolidado y se han utiizado para el célculo de tesas acumuladas individuales. Se presentan la tasa acumulada del grupo de hospitals, la mediana del grupo, el percenti 75% y el perventl 9596 El percentll 76% divide a los hospitales en dos grupos, el 25% con tasas mayores y el 75% con tasas menores. Los indicadores nacionales de referencia se han fado convencionalmente en el percenl 75 de la sere aunque s el dato mas reciente es mayor que el observado en el periodo anterior, se ha mantenido el valor mas bajo Se ha fjado un minimo de exposicién (dias de procedimiento, nimero de procedimientos) para que un hospital sea incluido en la elaboracién del indicador, expresado como “criterio de inclusion’ en las tablas, estableciendo en 50 Pacientes cuando se trata de exposiciones nicas (parto, cirugia) y 250 dias cuando se trata de exposicién continua (dias catéter, das ventilacion mecanica, etc). Sélo se elaboraron indicadores cuando existen al menos 20 hosptales ue cumpien el crterio de incusién. Para el uso local de esta informacion, los hospitales deben comperar sus tases con indicadores que reflejen el nivel de IAAS que se desea superar, que si bien pueden provenir de dstintas fuentes, se recomienda usar estos indicadores Nacionales de referencia que surgen de datos de hospitales nacionales. En ninglin caso los indicadores locales serén Superiores que estos indicadores. Se recomienda comparar la tasa anual o de periodos de varios meses con los indicadores de referencia pues la tsa en periodos muy breves puede tener grandes variaciones dada por el azar o el bajo nimero de expuestos considerados, Si los resultados locales son superiores al indicador nacional de referencia, si bien no es definitive que exsta un problema real de infecciones, se considerard que existe la posibildad que este sea el caso. Si la tasa local es superior al indicador de referencia se recomienda realizar un plan de accion que inctuya: ‘+ _Realizar una revision bibiografica de os factores de riesgo de las infecciones en que se piensa que pueden tener un problema, en especial sobre factores relacionados con la atencién,+ Aplicar pautas de supervision para evaluar e| ‘cumplimiento de las practicas de atencidn relacionadas con mayor riesgo de estas IAAS, Determina si el cumplimiento de las préaticas es salisfactoro de acuerdo al resultado de la supervision. * Stel cumplimiento de préctcas es satistactorio, mantener la viglancia epidemiolgica local de las IAAS e inveslgar si se cuenta con una poblacién de pacientes de mayor riesgo por otra causa y documentar lo ‘ealzado. i el cumplimiento de précticas no es satisfactorio, se considerara que las tasas elevadas se ‘asocian a esto y se programaran intervenciones para mejorar, Posteiormente se evaluaran los cambios en a atencién en salud, se mantendra la vigilancia y se documentara lo realizado, Saluda atentamente Ud. Gy SECRET? EDES ASISTENCIALES Inc. Indicadores de referencia nacional de infecciones aSociadas a la alencion en salud (/AAS) vigentes desde abril de 2018 irectores de Servicios de Salud SEREMIs Subsecretaria de Redes Asistenciales Subsecretaria de Salud Pablica DIGERA Instituto de Salud Pablica ‘Superintendencia de Salud Departamento de Calidad y Seguridad de atencion Oficina de Paries vvvvvvvyyIndicadores de referer nacional de infecciones asociadas a la atenclén en salud (IAAS) vigentes desde abril de 2018 La informacion para obtener los indicadores de las IAAS proviene de 181 hospitales que ingresaron sus datos al sistema informatico SICARS. Estos indicadores deberan ser usados por todos los hosptales, independiente de su tamafo o comple- Jidad que para estos efectos, compararan sus tasas con los indicadores de referencia y si las tasas locales se encuentran sobre los de referencia, analizaran los factores de riesgo, programarsn, reaizaran medidas de intervencion y documentarén la realizacién e impacto de estas. Los indicadores de referencia de las IAS se han fjado en el percenti 75 de la serie de hospitales que cumplen con elertrio de inclusion. El citerio de inclusion se ha fjado considerando un minimo de exposicion (250 dias de procedimiento 0 50 Brocedimientos segin sea el caso) con elf de minimizarel efecto de hospitales con tasas extremas por tener bejos ndmeros de expuestos. Si el dato mas reciente de indicador es mayor que el observado en el periodo anterior, se ha mantenido el valor mas bajo. Se crearon indicadores solo en aquellas IAS en que al menos 20 hospitales cumplieron el erterio de inclusion, Infecciones Respiratorias Inferiores (neumonia) Jngicador: N* neumonias en pacientes en ventilacion mecanica (NVM) + 1000 dias de venilacion mecdnica (Vip Criterio de inclusién: hospitales con 2 250 dias de VM acumulados en 2017 ingicador Tipo de serv | Hospiaies | ede | Nedias [—Tasa Percent [Pecan] Patcader cio incluidos | NVM | VM ™ | scum | Mediana | Percent | Percen- | seein. fade ca Aduto 62 | 978 _| 136133 | 7.18, 930 [1373 |_9,3 Pediatrico 27 1o0_| 40.359 | 2,48 207 | 755 | 3,0 Neonatologie [29 | _153_| 22.8665 | 6.69 990 | 12.01 | 6,3 Infecciones Intestinales Indicador. NF pacientes con diarrea = 1000 dias de hospitalizacion, Citerio de inclusién: hospitales con = 250 dias de hospitalzacién acumulados en 2017 NP de pa- indicador Hospita- w 7 Tipode seri: | ein | Sines | poten. | _Tase Percent | Percen- | [ndieador clo dos | condia- | MMsBeal | acumu- | Mediana | Petcentt | Percen-| sOreieren mea Tada | oa tactantes {77 | 60a [306745 [197 | 430 | aie [493 | 4,7] Neonatologia | 53 38 [296.038 | 033 _|~0.00 | 000 | 098 | 0,07] Infecciones Respiratorias Agudas Virales Tngicador_ WF pacientes con infeccion respiratoria aguda vral (RAV) = 1005 dias de hospialzacon a Ciierio de inclusion: hospiales con ® 250 dias de hospitalzacion acumulados on 2017 Tndesdr Hosp | n° de pa- | N° dias ree | lesincut | cientes | nosptat. [7858 TT percent Percen- | Josicador a cos__| coniRAV | "zacion | #cum 75__| 95 | de referer Lactantes 7 | 476 | 304655] 1,56] 035 | 150 | 37a | 4.8 Indicadores INAS 2016 pag 173